Онлайн консультация педиатра

Question 1

11 ноября 2025

Добрый день, дочери 1 месяц и 3 дня, 2 недели как перевели с ГВ на смешенное вскармливание. Неделю назад начали появляться прыщички , а вчера обсыпало виски и голову. Температуры нет и в туалет ходит раз в сутки, единственное что заметили сон немного беспокойный постоянно...

Арина, Москва

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-11-11T14:36:46+03:00

Здравствуйте.

Представленная информация наиболее характерна для акне новорожденных.

Акне связано с действием половых гормонов на сальные железы. Высыпания могут то появляется, то исчезать, сначала в одном месте, потом в другом.
Обычно краснеют при купании, сосании, плаче, бледнеют во сне.

Никакого лечение не требуется, это самопроходящее состояние.
Обычно всё проходит к 3-4 месяцам, иногда может задержаться подольше.

При сухости кожи рекомендуется использовать эмоленты после купания и в течение дня.
Так же для купания при сухости кожи рекомендуется использовать масла для сухой, атопичной кожи (ля рошь, атопик, биодерма, цераве, топикрем, авене, ла кри, липобейз...).
Купать желательно не более 5-10 минут в теплой воде, если кожа сухая.
Кожу не тереть, а промакивать полотенцем.

Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний для более точного понимания ситуации.

Question 2

Расшифровка анализов

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы. Смущают повышенные микроциты, gamma и гемоглобин на верхней границе. Что можно сказать по анализам? Нужно ли дообследование? Ребёнку 3,5 года

Юлия

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-11-11T14:52:04+03:00

Здравствуйте.
Значимых отклонений, требующих дообследования по анализа нет.
Чаще всего при получении таких результатов мы говорим об отсутствии патологии.
Стремление гемоглобина к верхней границе говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.
А за час до анализа, если он сдаётся утром после сна, выпивать стакан воды для исключения дефекта подсчёта из-за длительного перерыва в питьевом режиме.
Моноциты могли среагировать на контакт с вирусной инфекцией, или ещё не прийти в норму, если ребёнок болел в течение месяца.
Биохимия в норме.
Белковые фракции в норме, отклонение гамма глобулинов в пределах погрешности.

Следует обратить внимание на недостаток витамина Д, в таких случаях назначается лечебная дозировка 2000 МЕ на месяц

Question 3

Просьба расшифровать анализ крови

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день! Ребёнку год и 3Планируем госпитализацию в стационар на цистоскопию, месяц назад были сопли и росли лейкоциты поэтому нам не провели Сейчас сдали анализы переживаю что опять лейкоциты высокие, насморка нет До этого после лечения сдавали кровь в конце октября были...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-11-11T14:35:51+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты в норме, но эритроцитарные индексы снижены, что говорит о латентном железодифиците, в таком случае рекомендовано сдать анализ крови на ферритин и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа.

- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Question 4

Прошу посмотреть детские анализы

6 ответов

11 ноября 2025

Можно ли делать прививки с анализами? Расшифруйте пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-11T14:34:14+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.

Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?

Question 5

Ночной плач, болят передние зубы 4 года ребенку

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый вечер! Ребенку 4 года. Два месяца назад стал плохо спать ночью, просыпается с плачем как будто его что-то беспокоит. Также стал стискивать зубы по ночам. И как раз с этими ночными плачами он мне пару раз говорил днем, что болят передние зубы. Но я не придавала...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-11-11T14:32:25+03:00

Здравствуйте.

В подобных ситуациях действительно требуется консультация стоматолога, вероятнее всего понадобится ещё и стоматолог-ортопед, так как сжимание челюстей во сне является признаком бруксизма.

Чаще всего это связано с перенапряжением лицевых мышц, спазмом, на фоне нервного перенапряжения, нарушения в суставах.

Для снижения болевого синдрома рекомендуют обычно прием препаратов по типу ибупрофена/парацетамола.

Так же подобная боль может быть проявлением повышенной чувствительности Зубов.

Question 6

Сводит ноги у подростка , иногда головная боль

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте ! Дочь 14 лет, вес 47, готовилась к параду , очень часто маршировали (тренировались ) почти 2 мес через день по 2 часа а то и больше . чуть погодя начала жаловаться что сводит ноги, особенно ночью , помимо этого вообще ноги болят , и в коленях и голенях , думаю...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2025-11-12T10:59:59+03:00

Да, ознакомилась.
Показатели соответствуют референтным значениям по возрасту.
Соэ спокойное, активного воспаления нет.
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы так же соответствуют возрасту.
Тромбоциты норма
Растите здоровыми

Question 7

Красное возле попы девочки 2 месяца

8 ответов

11 ноября 2025

Добрый день, над попой девочки 2 месяца появилось какое-то странное образование, я не очень понимаю что это Ребенок на ив, ходит в туалет 1-2 раза в день, сильно мучают газы, приходится ей сильно тужится Массажи, высаживание, грелки - все делаем Кал выходит с пуками

Анастасия

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-11-11T14:26:15+03:00

Радюк Дарья Николаевна

Оно так и располагается

Question 8

Вакцина пентаксим

7 ответов

11 ноября 2025

Сегодня ставили 3ю вакцину пентаксим . Ребенку 1.1. После того как врач убрала шприц , увидели лужу на ноге . Я уточнила вытекла ли вакцина, врач не смогла дать ответа внятного, и сказала вакцина рассчитана на проливание . Приехали домой начали читать информацию и поняли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-12T08:47:55+03:00

Да, реакция на вакцину может возникать не сразу, а в течение первых двух – трёх суток

Question 9

Малыш 2,5 месяца кашляет и чихает очень часто

5 ответов

11 ноября 2025

Малыш 2,5 месяца кашляет и чихает очень часто . На ощупь не горячая. Стул нормальный, кушает хорошо. Немного совсем капризная. Нужно ли как то кашель лечить что то давать ? Бежать ли к педиатру?

