Онлайн консультация педиатра

Question 1

31 октября 2025

Добрый день! Подскажите как и чем лечить ребенка, в анализах на кал обнаружены аскариды (результат анализа во вложении). Возраст ребенка 3г4мес, вес 14,2кг

Елизавета, Кемерово

Вопрос закрыт

Полухина Юлия Сергеевна · Answer · 2025-10-31T05:53:55+03:00

Здравствуйте!

Рекомендуется Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения (PARASEP) минимум 3-х кратно с интервалом 2-3 дня.

Рекомендуется в данном случае прием Альбендазола (немозол) 400мг таблетки или 20 мл суспензия однократно, затем через 2 недели прием повторить.

Препарат принимают во время приема пищи. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

Контроль излеченности - 3 отрицательных анализа кала , проведенных в непоследовательные дни. Чтобы объективно судить об эффекте лечения и исключить повторное заражение, исследовать материал от больного необходимо не позднее 3 недель после окончания лечения, так как выявление возбудителя в срок до 3 недель после терапии считается рецидивом, позднее — повторным заражение.

Question 2

Орви или зубы? Ребенок 11 мес.

5 ответов

31 октября 2025

Три недели у ребенка сопли, то прозрачные, то желто-зеленые, то текут, то не достать ничем, переодически появлялся кашель. Педиатр несколько раз смотрел сказал - зубы. Температура повышалась несколько раз до 38, не выше. Сегодня ночью начал кашлять сильнее, всю ночь кашлял,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-10-31T05:31:27+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания ! Обычно подобные ситуации часто встречаются у деток данного возраста ввиду физиологической узости носовых ходов , а также текущим прорезыванием, что может усугублять ситуацию затяжного насморка. Если при аускультации все в порядке , то , вероятнее, кашель за счёт постназального затёка и действительно требуются лишь промывания. Также было бы неплохо в такой ситуации, чтобы очно осмотрел лор врач .
Явных показаний к госпитализации по описанию не определяется.
Если вы отмечаете , что состояние ребёнка объективно хуже , то имеет место сдать клинический анализ крови.

Question 3

Срыгивания, меторизм

5 ответов

31 октября 2025

Ребёнку 4 месяца, с рождения беспокоят срыгивания обильные и частые. На ИВ, педиатр прописал антирефлюкс 30 мл Нутрилон + нан опти про 90 мл. Так же назначил хофитол 3 раза в день по 7 капель. Принимаем 10 дней, срыгивания не прекратились полностью, начал сильно беспокоить...

Юлия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-10-31T05:34:49+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональный рефлюкс с аэрофагией на фоне загущения питания и быстрого транзита. По УЗИ грубой патологии нет. Частые срыгивания в 4 мес и усиление газов после начала антирефлюкса и хофитола хорошо укладываются в такую картину.

Крахмальные AR-смеси нередко крепят и усиливают газообразование, а холеретики типа хофитола у малышей чаще добавляют колики. В подобных случаях обычно рекомендуют оставить одну базовую смесь без чередований. Если нужен AR, удобнее вариант на камеди рожкового дерева, он мягче для стула. Во время кормления медленный поток соски, паузы для отрыжки, положение полусидя, после кормления вертикально 20-30 минут, объёмы поменьше, но чаще.

Для животика можно применять симетикон 20-40 мг 3-4 раза в день при вздутии. Хофитол при рефлюксе обычно не используют. Клизмы, газотрубка и постоянные смены смесей не помогают.

Question 4

Прыщ на губе

5 ответов

31 октября 2025

У ребенка на губе появился прыщик , мы сейчас отдыхаем в таиланде , чем можно помазать или что с ним делать и что это может быть ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-10-31T05:30:41+03:00

Здравствуйте!

По фото можно предположить поверхностное воспаление на красной кайме нижней губы. Чаще так выглядит микротрещина с мацерацией и начальной импетиго от облизывания, соли и солнца.

Обычно рекомендуют щадящий уход, держать участок сухим, не сдирать корочку, после умывания промакивать и наносить тонко нейтральный бальзам, можно пантенол. Избегать кислых и острых напитков и частого облизывания, на солнце использовать бальзам для губ с SPF.

Если очаг мокнет и покрывается медово-жёлтой корочкой, обычно рекомендуют местный антибиотик мупироцин 2% или фузидиевая кислота 2% тонко 3 раза в день 5 дней. Если перед высыпанием было покалывание и появляются мелкие пузырьки, допустим крем ацикловир 5% 5 раз в день 5 суток как можно раньше. Для назначения лечения рекомендуется показаться доктору на очный прием.

Question 5

ОРВИ у ребенка

1 ответ

31 октября 2025

Здравствуйте, доктора! Помогите пожалуйста. В понедельник вечером у дочери поднялась температура. 38,5. Сопли. Во вторник вызвала врача. Посмотрел горло. Сказала красное и налёт. У нас так каждый месяц, плюс сопли и кашель появился. Температура доходит до 39 уже четвёртый...

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-10-31T05:08:34+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусный тонзиллофарингит на фоне ОРВИ. Для вируса типичны красное горло, насморк и кашель, лихорадка 3-5 дней. При нормальном общем анализе крови и низком СРБ антибиотики обычно не нужны. Чтобы не пропустить стрептококк, в подобных случаях рекомендуют экспресс-тест из зева или мазок, при положительном результате лечат системным антибиотиком.

Дома обычно рекомендуют прохладный влажный воздух, частое тёплое питьё, промывание носа и сон с приподнятой головой. Сосудосуживающие в нос допустимы коротко 3-5 дней на ночь. Для боли и жара обычно рекомендуют парацетамол 10-15 мг/кг или ибупрофен 5-10 мг/кг каждые 6-8 ч по необходимости. Местные антисептики и противовирусные» вроде ингавирина, ренгалина, тонзилгона по мнению многих коллег, доказанной эффективности не имеют.

Если температура держится больше 5 суток, появляется затруднённое дыхание, сыпь, выраженная слабость, боль или отёк шеи, гнойный насморк и боль в проекции пазух, стоит обратиться очно на прием к доктору, сдать СРБ и сделать стрептотест.

Question 6

Температура 37.9 , кашель

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте, нам 2 года. заболели 20 октября, сопли, кашель. Промывали аквамарисом, отсасывали, при заложенности називин был 5 дней, потом назонекс, нам прописал лор в острый период (поставили аденоиды 2 степени). Вчера нас выписали, Дали справку, сказали горло чистое,...

Маргарита, Оренбург

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-31T02:49:26+03:00

Здравствуйте

По описанию можно предположить повторное заражение вирусной инфекцией или волнообразное течение заболевания.

В подобных случаях, при сохранении температуры более 3х дней рекомендуется сдать общий анализ крови, для исключения бактериального осложнения.
Осмотр ЛОРа, для исключения отита.
Скажите, при заболевании с 20.10 повышения температуры тела не отмечалось?

Question 7

Гнойная ангина

1 ответ

31 октября 2025

Добрый вечер! Ребенку 7 месяцев, поставили прививку от гриппа, спустя 3 дня заболели. Температура 4 день от 37 до 38.5, вызвали педиатра, сказали ангина. Назначили лечение гриппферон, аквалор в нос,мирамистин мазать горло, ацикловир 1 таб-3р/д, зодак 5 капель 2 р/д, весим...

Анастасия

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-31T02:07:51+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Если у ребенка подозревается гнойная ангина, то это заболевание вызывается бактерией из рода стрептококков, и обязательно для лечения назначается антибиотик, стартово из группы пенициллинов (амоксициллин).
Если же это похоже на проявления герпангины, которая вызывается энтеровирусами, то ацикловир не показан. Ацикловир может быть показан, если у ребенка подозревается инфекция, вызванная герпес-вирусами, в том числе при тяжёлых течениях Эпштейн -Барр вирусной инфекции. Разовая Дозировка ацикловира идёт из расчета 15-20 мг/кг каждые 6 часов.
Местное лечение в виде промывания, орошения зева, обильное питье проводится независимо от возбудителя.
Для диагностики бактериальной ангины можно провести дыхательный стрепто-тест, он доступен в аптеках.

Question 8

Малыш плохо кушает

5 ответов

31 октября 2025

Добрый вечер. Нашей дочери 3,5 месяца, родилась на 29 неделе и 4 дня. На данный момент плохо кушает уже 2-ой день, наша норма 120 мл. Съедает с перерывами примерно по 90. В чем причина? Помогите, пожалуйста

Екатерина, Киров

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-31T02:22:23+03:00

Здравствуйте

Данный период, когда ребенок стал меньше кушать можно предположить, может быть обусловлен периодом ложного отказа от еды.
Так как в данном возрасте идет активный период развития и роста ребенка. В подобных случаях рекомендуется кормить малыша вокруг снов. Когда малыш еще в сонном состоянии.
Так же отказ может быть вызван с началом движения зубов в деснах. Визуально набухания десен не видно, но само движение внутри десны зуба, может вызывать дискомфорт у малыша.
В таких случаях можно дать ребенку Нурофен.

Скажите, какие прибавки в весе у малыша?

Question 9

Ребенок плачет во время кормления смесью !

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте, нам почти 2 месяца , мы полностью на ИВ, бутылочки пфилипс авент. С роддома были на смешанном вскармливании , питались смесью Нан опти про, но в скором времени стул у ребенка стал как пластилин , мне посоветовали ввести Нан тройной комфорт и давать вместе с опти...

Анастасия, Сочи

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2025-10-31T02:04:06+03:00

Здравствуйте, для уточнения задам несколько вопросов: были ли прожилки крови в стуле за эти месяцы?
Стул пенится, впитывается в подгузник?
Кожа чистая , нет проявлений и не было ?
По анализам, насчёт выявленных клостридии, и стафилококка, можно сказать что данные бактерии и являются условно патогенной флорой, и есть у всех людей, и чаще всего они не являются причиной каких-либо проявлений со стороны ЖКТ,
По описанию симптомов и из-за положительной реакции на скрытую кровь, можно предположить проявления аллергии к белку коровьего молока,
Для уточнения ситуации рекомендуется сдать кал на скрытую кровь имунохимическим методом , при получении положительной реакции, рекомендуется переходить на лечебные смеси .
В адаптированных смесях), к ним относятся все которые Вы давали,) находится цельный белок , поэтому в таких случаях рекомендуют с диагностической и лечебной целью перейти на лечебные смеси , ( содержат гидролизат белка или аминокислоты) ,
NAN EXPERTPRO Антиаллергия,фрисопеп , Нутрилон пепти , алфаре и т д ) ,
Переход всегда поэтапный , начиная с 30 мл , если после перехода в течение двух трёх недель у ребёнка наблюдается улучшение, то остаются на данной смеси до 6-8 месяцев, дальше вопрос также решается с педиатром , при введении прикорма и т д .

Question 10

Ребенок 3,5 мес мало ест

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. У моей дочки прям с роддома начались проблемы с животиком. То первый месяц были ужасные визги , попа в язвах, и когда какала визжала , ночи не спали под утро засыпали. Второй месяц колики и газики не прошли , также не спим по ночам в основном...

София, Донецк

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-10-31T03:45:22+03:00

При газиках эспумизан бэби по необходимости

Можно использовать пробиотики, по некоторым исследованиям они немного уменьшают симптомы функциональных младенческих нарушений (колики, газики) .

Question 11

У новорожденного на макушке головы маленькое пятно как залысина

5 ответов

31 октября 2025

Добрый день. Ребёнок 3 недели. Обнаружила на голове пятнышко в виде маленькой залысины, на вид как будто шрамик, пальцами прощупывается. Пятнышко находится на макушке головы. Родоразрешение было кесарево сечение.

Юлия

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-31T01:24:18+03:00

Здравствуйте

По фото можно предположить невус сальных желез.
В данном возрасте очаг немного приподнят над кожей, это может быть незаметно глазу. Поверхность бархатистая. Волосы на данном участке не растут.
Но так же не исключается гемангиомка.
Для более точной диагностики рекомендуется очная консультация дерматолога и детского хирурга.
При необходимости врач дерматолог сможет более детально осмотреть данный элемент дерматоскопом.

Question 12

Кашель после бронхита

5 ответов

31 октября 2025

У ребенка не проходил кашель, от флуимуцила только усиливался. 13.10 пошли на прием к Лору, тк появилась сильная заложенность. Лор сделала снимок, поставили синусит. Лечение снуп, полидекса + ингаляции Пульмикорта, тк было жесткое дыхание. 15.10 пошли к педиатру слушаться,...

Марк

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-31T01:11:57+03:00

Здравствуйте

По описанию можно предполагать остаточный кашель, но так же не исключается и постназальный затек, учитывая жалобы на слизь в горле.
В подобных случаях рекомендуется промывать нос раствором морской воды в течение дня.
Выполнять ингаляции с физ. раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Обильное теплое питье
По возможности установить увлажнитель воздуха в комнате ребенка.

Question 13

Лактозная недостаточность или норма

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте, ребенку 3 недели 3 дня, мучаемся с коликами. Полностью на груди. В туалет по большому ходит часто, иногда даже меняешь памперс и вытекает жидкий стул не много. Стул всегда жидкий. Ставлю иногда газовую трубочку ( на фото пеленка после трубочки) сразу становится...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-10-31T00:56:00+03:00

Здравствуйте !
Уточните , на каком вскармливании ребенок ?
Стул частый жидкий пенистый и быстро впитывается в подгузник ? Есть раздражение в перианальной области ?

Question 14

Литическая смесь

5 ответов

31 октября 2025

Добрый вечер. Ребенку 3 года. При температуре 40. Давала литическую смесь в виде таблеток пол таблетки парацетамола 1/4 анальгина и 1/4 ношпа. Не знала про побочки и делала по рекомендациям врача. Давала в 18.50 сейчас время 2 часа ночи я снова дала так как в скорой сказали...

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-10-31T00:36:14+03:00

Здравствуйте, Мария !
Понимаю вашу тревогу .
Данные препараты действительно врачи иногда используют как скорую помощь для снижения температуры.
Но, наиболее безопасны для ребёнка 2 препарата для снижения температуры: это Ибупрофен и Парацетамол.
Маловероятно, что нанесли вред ребенку .

Question 15

Режим дня в 5-6 месяцев

5 ответов

31 октября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как правильно установить режим дня ребенку.5 месяцев и 9 дней. Ребенок с самого рождения на гв, к 5 месяцам перешли на ив, так как молока не хватало, всеми способами старалась сохранить гв, но в итоге молоко пропало совсем.В 4 месяца ввели...

Алина

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-10-31T15:59:29+03:00

150 мл за раз -нормальный объем для 5 месяцев, если Общий суточный объем в норме. Рассчитайте его: вес ребенка (в граммах) / 7. Например, при весе 7000 г: 7000 / 7 = 1000 мл в сутки. Разделите это количество на число кормлений. Но при этом не рекомендуется , чтобы суточный объем превышал 1000 мл в стуки до года.
Если Ребенок хорошо развивается, Набирает вес и рост (это главный показатель), то объём достаточный.
С введением каши и овощей потребность в смеси закономерно снижается.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме