пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Бронхопневмония у ребёнка, температура
26 мая
Добрый день!С 11.05 по 13.05 у ребёнка 2,11 года была температура 38,5-39,4. Кашля не было, поставили ангину из-за налета и рыхлого горла. Пили антибиотик Панцеф до 18.05. Анализы начали улучшаться. Но с 16.05 начался тяжелый влажный кашель. 21.05 поднялась температура 37,8....
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов имеются признаки активного бактериального процесса : повышены лейкоциты, нейтрофилы, сдвиг формулы - появление юных нейтрофилов - палочкоядерных. Моноциты могут и при активности бактериальной инфекции повышаться, так как они называются клетки" мусорщики"- убирают погибшие бактерии из организма.
Процесс при пневмонии может разрешаться в течение 2-4 недель. Учитывая, что имеется удовлетворительное состояние ребёнка, рекомендуется продолжить лечение антибиотиками. Повышение температуры в подобных случаях не всегда указывает на ухудшение.
Важно измерять температуру не сразу после физической активности и после еды, так она может повышаться физиологически. Во время сна (ночью и ранним утром ) отмечаются самые низкие цифры; самые высокие - по вечерам.
Результат мочи
26 мая
Расскажите пожалуйста норма ли анализ мочи ребенку 1 год
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в этом возрасте часто возникает дефект сбора анализа , поэтому рекомендовано перед сдачей анализа ребёнка подмыть , собирать в стерильную емкость , среднюю порцию мочи .
По анализу мочи воспалительных изменений нет,анализ вариант нормы
Стоматит у ребенка?
26 мая
Здравствуйте!Ребенку 2 месяца. Полностью на ив. Во рту, с внутренней стороны десен белые точки. Может ли это быть стоматит? Фото прилагаю. Спасибо!
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вес ребенка
26 мая
Нам исполнился месяц пошли к участковому. Наш вес сейчас 5085. Рост 58 см. Вес при рождении 3760 рост 54. По выписке вес был 3570. Мы полностью на гв. Переживаю что у ребенка лишний вес и будут проблемы.
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Любовь, в таких случаях нет повода для переживаний.


Малыш прибавил 1515, что соответствует норме при грудном вскармливании.

Первые месяцы жизни младенцы набирают хорошо, далее, как правило, набирают меньше.
Акне новорожденного
26 мая
Новорожденный 7 недель. Неделю назад начала появляться сыпь на одной щеке. На следующий день, после первого появления сыпи, была сильная жара и ребёнок спал на руках почти весь день. Как раз на той щеке, где был контакт кожа к кожа, сыпь значительно усилилась и после этого...
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Фотографии изучила .
хлоргексидином обрабатывать лицо нет рекомендуют
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).
Опух пальчик, похоже на укус насекомого
26 мая
Здравствуйте, заметила у ребенка вчера, что после ночи опух палец, ощущение, что кто-то укусил, сегодня все также, только отёк стал темнее и по ощущениям поднялся немного повыше. Ребенка не беспокоит, только если не начнёшь смотреть пальчик. Скажите, пожалуйста, что это может...
Антонина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Иногда у малышей возникает выраженная реакция на укус.
В таких случаях рекомендуется обрабатывать высыпания гелем фенистил/неотанин/каламин или средствами с цинком; при сильном зуде антигистаминные (зиртек/зодак).

При выраженном отеке наносить адвантан или гидрокортизоновую мазь.

Так же рекомендуется коротко подстричь ногти ребенку, чтобы не травмировать место укуса и не занести инфекцию.

Для профилактики от укусов используйте реппеленты.
ДЭТА разрешен с 2 месяцев и считается самым эффективным (москитол, gardex baby, garden family).
Прививка от гепатита при высоком уровне билирубина
26 мая
Ребенок, 1 мес 2 недели, в роддоме был медотвод по прививке от гепатита В. В 1 месяц по результатам анализов непрямой билирубин составляет 254 мкмоль/л, общий - 262 мкмоль/л. С ребенком при рождении был резус-конфликт. На сегодняшний день сохраняется небольшая желтуха....
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Очень хорошо, что Вам попался такой доктор, на самом деле!

Действительно, физиологическая желтуха и такой уровень билирубина не является противопоказанием для проведения вакцинации. Никакой связи желтухи и постановки прививки от гепатита В в отрицательном ключе нет,

Так что ребенок в такой ситуации может быть вакцинирован
Укусы или ветрянка?
26 мая
Здравствуйте, ребенок 1,5 года, был у бабушки два дня, появились несколько укусов, подумали комар, мазали фенистилом и обработали зеленкой, вчера ребенка привезли домой, вызвали педиатра на дом, та сказала укусы, сегодня утром появились новые, дала фенистил в каплях, всю...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фото нельзя исключать укусы насекомых

Насекомых часто и не видно, но нередко они кусают детей дома (комары, мошки)

У детей может быть выраженная реакция с покраснением и отёком.

В таком случае рекомендуется обычно местно наносить охлажденный каламин
Или неотанин 3 раза в день

При сильном зуде и выраженной реакции в виде отека подключается адвантан коротким курсом 3—5 дней 1 раз в день

Выходя на природу, использовать любые спреи для обработки одежды от насекомых, разрешенных по возрасту
Болезнь ребенок.
26 мая
Здравствуйте. Ребенок болел был влажный кашель, отходила немного зеленая макрота. Была температура одни сутки 37.5. Прошло Походили в сад, через неделю снова температура 2 дня была. Подкашливает иногда макрота выходит. Заложен нос, но соплей толком нет. Сдали кровь. Врач...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови могут указывать на сдвиг в бактериальную сторону, при отсутствии положительной динамики прием антибиотика может быть оправдан
Кетоны в моче возникают на фоне интоксикации, температуры, недостатке питья

Соли появляются в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
Жар у ребенка 1,2 года
26 мая
Здравствуйте!Ребенку 1 год 2 месяца. В пятницу ходили в малышковый бассейн в поликлинику. На обратном пути, когда ребенок шёл по коридору, под одним диваном увидел неношеные бахилы и решил их потрогать. Я следила за всем, но не одергивала (новые бахилы, опасности не видела)....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Можно точно сказать, что случай в поликлинике не является причиной температуры, никаким образом.

Температура сама по себе для ребёнка неопасно, она снижается только при плохом самочувствии, неважно, какие это именно цифры. Поэтому за это не волнуйтесь


Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.


И при сохранении высокой температуры также сдать общий анализ крови

Какой вес ребёнка?
Не сходит желтушка, 2 месяца
26 мая
Ребенку 2 месяца, на 7 день показатель билирубина был 360, проходили фототерапию, при выписке уровень был 137. Прошло 1,5 месяца, показатель 100 (результат прикрепила). Из-за этого не разрешают ставить прививки, даже БЦЖ не поставили ещеРебенок на ГВ, даю по рецепту врача...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Хофитол и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 250.


Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно. Это НЕ является противопоказанием к прививкам, ни в каких документах не прописано, что такой уровень билирубина опасен для ребёнка и с ним нельзя прививаться.

На ГВ чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.

Фото стула еще не прикрепилось
Высыпания во рту
26 мая
У ребенка (4 голая) 2 дня была температура (воскресенье и понедельник), сегодня температуры нет, но заметила на небе во рту высыпание. Что это может быть? Когда была температура ничего не беспокоило: ни кашля, ни соплей, горло говорит, что не болит.
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Описанные симптомы наиболее характерны для воспаления слизистых оболочек полости рта (стоматит).

Обычно в таких случаях рекомендуют кормить прохладной едой, так прием пищи будет менее болезненный.

В качестве обезболивающего обычно назначают нурофен, интервал 6-8ч, не более 3 раз в сутки, местно холисал.

В подобных случаях важно обильно отпаивать, можно холодной водой для уменьшения болевого синдрома, заживление язвочек протекает чаще всего довольно длительно, как правило, 10-14 дней.

Прикрепите фото высыпаний, на ладонях, стопах есть сыпь?
Ребёнок отказывается от еды?
Аллергия, акне или дерматит?
26 мая
У ребенка в 5-6 недель появилась сыпь и красные пятна на лице, во сне и на свежем воздухе пятна пропадают, но при купании и плаче их будто становится еще больше. С рождения на ИВ, едим антирефлюкс нутрилак и нутрилак комфорт. Ребенок ест хорошо, спит спокойно.
Дарья, Усть-Катав
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Фотографии изучила.
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз)
В последнее время жидковатый калл у ребенка( по крайней мере мне так кажется)
26 мая
Здравствуйте!У ребенка, как мне кажется жидковатый калл. Ребенку 1 месяц 11 дней. По состоянию в целом спокойный, иногда беспокоят колики поджимает ножки. Кормлю грудью, стул не частый раз в 2/3 дня.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Уточните пожалуйста, кал пенится? водянистого, выстреливающего характера?

В целом у младенцев кал может быть жидким - это вариант нормы, но он не должен быть как водичка и полностью впитываться в подгузник (это признак лактазной недостаточности), так же не должнно быть прожилок крови в стуле

Все остальное: жидковатый, зеленый, бурый цвет, вкрапления, неперевареные комочки, немного слизи - не являются патологией и связаны с незрелостью ферментативной системы младенца
Дала ребенку просроченный кефир
26 мая
Ребенку 1,2. Весит 12 кг. Дала ребенку просроченный кефир агуша по своей глупости. Срок годности был до 10.05. Дала сегодня. Выпил больше половины. Я сама попробовать не успела. Пакет не был вздут. После ребенок съел гречневую кашу с фруктовым пюре и дала ему полисорб 1...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ваше волнение понятно🙏🏻 в подобной ситуации предотвратить развитие отравления на 100% невозможно

Но в большей степени в подобных случаях может развиваться лёгкое расстройство стула

Пока вы все сделали правильно, достаточно приема сорбента и дробное отпаивание 50 мл на кг в сутки

Вызов скорой помощи требуется при возникновении неукротимой рвоты,

диареи, которые приводит к редким мочеиспусканием раз в 6 часов и реже,

Сухих кожных Покровов и слизистых, сильной вялости.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...