Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется, принимать вит д3 по 1000 ме ежедневно, на постоянной основе, в рационе рекомендуется овощи, фрукты, мясо и рыба.

В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин, вит д3, в9, в12 при снижении их, иммунитет может снижаться

Здравствуйте
Для расшифровки анализа кала на копрограмму необходимо приложить результат к вопросу

Для новорожденных детей характерна так называемая младенческая дисхезия, во время которой ребенок может тужиться, кряхтеть, связано с нескоординированной работой мышц животика

Обращать внимание на самочувствие ребенка, усиление покраснения, отёчность века

Добрый вечер. По предоставленным вами данным о течении заболевания, а также на основании предоставленных фотографий могу предположить течение герпетической инфекции, а именно герпес 1 го типа.
Как правило в протокол лечения входит: местно: мазь Ацикловир 3-5 раз в день на сыпь, препараты на основе интерферона, симптоматическое лечение.

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это сыпь вирусная, она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде зиртек или зодак, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса.

На счёт, тряпочки на головы, ни чего не будет, она была комнатной температуры, ребёнок так не переохладится

Здравствуйте.


По результатам ОАК повышены моноциты это признаки вирусной инфекции, признаков бакткриалтной инфекции нет (лейкоциты, Нейтрлфилы в норме). Антибиотики не показаны.

В остальном по анализу без значимых изменений.

Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норм


Наиболее вероятно течение вирусной инфекции, кашель может быть затяжным до 2-4 недель, особенно если есть Насморк.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:

Орошать нос солевыми растворами (акмарис /аквалор) от 3-4 раз в день, по необходимости используйте аспиратор.

От задолженности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 5 дней либо для снятия отека можно использовать гипертонические солевые растворы

При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками
Спать с приподянтым головным концом

Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.

Поддерживать влажность в помещении 50-60%
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22

Нет, не обязательно уколы, уколы есть только из этой же группы.
Можно будет рассмотреть макролиды( клацид, сумамед). Возможно, вы еще обойдетесь и без них .

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

Палочкоядерные нейтрофилы могут быть в значении 0, это допустимо

Тромбоциты норма до 600 Г / л

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено, как правило, в подобных случаях, специального дообследования не требуется

Здравствуйте, в данном случае диагноз можно подтвердить только тогда , когда мы сдадим еще раз на те же самые инфекции , этот метод парных сывороток.

То есть только при нарастании титра антител того же класса более чем в 4 раза можно говорить о том, что данная инфекция протекает в настоящее время.

А сами по себе антитела , например , по коклюшу, скорее говорят о ранее проверенной вакцинации, а по микоплазме, что ребенок с ней когда то встречался. В данном случае для подтверждения диагноза необходима повторная сдача через 10-14 дней.

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита . Встречается практических у всех детей . Происходит раздражения при контакте слюны с ручками, игрушками , пустышками . Специального лечения не требует . Дискомфорта малышу не приносит . Просто старайтесь протирать обычной проточной водичкой лицо , держать по возможности в сухости . Промывать игрушки и пустышки . В таких случаях обычно рекомендуют Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь, без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма, остальные всё показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся на бланке.

По оам, можно предположить, что дефект сбора, он без воспалительных изменений, соли, это ребёнок мало пьёт воды, рекомендуется 40 мл на кг веса

Здравствуйте!

Учитывая, что был непосредственный контакт, в таких случаях нельзя исключать заражение, но чаще всего риски минимальные.

Возможно, что другая девочка уже на этапе выздоровления так как остаточный кашель может длиться вплоть до месяца и он не является заразным.

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это раздражительный дерматит, в таких случаях рекомендуется, не использовать влажные салфетки, чаще споласкивать ребенка под душем, на кожу рекомендуется наносить цикапласт в5, он хорошо заживляет кожу

На последних фото видна кровь, вероятно действительно ребенок прикусил слизистую

Здравствуйте. Возможные причины частых пробуждений: Фазы сна и переход из неглубоких в глубокие сны-при 30-минутном цикле сна ребенок переходит из активного сна в медленный, при этом возможны частые просыпания. Зубы -прорезывание зубов- частая причина дискомфорта и ночных пробуждений. Привычка засыпать на руках (не приветствую, это неудобно и неправильно ни для мамы ни для ребёнка) или рядом с мамой - переход из рук в кроватку причина пробуждений, так как у малыша меняется чувство безопасности. попробуйте плед-обнимашку комфортер для новорожденных - для детей с 0+ подержите на руках ребёнка вместе с обнимашкой, чтобы плед пропитался маминым теплом и запахом и как увидите что наступил сон - вместе с ним положите аккуратно ребёнка в кроватку и уложите пледик так, будто мамины руки - имитация объятий. Есть успокаивающая ладонь с пультом ДУ, есть с кармашком для мешочка с вишнёвыми косточками (их подогревают в микроволновке). Голод или жажда - возможно, малыш не полностью наедается днем, и просыпается из-за голода. Общая активность и переутомление. Иногда переутомление приводит к частым и прерывистым снам. Экологические факторы: температура воздуха, влажность, шум, яркий свет могут влиять на сон. Очень важный момент - Немолоко если овсяное, то оно содержит глютен - он склеивает ворсинки эпителия и провоцирует спазмы, колики. Обычно к возрасту ребёнка аллергия на молочные продукты уже начинает проходить или проходит. Если не давать ребёнку молочные и др. продукты начиная с 1 грамма, то ферменты не смогут адаптироваться к перевариванию этого продукта никогда. Всё что не переварили ферменты, идёт как гистаминолибератор. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель практически под любой продукт. Можно потихоньку вводить молочные продукты по молочной лестнице. Пока ребёнок маленький и ферментные системы адаптируются быстро, рeкoмeндую начинать с 1 грамма в 2-3 дня вводить начиная со сливочного масла – в нём меньше всего белка, предпочтительнее Гхи – оно термически обработано и остатки белка и молочного сахара в ещё меньшем количестве близко с 0, затем творог, йогурты (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас), затем после года сметана, сливки детские, и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. Есть масло Гхи в порционных капсулах по 10 грамм – очень удобно, есть покупное, можно самим готовить. Как правило, кормление после полуночи и до 6-7 утра считается "ночным", в вашем случае- скорее ранним утренним. Если после кормления малыш засыпает и бодрствует позже, можно рассмотреть постепенное сокращение этого сна или кормления С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.