Аня, Москва

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-11-11T14:14:14+03:00

Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие вирусной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр педиатра. До осмотра обычно рекомендуют промывать нос соляными растворами при питьевой режим, если ребёнок на груди чаще прикладывать к груди.

Question 10

Температура

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте. У дочки 17 лет в течении недели с промежутком в 5 дней поднималась температура , первый раз 37,6 и ташнило, второй раз вчера- температура к вечеру 37.8 и диарея 2 раза, сегодня 1 раз. Анализ общий спокойный, за исключением соэ-28 и с- реактивный-14. Проходит...

Юлия, Калуга

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-11T13:58:10+03:00

Добрый день

Если есть возможность, прикрепите пожалуйста полностью результаты анализов крови

Соэ - это не специфические маркеры, которые может увеличиваться на любой процесс в организме, в том числе и при вирусной инфекции.

Срб больше характерен для течения вирусной инфекции, для бактериальной как правило данный показатель более 30

Общий анализ мочи сдавали? Нет жалоб на болезненные мочеиспускание?

Question 11

Питание после аллергического энтероколита

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте! Возраст 9 месяцев, рост 72, вес 8200.Пару недель назад лежали в стационаре из-за аллергического энтероколита на коровий белок. Гемоглобин падал до 83, при выписке уже был 99. Дали рекомендации по питанию, что прикорм заново начинать с каши. К сожалению из-за...

Светлана

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-11-11T13:57:48+03:00

Здравствуйте
Дети данного возраста набирают достаточно медленно, потому что они становятся более активными. Это является вариантом нормы. В таких случаях обычно рекомендуют спокойно возвращать прикорм , каши хорошо подкрепят стул

Question 12

Анализы ребенка

5 ответов

11 ноября 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 года. Ест плохо, особенно после садика и на выходных, может перекусывать жидкими кашками и все. Недавно был белый пенистый стул ( светло-горчичного цвета без резкого запаха) не оформленный, разово. Моча в норме. После этого в туалет по большому сходил...

Анна

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-11-11T14:03:59+03:00

Здравствуйте.

В целом в подобных ситуациях (с кусочничеством) обычно не говорят о патологии. Так как в саду дети едят по расписанию и выбора в еде нет, а дома - есть.

Плюс такой возраст, не исключен период кризиса, когда и пищевые привычки меняются.

В таких случаях можно рекомендовать (если беспокоит питание только жидкими кашками, а в саду ребенок ест хорошо) убрать из дома жидкие кашки.

Сделать упор на обычную еду, в зоне видимости ребенка иметь мисочку с фруктами/нарезкой, например.
А на ужин предлагать что-то, чего не было в рационе в саду, например.

Подобные изменения кала для детей до 6ти лет могут быть вариантом нормы, так как есть такое понятие, как «диарея малышей», когда случается жидкий стул без видимой на то причины.

Реакция не стеркобилин в норме и может быть положительной, так как это фермент, образующийся из билирубина при переваривании пищи, она должна быть.

Question 13

Температура, красное горло

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день! Ребёнку 8 месяцев, вес 10,8, вчера вечером поднялась температура 38,7, дала парацетамол 5 мл температура спала до 37, ночью опять поднялась 38,5, снова дала парацетамол. Утром температура 37,8 не сбивала. Ребёнок весёлый, активный, не кашляет, соплей нет, зубы...

Вероника, Мариуполь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-11-11T13:54:22+03:00

Здравствуйте.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)

Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта (Фероны и подобные)

Пшыкать в горло ничего не надо до 3 лет - риск ларингоспама. Красное горло это сосудистая реакция на вирус

Question 14

Баланопостит

5 ответов

11 ноября 2025

Добрый день, ребенку 1 год и 10 месяцев проснулся утром и начал плакать,что больно мочиться. У нас левосторонняя пиелокаликэктазия. Наблюдаемся у нефролога. Я собрала мочу( после ванночки с ромашкой) и отправили на анализ. Сразу стала давать канефрон 10 капель 3 раза в день и...

Анастасия, Омск

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-11-11T13:48:56+03:00

Здравствуйте
По представленному общему анализу мочи можно предположить наличие варианта норм, но есть небольшой дефект сбора, или же на фоне воспаление кожи может быть небольшое повышение эритроцитов лейкоцитов. Подскажите внешние изменения есть?

Question 15

Расшифровка Клинический анализ крови

4 ответа

11 ноября 2025

Хорошие ли анализы? Ребенок 9 лет (эпилепсия- диагноз, инвалид) без признаков орви, едем на операцию под наркозом удаление Зубов, забрали результаты и забыли спросить хорошие ли они.Принимаем из таблеток на постоянной основе Депакин и Леветирацитам канон

Лесная, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт