пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Высокие тромбоциты у трехмесячного ребёнка
26 мая
Добрый день! На плановом осмотре в 3 месяца тромбоциты были 562, и СОЭ 17, пересдали через 10 дней, тромбоциты стали выше 685, СОЭ в норме 4. С рождения на ИВ, воду пьёт плохо,максимум 50 мл в день. Прилагаю кровь и мочу.
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты ,нейтрофилы в норме,СОЭ в норме
Гемоглобин( норма до 6 мес от 90) эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 700)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
По результатам анализа крови патологии нет
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы
Водичкой допаивать не обязательно ,только если жарко
По современным рекомендациям водичку вводим с введением прикорма
Бронхомунал ребёнку
26 мая
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Ребёнок ( 3 года ) пьет уже второй курс бронхомунала ( врач назначил три ) и у него на второй день приёма появляется всегда кашель и сопли зелёные. В прошлую пятницу начали второй курс и на второй день снова кашель, температура до 38 и...
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да, действительно достаточно часто отмечаются побочные явления у данного препаратас поэтому если они снова возникают, то дальнейший приём не рекомендуют.

Уточните, пожалуйста, в связи с чем назначили приём данного препарата, ребёнок достаточно часто болеет?
Ребенок 1 мес 10 дней. Живот
26 мая
Здравствуйте. Приперно с 1,5 нед беспокоит: сильное урчание в животе, и сильное газообразование, беспокойство во время гв, небольшое выделени кала во время отхождения газов, попа раздражена переодически, но управляемо мазями. Стул частично впитывается в подгузник, пены не...
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если стул частый, подтекает, постоянно урчит в животе при кормлении, то возможно проявление лактазной недостаточности. Это транзисторное, не опасное состояние для малыша.

В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели.

То есть пробно может быть использован фермент
Прививка от ротовируса после 6 месяцев
26 мая
Добрый день!Нам 6 месяцев ровно, У нас был медотвод и только в прошлом месяце БЦЖ поставилиВ июне будем ставить остальное, видимо разом несколько (много) поставят и педиатр сказала от ротовируса тоже, она сказала надо ставитьНо я была у платного невролога-педиатра, она...
Сабина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вакцинация от ротавирусной инфекции - нужна и рекомендуют, так как дети, если заболевают , то плохо переносят заболевание
Есть вакцина ротавейд, у нее изменилась инструкция в конце 2024 года, теперь ее можно вводить с 6 нед до 24 мес все три дозы
Ранее действительно было не рекомендовано
Соответственно сейчас можно ее поставить, а затем успеть оставшиеся дозы до двух лет
На сайте союза педиатров России есть информация об изменении инструкции к препарату
Ребенок 3 месяца, сыпь по телу.
26 мая
У ребенка, 3 мес, сыпь на спине, локтях и ногах. Полностью на ИК, Нутрилак ПРЕ основной и Нутрилак кисломолочный - 1-2 раза в день. Фенистил по совету терапевта давала и мазала по спине также, без эффекта.Что это может быть.
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, сыпь появилась одномоментно или постепенно?

Можно ли увидеть фото, чтобы более детально ознакомиться?

Так как нельзя исключать ксероз кожи с участками гиперемии.
Краснеют веки грудничок 4,5 месяца
26 мая
Добрый день! Грудничок 4,5 месяца Краснеют веки. Сначала был один глаз, потом другой и так по очередности... Когда спит, не трёт - все отлично, все белеет и как будто ничего и не было. Но как начинает залезать руками, у нас сейчас слюни рекой, растирает слюнями - и все, глаз...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита . Встречается практических у всех детей . Происходит раздражения при контакте слюны с ручками, игрушками , пустышками . В таких случаях обычно рекомендуют Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу. При отсутствии положительной динамики может оказаться эффективным элидел тонким слоем два раза в день до разрешения высыпаний
Кашель ночью
26 мая
Прилетели с Якутии в Новосибирск, ночью ребенок проснулся от лающего кашля , успокоили ее , уснула , кашель прошел За ночь был один разУтром проснулась , как будто ничего не было Температуры нет и не былоПодкашливает немножко совсе , 2 раза за сегодня Горло посмотрела , чуть...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кашель может быть связан с покраснением в горле. Оно может першить и вызывать кашель. Также возможно наличие поста назального затека. Подскажите пожалуйста у ребёнка нет заложенности носа или хлюпание в носу?
Расшифровка анализов ребенка 1 год
26 мая
Здравствуйте! Сдали кровь из пальца на плановый осмотр ребенка один год, девочка. Дата рождения 21.05.2025.Прошу помощь в расшифровке, на что обратить внимание. Потому наш врач на участке отсутвовал, медсестра сказала, что анализ нормальный, но мне хочется подстраховаться и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над гранулоцитами ) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть гранулоциты =лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме гранулоцитов больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)


Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет


Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Пупок ребенка красный
26 мая
Здравствуйте! Подскажите в чем причина может быть? Были корочки я их промочила хлорогксидином и убрала ватной палочкой Ребенку 1,9
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Появление корочек в пупке возможно на фоне отшелушившейся кожи, пота, пыли и так далее.

Покраснение может быть на фоне механического воздействия , если корочки были плотные, при их снятии могла повредиться тонкая кожа, что вызвало красноту.

Нет ли привычки у ребёнка трогать пупочную область? Ковырять?
Рацион ребенка 9 месяцев
26 мая
Ребенок 9.5 месяцев на ИВ (смесь нан опти про 2 с 6.5 месяцев, ранее нан тройной комфорт). Прикорм начали с 5.5 месяцев.За последние 3 месяца прибавка в весе всего 700гр (при рождении вес 2890гр, рост 50см, сейчас вес 7500гр, рост 70см).Ребенок активный, много ползает, спит...
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию - рост ниже средних значений, и вес соответствует росту, то есть развитие гармоничное
И соответственно ориентируемся на комплекцию родителей
Чем ребёнок активнее, тем набор веса меньше
По описанию - рацион отличный!
Смеси в таком возрасте достаточно, возможно потихоньку вводить ужин, а смесь останется на ночь и ночью
Калорийность возможно увеличить за счёт разведения каши утром смесью
Прикорм в 6 месяцев
26 мая
Добрый день! Нам сегодня 6 месяцев, мы на ГВ. Начинаем прикорм, не знаем с чего начать с безмолочных каш или же с пюре. Подскажите пожалуйста 🙏
Ника
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, прикорм начинают с зелёных овощей (брокколи, цветная капуста) или безмолочных безглютеновых каш, например рис, гречка, кукуруза

каждый новый продукт рекомендуют вводить на фоне полного здоровья и в течение 3-4 дней, начиная в первый день пол чайной ложки, отслеживая реакцию.


С началом введения прикорма рекомендуют допаивать водой 40 мл на 1 кг в сутки.
Срыгивание смеси фонтаном и температура 37,5
26 мая
Ребенку 4 месяца, сегодня утром покормил смесью 120 мл, через 1 минуту ребенок срыгнул очень сильным фонтаном смесь, решил померить температуру инфракрасным градусником, ( на лбу 36,9 градусов) на весках (37,5 градусов) подскажите, что может быть с ребенком, это первый раз,...
Михаил, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Как правило, температура в этом возрасте в норме до 37, 5°.

Возможно ребенок заглатывал много воздуха.

Обычно в таких случаях уменьшить объем и число срыгиваний поможет:
-носить ребенка в вертикальном положении 15-20 минут после каждого кормления
-не перекармливать малыша (как только ребенок потерял интерес к еде, бутылочку со смесью можно убрать).
-кормить ребенка под углом 45-60º
Так, чтобы соска и горлышко бутылочки были полностью заполнены смесью

Ребенок давно на этой смеси?
Пупочная ранка
26 мая
Добрый день. У новорожденного ребенка (4 дня) под пупочной прищепкой мокрая бело желтая слизь и неприятно пахнет. Нужно ли срочно ехать ко врачу или сыпать банеоцином. Спасибо!
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фотографии изучила , вероятнее всего сукровица .
При такой картине обычно рекомендуют: если присутвует неприятный запах , Обрабатывать перекисью водорода 3 раз в день , затем присыпать порошком Банеоцин 3 раза в день. Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт. Купать малыша можно ! Воду кипятить не нужно .
Как правило , срочности в обращении при такой картине нет
Расстройство стула у ребёнка 2 года
26 мая
Добрый день.Ребенок 2 года, расстройство стула: частый более 10 раз за час по чуть чуть, плачь во время дефикации.Стул разный: то мягкий как пюре, то более плотный но все равно мягкий, плюс сопровождается с жидкостью, сильно пахнет.Сам ребёнок активный, отвечает, что живот не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо по чайной ложке каждые 5-10 минут.

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При отсутвие положительной динамики рекомендуют сдать ОАК, кал на Оки
Безлактозные смеси
26 мая
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,ребенку (возраст 2,5 месяца)поставили лактозную недостаточность,сначала добавляли лактозар,теперь сидим на смесях безлактозных 1:1 с обычной,до какого возраста необходимо придерживаться такого плана,и когда можно уйти с безлактозной смеси?И...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При транзиторной лактазной недостаточности, как правило, не требуется переход полностью на безлактозную смесь (вы едите 50:50) . Лактоза необходима кишечнику ребёнка для стимуляции клеток, вырабатывающих фермент-лактазу.
В таких случаях рекомендуется приём лактазара на каждое кормление.
Вводить молочные продукты (творожок, йогурты и тд) рекомендуется с 8 месяцев.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...