Онлайн консультация педиатра

Question 1

Расшифруйте пожалуйста результаты анализа крови, ребенок, 1 год

25 мая

Расшифруйте пожалуйста результаты анализа крови, ребенок, 1 год

Инна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-05-25T20:31:19+03:00

Здравствуйте !

В прикрепленном анализе крови можно предположить вариант нормы !
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет
Эозинофилы в норме (ориентируемся на абсолютные показатели)
Гемоглобин , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Question 2

Расшифровать анализы

5 ответов

25 мая

Сынок вялый, сопливыеСдали анализы, хотели бы узнать что значит

Виктория

Вопрос закрыт

Кудряшова Ольга Юрьевна · Answer · 2026-05-25T20:19:01+03:00

Добрый день! Расскажите поподробнее про самочувствие Вашего ребенка: как давно он вялый, насколько сильно его беспокоит носик, может быть есть еще какие-то симптомы?
Это важно для оценки анализов, чтобы более полноценно составить картину!

Question 3

Красные пятна на пенисе у ребенка

5 ответов

25 мая

Мальчику 3,5 месяца. Сегодня обнаружила пятна на пенисе.Почти весь день проводим в хлопковых трусиках, подгузник в основном только на ночь. С рождения используем хаггис , никаких проблем не было. Средства для подмывания используем те которые тоже с рождения подходят

Олеся

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-25T20:13:56+03:00

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.

Question 4

Мочегонное

1 ответ

25 мая

Можно ли пить мочегонное при гв Ребенку 5 месяцев

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лобанова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-05-25T21:59:25+03:00

Здравствуйте, обычно в инструкции пишут- применение оправдано, если ожидаемая польза для матери, превышает риск для ребенка , но чтобы точно ответить на вопрос, подскажите какой препарат вам назначили? И какой курс лечения?

Question 5

Стоит поменять смесь?

1 ответ

25 мая

Стоит поменять смесь? Ребенку 3 недели, на смешенном питании, в роддоме давали смесь малютку, и сцеживалась, дома пытаюсь кормить грудью, мало ест с груди, кормлю смесью нестожен, сначала как начали давать сметь нестожен какала раза 4 в сутки, сейчас очень редко раз в 2 дня,...

Светлана

Вопрос закрыт

Корнеева Дарья Александровна · Answer · 2026-05-25T22:05:01+03:00

Добрый вечер! Прекрасно понимаю вашу обеспокоенность. Очень непросто смотреть на ребенка, который тужится и краснеет.

Ваша ситуация вероятнее всего похожа на младенческую дисхезию - это состояние, которое происходит перед тем, как малыш собирается покакать - он тужится, кряхтит, краснеет, плачет. Дети не умеют одновременно расслаблять мышцы тазового дна и напрягать мышцы брюшного пресса. Это состояние абсолютно нормальное и наблюдается у всех детей в вашем возрасте. По мере взросления этот навык усвоится, ребенок научится управлять своим телом и младенческая дисхезия пройдет.

То, что у вашего ребенка стул 1 раз в 2 дня - вариант нормы. У детей, находящихся на смешанном вскармливании в норме стул может быть 1 раз в 3-5 дней. Редкий стул говорит о том, что грудное молоко и смесь Нестожен хорошо усваивается и подходит вашему ребенку. Запором считается отсутствие стула в течение 5 дней и более и стул по консистенции плотный и твердый.

Поэтому, очень не рекомендую менять смесь. Смена смеси должна происходить только в самых крайних случаях, и если все же врач пришел к выводу, что вам надо поменять смесь - это делается очень постепенно, за несколько дней.

Как помочь ребенку с младенческой дисхезией:

1.перед кормлением выкладывать на животик
2.после кормления держать столбиком 15-20 минут, либо до отрыжки воздухом
3.делайте массаж животика
4.продолжайте давать Эспумизан Беби

Question 6

Гемолитическая желтуха

5 ответов

25 мая

Добрый день, малыш родился 20.05 КС Вес 4,200 рост 52 см У меня группа крови 1 положительная, у малыша 2 положительнаяИз анализов биллирубин: 21.05 - 114 23.05 - 170 25.05 - 181 Малыш с 21.05 лежит под лампой. Не понимаю, что не так, почему не падает биллирубин за 5 дней, а...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-05-25T18:58:08+03:00

Добрый вечер

Пик повышения билирубина может быть на 3-5 и даже 7 ые сутки от сутки от рождения, поэтому тактика ведения в целом оправдана. если завтра цифры пойдут на снижение

Сейчас идет активный распад билирубина, поэтому цифры нарастали, возможно, без проведения фототерапии они были бы гораздо выше, то есть более 200

Если уровень билирубина в следующий контроль будет менее 180 , то действительно выписка возможна, но в амбулаторных условиях рекомендуется контроль уровня билирубина в динамике, хотя бы 1 раз в неделю

при нарастании цифр возможно проведение фототерапии в домашних условиях с помощью лампочки (взять напрокат при необходимости)

Question 7

Кашель, высыпания на коже, гноятся глазки

5 ответов

25 мая

Добрый день!Ребёнку 2 года. В феврале переболели монуклеозом. После началась череда болезней...сопли..кашель...иттак по кругу. Неделю все хорошо, неделю опять болеем. Вот с 4 мая появились сопли, потом какие-то подкашливания. И вот это тянется до сих пор. Сделали рентген...

Кристина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-05-26T14:24:15+03:00

Да, имеет смысл. Пересдайте ОАК через 5-7 дней после начала Панцефа либо сразу после окончания курса посмотреть динамику лейкоцитов, нейтрофилов и моноцитов.

При бактериальном отите должны снизиться и нейтрофилы и лейкоциты, а лимфоциты, моноциты (вирусный фон ВЭБ) станут понятнее- не смешиваются ли два процесса.

Но главный контроль по уху: прошла ли боль, ночное беспокойство, температура. Если через 48-72 часа нет улучшения, то возвращайтесь к ЛОРу, возможно, нужно поменять антибиотик или вскрыть паратонзиллярный абсцесс.

Question 8

Расшифровка анализа

5 ответов

25 мая

Здравствуйте! Скажите пожалуйста что за показатели выделены красным цветом, опасно ли это для ребенка?

Ольга, Самара

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-05-25T18:42:39+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов (норма до 5,0), гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы.
Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

Question 9

Водянистый стул у ребенка 3хмнсячного ребенка

5 ответов

25 мая

У ребенка часто водянистый стул ( полностью впитывается в подгузник). Иногда может сутки не ходить в туалет по большому, но обычно на следующий день выдает за два дня, и может уже слизистой консистенции ( как сопли). Сегодня была слизь и небольшое вкрапление крови . При этом...

Елизавета

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-25T18:37:07+03:00

Здравствуйте!

Приложите фото стула.

Стул раздражает перианальную область?

Присутствие слизи, непереваренных белых комочков в кале является нормой, не должно быть слизи с кровью.

Ранее замечали кровь в кале?

Question 10

Температура у ребёнка волнами

5 ответов

25 мая

Сыну почти 4 года, в среду была температура, потом спала, кашель и насморк есть, и вчера резко подскакивает 39.3, повезла в педиатру платно, уши чистые, легкие тоже, а горло красное, сдала анализы, нужен ли антибиотик, или принять выжидательную тактику? СРБ меня волнует, хотя...

Эльвина, Видное

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-05-25T19:03:39+03:00

Эльвина, добрый вечер

Действительно, СРБ высокий, при уровне более 30 не исключено присоединение бактериальной инфекции, хотя повышение моноцитов указывают на первично вирусную природу заболевания

Но так как лейкоциты и нейтрофилы не повышены, то обычно рекомендуется контроль в динамике через 2-3 дня, при нарастании лейкоцитов и нейтрофилов, а так же высоком СРБ (на таком же уровне или выше) - рассматривается старт антибактериальной терапии, при тенденции СРБ к снижению и нормальных лейкоцитах - показано продолжение симптоматической терапии

Так же важно оценить анализ мочи, чтобы исключить осложнение в виде инфекции в мочевыделительной системе, она тоже может давать "скачок" температуры

Question 11

Ребенок не набирает вес

5 ответов

25 мая

Добрый день! Родились 11.05.26. Рост 50 см, вес 2900. Было экстренное кесарево в связи с миконием в водах, гипоксии не было, 7-9 апгар. Дочь принесли через 1,5 суток, поэтому питание в род доме было на смеси первые сутки, потом я подключала ГВ, питались смешано. Сейчас дома...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2026-05-25T18:42:42+03:00

Здравствуйте, для сохранения грудного вскармливания обычно рекомендуют давать докорм из несосательных предметов (например, шприц без иглы). Кроме того, важно кормить без насилия, потому что это может привести к отказу от бутылочки.
А так же для грудного вскармливания обычно важно прикладывать к груди, как можно чаще раз в час в дневное время и раз в 2 часа ночью,чтобы стимулировать лактацию.
Для полноценного понимания ситуации расскажите, пожалуйста, на каком сроке родился ребёнок? Какую смесь сейчас получает?

Question 12

Лимфоузлы увеличены

5 ответов

25 мая

Добрый день! Ребенок начала часто болеть с тех пор как пошел в сад,в марте заметила увеличенные лимфоузлы под челюстью и заднешейные,сделала узи,вот щас узи повторили и они не сильно уменьшились,за это время болели двусторонней пневмонией,было три возбудителя пневмокок...

Разият

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-25T18:21:15+03:00

Здравствуйте. Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Но если ребёнок часто болеет , они могут не успевать восстановиться , так же могут реагировать и на кариес Зубов . Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют ОАК, УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга

Question 13

Здравствуйте ! У ребенка в крови обнаружили моноциты 12,1 , ребенку 3 года , во время анализов у ребенка был насморк , могло это повлиять ?

1 ответ

25 мая

Здравствуй! Ребенку 3 года , сдали анализ крови , моноциты 12,1 , во время сдачи анализа , у ребенка был насморк , могло это как то повлиять на моноциты? Ответьте пожалуйста 🙏🏻

Виктория, Брянск

Вопрос закрыт

Атаев Азамат Арсланович · Answer · 2026-05-25T19:09:58+03:00

Здравствуйте. На фоне насморка моноциты могут повышаться. Норма от 3 до 11. У ребёнка 12,1. Изменения незначительные. Пересдавать анализ и проводить дополнительные исследования в подобных случаях г-н требуется

Question 14

Воспаление лимфоузлов у ребёнка 4х лет

6 ответов

25 мая

Добрый день!Несколько дней назад у ребёнка 4х лет с левой стороны посередине на шее обнаружилась шишка, при чем она заметна только при повороте головы.Далее через 2 дня на затылке ещё одна шишка появилась.Сделали 23.05 УЗИ, подтвердили что это воспаление лимфоузлов (фото...

Карина

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-25T17:54:36+03:00

Здравствуйте.

Лимфоузлы можно прощупать и в нормальном состоянии, так же они могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.

Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.

Приложите, пожалуйста, анализы.

В общественные места можно.

Question 15

Колики и запор

5 ответов

25 мая

Ребёнку практически 1 мес , с рождения на ИВ , смесь как в роддоме hipp combiotic, еще в роддоме начались газики , при приёме Эспумизан все было хорошо но он вызывал запор как и саб симплекс, пробовали укропную воду но ребенка высыпало на нее, попробовали беби калм эффекта не...

Мария

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2026-05-25T17:50:56+03:00

Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство. Нормы от отсутствия стула на искусственном вскармливании до пяти суток, если отходит мягкий, кашицеобразный стул, это не является запором
Ежедневно стул и не должен быть, если эспумизан помогает, то можно продолжить давать, запоры данный препарат не вызывает

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме