Онлайн консультация педиатра

Question 1

Кашель сильный у ребенка 1,10, на протяжении 2 недель

12 ноября 2025

Здравствуйте!Две недели назад начали кашлять с ребенком двоем одновременно(мама и ребенок 1,10). У меня сильный кашель, постоянный, у ребенка в основном по ночам, когда спал. Температуры не было У наших близких друзей, дети заболели намного раньше(контакт с ними был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2025-11-12T09:48:56+03:00

Все верно, антибиотик не нужен. Можно делать ингаляции с физраствором, дренажный массаж грудной клетки

Question 2

Длительный кашель у дочери, почти год

2 ответа

12 ноября 2025

Пожалуйста, помогите найти причину затяжного кашля!Всё началось где-то с января-февраля этого года. Ребёнок переболел обычным орви и после этого кашель не проходит уже вот по сегодняшний день. Мы начали с осмотров и выявления причин у педиатра (Сдавали ОАК, посевы с горла,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-12T11:48:08+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Будьте здоровы 🌷

Question 3

Энтеровирус и непонятная сыпь

5 ответов

12 ноября 2025

Здравствуйте! Вчера дочка 8 лет заболела. Температура была весь день 38,3. Сбивала каждые 6 часов нурофеном. Перед последним нурофеном температура уже через 5 часов была 39.3. Дала нурофен, через час температура 39,5. Раздели, дали но-шпу. Через 1,5 часа после нурофена дала...

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-12T00:48:54+03:00

Здравствуйте, по фотографии и описанию сыпи и жалоб, вероятно, начало течения энтеровирусной инфекции( болезнь рука-нога-рот или турецкая ветрянка). Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы, и полоскание раствором фурацилина посое каждого приёма пищи. ( холисал после полоскания)
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.

Question 4

Скачок роста

5 ответов

12 ноября 2025

сейчас малышу один месяц и три недели, почти 8 недель, стал много спать, капризный когда не спит, меньше ест, срыгивал много переодически, не каждое кормление, врачи осматривали все хорошо, какает тяжелее но стул есть 1-2 раза в день, писает тоже хорошо может ли так...

Оля

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-12T00:46:40+03:00

Здравствуйте, если все видимые причины дискомфорта( например стоматит во рту) , болезни исключены, так может протекать и скачок роста. При нём нарушается аппетит, в таком случае рекомендуется кормить во сне или вокруг снов. Проходит обычно в течение 2-4 недель.

Question 5

Помогите разобраться в анализах гемоглобин и белок, правильная ли смесь,и подобрать пробиотик

5 ответов

12 ноября 2025

Кесарево 28.07.2025 вес 1540, недоношенная Сегодня 3 месяца 13 дней, 4700 весПринимаем - мальтофер 8 кап, лактазар, эспумизан беби, аквадетримПедиатр сказал что у нас нейтропения снижен белок в крови, и снижен гемоглобин. Обьяснив это тем что гемоглобин снижен из за...

Виктория, Пермь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-11-12T00:38:49+03:00

Здравствуйте, просмотрела прикреплённые файлы, по общему анализу крови, действительно гемоглобин снижен, и так как имеется тенденция к снижению, и в обоих анализах снижены ретикулоциты, сами цифры гемоглобина меньше 100 , это именно важно по отношению к недоношенному ребёнку (Так как при таких цифрах для доношенного ребёнка , в принципе, никакое лечения не проводится, так как у них наблюдается физиологическая анемия в этом возрасте , если цифры гемоглобина выше 90, лечение не назначается) таких случаях действительно может быть показано назначение эритропоэтина, но под строгим контролем лечащего врача.

Также насчёт сниженного белка, по фракциям если смотреть снижена именно фракция гамма-глобулина, синтезируется в печени, причинами снижения могут быть нарушение всасывания в кишечнике ( или потери через мочу , но здесь это исключено ) возможно в этом случае действительно стоит рассмотреть аминокислотную смесь, для более лёгкого усваивания.

На счёт замены Линекса ,можно Аципол капли , максилак , Бифиформ .

На счёт ферлатум фол , в данном препарате содержится фолиевая кислота,в отличие от Мальтофера , соответственно назначается,если по анализу она снижена или другие подозрения на недостаточность .

Question 6

Ребёнок часто болеет

1 ответ

12 ноября 2025

Как можно укрепить иммунитет ребенка? Ребёнку 4 года ходит в садик 2-3дня потом болеет ...Последнее время насморк до кашля температура за 3 дня поднялась 1раз ночью .Как помочь иммунитету ребенка и как лечить сопли и делать профилактику после садика

Сергей

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-11-12T10:54:15+03:00

Здравствуйте!

На сегодняшний день не существует препарата для укрепления иммунитета. Все прочие иммуностимуляторо и иммуномодуляторы на практике не показали своей эффективности .

Для поддержания иммунной системы рекомендуется:
-здоровое полноценное питание
-прогулки на свежем воздухе
-физическая нагрузка соответственно возрасту
-профилактическая дозировка витамина Д3 (с 3 лет по 1000 Ме/сутки это 2 капли)

Для деток, которые посещают дошкольные учреждения допустимо болеть обычным ОРВИ до 12-15 раз в год. Бывает чаще.

Профилактика заболеваний чаще не специфическая:
-избегать контактов с инфекционными больными
-соблюдать правила личной гигиены
-придерживаться правил здорового образа жизни (питан к, прогулки и тд)

Лечение насморка чаще всего симптоматическое:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела

Более точные рекомендации по лечению может дать врач после очного осмотра ребенка.

Question 7

Сыпь на теле

3 ответа

11 ноября 2025

Здравствуйте. Девочка, 1,5 г. Утром, как проснулась, все было чисто. Пошли планово сдали кровь. На момент сдачи крови сыпи вообще не было. Спустя примерно час появилась сыпь. Температуры нет. Сыпь возвышается над кожей, как будто чуть припухшая. Дала утром и вечером зодак....

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-12T02:05:12+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Сразу в течение часа и эффект действует до 1-2 суток

Question 8

Вопрос к педиатру, гематологу уровень железа

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день, ребёнку неделю назад исполнился 1 год, сдали оак, ожсс и ферритин (во вложении). Кушаем пока баночную еду, так как не хочет пока переходить к кусочкам (аппетит не супер, но кушает. Утром каша с фруктовым пюре грамм 100, обед банка мясо+овощ тоже 100 гр, ужин каша...

Мария

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-11-11T23:54:48+03:00

Мария , здравствуйте!

Анемии по анализу у ребенка нет
Но Ферритин снижен - норма от 20-30
Немного повышены моноциты , болели накануне ?
Мясо ребенок ест регулярно ? У вас нет анемии ?

Дети на ГВ чаще подвержены анемии из-за дефицита у мамы
Тотема чаще всего переносится легче нежели другие формы железа
Самые частые побочки это запор или наоборот жидкий стул

Что касается кусочков важно предлагать ребенку , не насильно , дать потрогать , попробовать , со временем интерес выработается

Question 9

Ротавирус или что?

2 ответа

11 ноября 2025

в перый день(10.11)у старшей появилась темпа до 38 с 11 до 16 часов дня .C 16 00 она спала до 36.6 и больше не было.Вырвало за 10 число 5 раз,с водой и желчью,она была вялая и ничего не ела.Сегодня ,11.11,у нее нет слава богу темпы ,рвоты тоже нет,она ест,носится и оч...

Рита

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-11-12T01:08:32+03:00

При данной инфекции бывает рвота, частый стул, водянистый, температура. Отказ от еды и питья. Если кушает, спит и стул в обычном количестве, всё хорошо

Question 10

Подавился. Задержка дыхания.

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте. Пишу на эмоциях. Малышу 2.5 месяца, из-за моей тупости он подавился лекарством бейби калм. Очень долго кашлял, то задерживал дыхание, потом дыхание было сбитым,он как будто не мог вдохнуть. Я его сразу взяла носить столбиком. Он все это время дышал, но как-то со...

Токарева

Вопрос закрыт

Черных Ирина Юрьевна · Answer · 2025-11-11T23:42:01+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, самое главное все позади и вы справились с ситуацией, это самое главное! Слизистая дыхательных путей у детей очень нежная, поэтому некоторое время возможно шумное дыхание, осиплость голоса. Кашель это защитный рефлекс, он помогает удалить все постороннее из дыхательных путей.
Ваша задача следить за общим самочувствием, аппетитом, дыханием, динамикой кашля, если он будет сохраняться, то показать ребёнка врачу. Про риск пневмонии однозначно сказать сложно, вероятнее всего небольшой, самое главное следить за ситуацией и показать ребёнка врачу, если потребуется.
Дополню по рискам: из тех, что могут быть это воспаление в дыхательных путях, есть такое состояние аспирационная пневмония, но в вашей ситуации с учетом, что аспирация была лекарством, скорей всего малого объема и малыш все откашлял, предположу что маловероятно развитие этой пневмонии.
Сейчас малыш спит? Есть кашель во сне?

Question 11

Расшифровка ОАК

4 ответа

11 ноября 2025

Ребенок 3,5 г. болеет с 20.10, до этого была выписала 16.10 и отходила 1 день в сад и опять на больничный. Был кашель сильный, ночью было с приступами. Сейчас все более менее, но врач сказал, что в носу отек, направила к лору и сдали ОАК. Результаты пришли с отклонениями во...

Олеся

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-11T23:30:12+03:00

Это второстепенные значения, диагностически не значимы, обычно на них не ориентируются

Question 12

Откат навыков

4 ответа

11 ноября 2025

Здравствуйте, ребенку 4 месяца и 3 дня. С рождения держит голову, в 2-3 месяца пыталась ползти, вертелась на коврике лёжа на животе и на спине ( делала круги) сейчас 4 месяца, и во время лежания на коврике ничего не делает практически, лёжа на спине поднимает ноги , лёжа на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-11T23:11:52+03:00

Здравствуйте
В этом возрасте ребенок только начинает осваивать новые движения, умения, навыки

Всё будет получаться не сразу, могут быть, так называемые, "откаты" назад

Навык уверенных переворотов формируется обычно к возрасту 5 мес

Question 13

Газы и крики по ночам у ребенка

5 ответов

11 ноября 2025

Дочери 1 год. С введением прикорма вернулись проблемы с животиком - это похоже на те самые колики в самом начале, когда ребенок просыпается много раз за ночь с криками и пукает, либо наоборот тужится и пукнуть никак не может.Сначала такое было на тыкву- отменили. Потом на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-11-11T23:11:57+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом

Скажите пожалуйста, нет фото стула ?

Он не плотный , регулярный ?
Ребенок сильно тужится когда какает ?

Или стул мягкий как каша?
Бывает с пеной ? Раздражает зону ануса ?

Question 14

Кашель у ребенка

7 ответов

11 ноября 2025

Добрый вечер. Ребенку 11 месяцев.5 дней назад ребенок начал подкашливать . Позавчера ребенок начал кашлять сильнее и мы Обратились в больницу , педиатр послушала и сказала что хрипов в легких нет , есть сопли на задней стенке, не ного копсное горло. Сделали анализ крови ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-11-11T22:51:55+03:00

Здравствуйте! Первый доктор сказал Вам все верно

По поводу вторых назначений -
Проспан запрещен,
Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Ингаляции с травами запрещены, это может вызвать аллергию

Лечебного эффекта это не имеет

Зиртек используется только при аллергии

В таких случаях может быть рекомендовано только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.

Рекомендуется промывать нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.

При сильной заложенности носа используется сосудосуживающее — називин, не более 2 раз в сутки, не более 5 дней суммарно.

Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.

Question 15

Расшифровка общего анализа крови и мочи

8 ответов

11 ноября 2025

Добрый вечер! Прошу расшифровать общий анализ крови и мочи двухгодовалого ребенка

Ольга

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-11-11T22:48:08+03:00

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 115 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5

Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет, а по анализу наоборот, возможно перенесена инфекция?

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч

По результату оак нет серьёзных отклонений.

По результату оам воспалительных изменений нет.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме