Онлайн консультация педиатра

Question 1

Черные и белые комочки в кале у ребенка.

1 ответ

26 мая

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. Уже 2 недели как полностью на ИВ. С 3 дня как приехали из роддома начал беспокойно себя вести, мучили колики, вздутие, стул был пенистый, попка покраснела и крема не помогали, при каждом пуке выходило немного какашек. Начали давать лактазар....

Диана

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-05-26T11:23:13+03:00

Здравствуйте, Диана!
Чёрные вкрапления в кале у деток на ИВ - это железо, находящееся в смеси.
Лактазар рекомендуется давать в каждое кормление по 1 капсуле, эффект достигается примерно через 2 недельки применения.
Отменять лактазар рекомендуется постепенно ближе к 6-8 месяцам.
Допаивать ребёнка водичкой на ИВ рекомендуется из расчёта 30-40мл/кг в сутки.

Question 2

Ночной кашель

6 ответов

26 мая

Здравствуйте! У ребенка (3 года) ночной кашель. Соплей нет. Не болеем. Что это может быть?

Ольга, Рузаевка

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-05-26T09:11:37+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, как давно наблюдаются жалобы? Лор не осматривал?

Если кашель возникает в положении лежа, можно предположить назальный затек, соплей может не быть, но слизь может стекать по задней стенке глотки.

Question 3

Диарея у ребенка 3, 5 года

6 ответов

26 мая

15.05- в садике у ребенка поднялась температура до 39,5 и начался жидкий стул, суббота воскресенье у ребенка понижалась температура на 3 часа и потом опят поднималась. Жидкий стул был частый больше 5 раз в день. Начали давать энтерол по 2 капсулы утром и вечером до еды,...

Юлия, Петровск

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-26T09:08:07+03:00

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуется:
- соблюдение диеты: ограничить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке
- обильное питье
- пробиотики бак сет, энтерол, нормобакт курсом 10-14 дней.

К сожалению, на фоне перенесенной инфекции стул может восстанавливаться довольно длительно.
По описанию есть положительная динамика.

Так же рекомендуется сдать анализ кала на оки.

Question 4

Питание на ИВ

6 ответов

26 мая

Ребенок 3 месяца. ИВ, смесь по 180 каждые 4-4.5 часа. Ночью иногда выдерживает 6 часов. Вес в 3 месяца 7380, рост 62 см. Является ли это ожирением? Вес при рождении 3640, вес в 1 месяц 4380, вес в 2 месяца 6000 гр.

Анастасия, Архангельск

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-05-26T09:34:40+03:00

Здравствуйте
Нет, это не ожирение. Ребёнок крупный (выше 97-го перцентиля по ВОЗ), но вес соответствует росту и динамика набора гармоничная (по 500–900 г в месяц в норме).
Ожирение в 3 месяца не диагностируют - это особенности конституции или высокий темп роста.

Question 5

Укус насекомого

7 ответов

26 мая

Здравствуйте! Ребёнку 1,5 года. Вчера гуляли в парке, заметила кровь на спине (на футболке), подумала поцарапался, хотя вроде никуда не прислонялся. Сегодня уже это место похож на укус насекомого. Не клещ ? Нужно ли обработать чем-нибудь?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-26T08:54:36+03:00

Здравствуйте.

По предоставленным данным наиболее вероятно, что это укусы насекомых.
Иногда у малышей возникает выраженная реакция на укус.
В таких случаях рекомендуется обрабатывать высыпания гелем фенистил/неотанин/каламин или средствами с цинком; при сильном зуде антигистаминные (зиртек/зодак).

При выраженном отеке наносить адвантан или гидрокортизоновую мазь.

Так же рекомендуется коротко подстричь ногти ребенку, чтобы не травмировать место укуса и не занести инфекцию.

Для профилактики от укусов используйте реппеленты.
ДЭТА разрешен с 2 месяцев и считается самым эффективным (москитол, gardex baby, garden family).

Question 6

Ребёнок около 2,5 лет, стоял в холодной воде и заболел

6 ответов

26 мая

Ребёнок около 3 лет, стоял на пляже ( вода попадала) , около 5 минут простояли. Вода была холодной. На улице не было жары. После мы пошли гулять (сухие). Ночью начала себя винить, зачем разрешила постоять голыми ногами в холоде. Через день поднялась температура 38. Нос...

Тина

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-26T08:53:04+03:00

Здравствуйте.

Вероятно, у ребёнка вирусная инфекция.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Question 7

Анемия у ребенка 1 год

6 ответов

26 мая

Добрый день.Ребенку 1 год. На ГВ. Плохо кушает прикорм. Подозревала анемию и как следствие плохой аппетит от этого. Говорила об этом педиатру, она посоветовала не давать грудь и тогда ребенок начнет есть хорошо. Такие советы меня не устраивают. В рамках диспансеризации в год...

Вера, Новосибирск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-05-26T08:56:36+03:00

Добрый день.При таких показателях в крови обычно говорят об анемии, остальные показатели в пределах возрастной нормы.
В подобных ситуациях рекомендован прием, Железа (III) гидроксид полимальтозат Ферромальт или мальтофер капли 50 мг/1 мл , это препарат железа , прием из расчета 2 кап на кг . Препарат железа следует принимать натощак за 30 минут до еды ИЛИ через 2 часа после еды , запивая водой, лимонным, апельсиновым свежевыжатым соком. При развитии побочных явлений со стороны ЖКТ (запор, диарея, тошнота, вздутие и пр.) - принимать препарат во время еды, через день или заменить препарат на другой( после консультации) . При непереносимости препарата - повторная консультация . Не совмещать прием препарата с употреблением кофе, чая, молока, яиц - интервал 3 часа. При одновременной терапии ИПП, антацидами, препаратами с содержанием цинка, магния, селена , кальция, АБ препаратами или антигистаминными препаратами - принимать железо за 2 часа до них или через 4 часа после.
Так же при анемии рекомендовано сдать : БХ крови ( общий белок, общий билирубин, ЛДГ,АЛТ, АСТ, креатинин и мочевина )
-ОАМ
-Ферритин
-Витамин В 12 и фолиевая кислота
Прием препаратов железа обычно 2-3 мес, с обязательным контролем анализов , под наблюдением педиатра

Question 8

Перелет при орви у ребенка

5 ответов

26 мая

Здравствуйте! Сейчас находимся на отдыхе. Завтра улетаем, 10 часов перелет. Ребенок 3 года заболел, сегодня второй день. Сопли, сухой кашель, одна миндалина отекшая и красная. Сегодня стал жаловаться на ухо. Температура до 38 (37.5-37.7). Как нам лететь завтра? Сейчас также...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-26T08:46:46+03:00

Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Нв осмотре попросить врача посмотреть ушки, чтобы исключить отит.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Question 9

Стул у новорожденного на ИВ

6 ответов

26 мая

Добрый день! Подскажите пожалуйста, а точнее проконсультируйте, новорожденному 6 дней. Ребенок на ИВ, так как нет вообще не молозио, не молока. Кушает смесь Nutrilon Premiom 1. Аппетит хороший, высыпаний или каких либо реакций на смесь нет. Однако вчера ребенок покакал, стул...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-05-26T08:15:17+03:00

Здравствуйте!

По описанию и фото можно предположить вариант нормы.

Слизь в кале у грудничков не говорит о патологии, наблюдается вследствие незрелости пищеварения.

Менять смесь или обращаться к врачу в таких случаях не требуется.

Question 10

Слизь в стуле в 3 месяца

8 ответов

26 мая

Здравствуйте, ребенку 3 месяца, тянет руки в рот, начал тянуть в рот игрушки, игрушки все мою и стерилизую, слюни есть, но не супер много. На ив с рождения.Последние пару дней стул с очень большим количеством слизи, в целом намного жиже чем раньше, как будто одна слизь, так...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-05-26T08:13:58+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вариант нормы.

Слизь в кале у грудничков не говорит о патологии, разжижаться стул также может вследствие незрелости пищеварения, главное, чтобы не был жидкий, как водичка.

Лечение в таких случаях не назначают.

Question 11

Стул ребенка

6 ответов

26 мая

Здравствуйте. На 5-й день после кесарево ребенок сходил в туалет так ( фото прикрепляю). До этого стул был нормальный. Это случилось в тот день, когда к смеси я добавила сцеженное молоко, пока он был на смеси таких проблем не было. Ест смесь в роддоме нутрилон 1. Ребенок не...

Дарья

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-05-26T08:13:12+03:00

Дарья, здравствуйте!

Допаивать водой ребенка до ввода прикорма обычно не требуется

Прикрепите фото стула, пожалуйста

Обычно считают, что в стуле не должно быть прожилок крови, пены, он не должен быть жидким, как вода, в стуле могут быть комочки, вкрапления, слизь, цвет может быть, любым кроме черного и белого.

Question 12

Жидкий стул у младенца 6,5 месяцев

5 ответов

26 мая

Здравствуйте 16 мая у ребенка 6,5 месяцев начался очень жидкий стул и длится уже 11 дней. Может случится 2 раза за ночь и примерно 5 раз за день. Анализы крови и на кал сдали, педиатр сказала, что может быть реакция на коровье молоко (пью половину стакана в день). Из прикорма...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-26T08:10:24+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, пцр кала на кишечные инфекции.

При такой кратности жидкого стула может развиваться обезвоживание у детей.

Чтобы не допустить обезвоживание,
как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, по 40-50 мл на кг веса в сут дробно/часто (маленькими глоточками) или по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула дробно, так же рекомендуют соблюдать питьевой режим 40 мл на кг веса в сут.

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
- не получается отпаивать в нужном объеме

Question 13

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.

1 ответ

26 мая

Пупок отвалился, но нечаянно задели ранку и там отошла желтая кожица а на месте осталось немного крови и кожа в пупке. Малышка стала сильно плакать, обработали перекисью и всё. Что дальше делать?

Наталья, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-05-26T11:49:24+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом . Если будет сохраняться сукровичное отделяемое или кровянистые, продолжайте обрабатывать перекисью водорода .
Рекомендуется подгибать подгузник сверху , чтобы область пупка была свободной, чаще устраивать воздушные ванны , после купания насухо вытирать пупочную область .

Question 14

Боль в животе, ломота ног, температура

3 ответа

26 мая

Вчера ребенок 3года ел сосиску в тесте. Затем бегал у фонтана, подскользнулся и ударился головой. На лбу синяк и шишка. Примерно в 22:30 лег спать и в 2-3 ночи его вырвало несколько раз. Сначала вышла вся сосиска как будто вообще не переваренная, потом просто вода. Больше не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-26T06:55:19+03:00

Здравствуйте!

Из описанной ситуации, учитывая так же похожие симптомы у мамы, нельзя исключать кишечную инфекцию в таких случаях.

Но в подобных ситуациях при ударе головы рекомендуют обратиться в травмпункт, там при осмотре врач определит показания к рентгену черепа или кт.

Жидкого стула не было?

Question 15

Расшифровка анализов крови ребёнок 1 год

6 ответов

26 мая

Здравствуйте! Проходим комиссию в год нам через 2 дня будет годик. Сдали анализ крови посмотрите пожалуйста что значит повышение и понижение некоторых показателей. Накануни сдачи анализов на глазах начался конъюнктивит и несколько дней держалась температура 37,2-37,5 и было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт