Онлайн консультация педиатра

Question 1

20 октября 2025

Добрый день. Ребенку 1,5 мес. Подскажите, что такое на щеках у малыша и как это вылечить. Сначала были прыщики, почитала, что это акне новорожденных. Потом начали краснеть щеки. Пару дней как они шелушатся. 3 дня мажу кремом ла кри. Бабушки суют облепиховое масло. На грудном...

Юлия

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-20T12:54:46+03:00

Здравствуйте
По описанию похоже на акне новорожденных и себорейный дерматит
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют подобрать правильный уход за кожей

Обычно с питанием это не связано

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи (Bioderma Atoderm )
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Наносить Эмоленты (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
,крем атопик в местах с высыпаниями

Дома обеспечить оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Диету вам соблюдать не надо исключить только сильные аллергены (мед ,цитрусовые ,орехи )

Question 2

Оак, прививки и массаж

6 ответов

20 октября 2025

Добрый день! Нам 8,5 мес. Две недели назад перенесли микс инфекцию ротовирус и сальмонеллу. При повторном мазке сальмонелла не обнаружена. Сейчас сдали кровь. Все ли в норме?Можно ли нам делать прививку? И еще беспокоит что мы ползаем по пластунски, но нет четверенек, нет...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-10-20T13:31:38+03:00

Еще отмечается небольшое отклонение в значениях нейтрофилов и лимфоцитов, вероятно, идёт восстановление.

Если ребёнок чувствует себя хорошо, то противопоказаний к вакцинации нет.

Question 3

Лактазная недостаточность или дисхезия ?

7 ответов

20 октября 2025

Ребенку, 1 месяц и 12 дней, последние 2-3 недели заметила что у ребенка красная попа вокруг отверстия. Постоянные бурчания в животике, и проблемы с походом в туалет (после сна всегда очень сильно тужится и плачет). Стул желтого цвета с белыми вкраплениями. Сейчас полностью на...

Анастасия, Ярославль

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-10-20T13:19:46+03:00

Самигуллина Лилия Шамилевна

Прикрепите фото высыпаний

Question 4

Раздражение кожи младенец 5 месяцев

8 ответов

20 октября 2025

Добрый день. Под коленными чашечками у малыша такие раздражения (фото приложила) уже примерно неделю. Обрабатываю мирамистином, исключено механическое трение, воздушные ванны регулярны, после мирамистина после полного высыхания мажу бепантеном. По итогу незначительное...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-20T12:48:44+03:00

Здравствуйте
Обычно при наличие таких высыпаний можно предположить
дерматит складок

Обычно рекомендуют скорректировать уход за кожей ребёнка

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для чувствительной кожи
После купания ,кожу промокнуть сухим полотенцем ,не тереть

Сухие участки увлажнять
эмолентами (Bioderma, La Roche-Posay Lipikar) в течение дня

Цикопласт 2 раза в день

Если не будет улучшения тогда Адвантан или Комфодерм 2 раза в день на 7-10 дней (на лицо не наносить )

Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

Question 5

Вялый ребенок 1г.9м.

5 ответов

20 октября 2025

Здравствуйте. Ребенок 1 год 9 месяцев постоянно вялая, неделю с рук не слазит, может быть зубы так как прорезались два нижних клыка пару дней назад, но лучше не становится. В данный момент беспокоит вялость, неактивность, плаксивость ребенка. Постоянно чешет нос, пустышку не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-20T12:37:24+03:00

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендую осмотр педиатра, для исключения заболевания. По описанию можно предположить реакцию на фоне прорезывании Зубов, такое бывает и также на фоне вялости, могут случаться откаты. Страшно в этом ничего нет. Если вас беспокоит развитие ребёнка, в таких случаях обычно рекомендую точный осмотр невролога

Question 6

Расшифровка анализа

5 ответов

20 октября 2025

Ребенок 10 мес. Болеет 5й день , температура была один день 37.2 , сильный кашель и насморк, было свист дыхание,после Беродуала стало легче,но кашель сейчас еще есть сильный и продуктивный. Посмотрите пожалуйста анализы , нужен ли антибиотик?

aliyaket@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-20T12:24:41+03:00

Здравствуйте

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик

Прикрепите пожалуйста заключение анализов

Question 7

Неонатальный скрининг результаты

5 ответов

20 октября 2025

Добрый день. Пришли результаты скрининга новорожденного, превышен показатель метилмалонилкарнитин 3-гидрокси-изовалерил карнитин. Из-за чего возникает? Как терапевтируется? Это опасно? Пригласили к генетику

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривошеева Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-20T12:37:43+03:00

Здравствуйте!
Повышение показателя незначительное,в такой ситуации рекомендуется повторное проведение диагностики для исключения ложно положительного результата анализа.
Т.к. действительно при наличии заболевания показатель превышен в десятки раз.
Консультация генетика назначается при любом, даже незначительном отклонении показателя, для разъяснения родителям сложившейся ситуации и повторной сдачи анализа. Если уже при повторении результат такой же,то генетик решает вопрос о дальнейшей тактике ведения и лечения малыша.
Повышение данного показателя свидетельствует о нарушении обменных процессов (витамина В12) и корректируется за счёт лечебной диеты.

Question 8

Лн или акбм

6 ответов

20 октября 2025

Здравствуйте! Ребёнку 1 месяц и 3 недели очень беспокоил животик ,бурлил,стул жидкий впитывался в подгузник ,иногда немного было пены, а так же попа малыша краснела и её начало разъедаеть от кала. Были постоянные подпукивания с выстрелом водички. Педиатр предположил ЛН и ...

Римма

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-20T12:18:49+03:00

Здравствуйте. Стул если жидкий водяной, пенистый впитывается в подгузник, перианальная область красная, то это признаки ЛН. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку.
Фермент лактаза в капсулах Лактазар или капли Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут чтобы фермент активировался, начал работать и после - дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше.
Даём в каждое кормление, не через кормление. По достижении возраста 6-7 месяцев можно отменять лактазу, сначала плавно снижаем дозировку, наблюдаем, если всё хорошо, продолжаем снижать и убираем из дневных кормлений затем ночные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 9

Температура 4 сутки на реакцию пентаксим

1 ответ

20 октября 2025

Ребенку 1 год 9 месяцев сделали прививку пентаксим 4-ую. Температура 38,3 четвертые сутки. В один день делали и прививку от гриппа. Подскажите пожалуйста что делать. Ребенок уже замучился столько дней температурить.

Ольга

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-10-20T12:39:12+03:00

Здравствуйте! Возможно это не реакция на прививку, а ОРВИ, или совпала реакция на вакцину и начало ОРВИ. В любом случае нужен очный осмотр врача, чтобы определить дальнейшую тактику. До врача Вы можете только сбивать температуру и поить ребёнка.

Question 10

Билирубин у ребенка

5 ответов

20 октября 2025

Здравствуйте! Сын родился 11 сентября в 36.6 недель. Нас выписали спустя неделю. Сегодня случайно зайдя в личный кабинет сына, я увидела что билирубин 16 сентября был у нас 300. Я в первые узнаю об этом сегодня, до этого никто мне не сказал и наверное бы не узнала если бы не...

Юлия

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-10-20T12:15:38+03:00

Здравствуйте.

Если на данный момент ребёнок растёт и развивается, не отказывается от еды, не желтенький, то повода для беспокойства нет, вероятно, желтушка была физиологическая.

Подскажите, пожалуйста, а кровь из вены малышу брали в роддоме или только билитест?

Question 11

Витамины для дочки 8 лет

5 ответов

20 октября 2025

Добрый день! Врач назначил курс витаминов. Выписку прикрепляю. Не очень доверяю отечественным препарата. Прошу порекомендовать иностранные аналоги, которые есть сейчас в наличии. Диагнозы прописаны. Также есть лишний вес.

Марина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-20T12:23:32+03:00

Здравствуйте. Можно рассмотерть витаминно-минеральный комплекс Доппельгерц-киндер. Производитель Квайсер фарма - немецкая фармацевтическая компания. Омега 3 есть Норвежского производства Триппель Омега-3 Барн БАД - для детей разработан состав. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Кашель у ребенка во время сна

5 ответов

20 октября 2025

Добрый день. Ребенку 2 года , стали ходить в садик и заболели. Болеем с 15.09.25, сначала было просто температура два дня, потом полились сопли и открылся кашель, в итоге дошло до двухстороннего отита, острый аденоидит и ларинготрахеит. Выписывали кучу лекарств, сходили...

Мария

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-20T12:03:13+03:00

Здравствуйте

По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции

Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 13

Кожа малыша.

9 ответов

20 октября 2025

Малышу 3 мес. на коже начали появляться участки кожи как будто сохнет и корочки появляются. Что-то нужно с этим делать? И что это? Фото прилагаю.

Наталья

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-10-20T11:57:47+03:00

Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие дерматита на фоне сухости. У детей данного возраста достаточно нежная кожа если дополнительно не увлажнять увлажняющими средствами, то может быть сухость. Прикрепите пожалуйста фотографии

Question 14

Долго повышен АСЛО у дочки 15 лет.

5 ответов

20 октября 2025

Доброго дня.Дочери 15,8. 1.5 года назад на форе обычного орви с высокой температурой назначили мазок из зева на стрептококк. Получился+. Пролечили 10 дней амоксиклавом. Также параллельно легко болели орви еще двое детей, 7 и 10 лет. Сделала им покупной тест на стрептококк. у...

Марина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-20T11:48:38+03:00

Здравствуйте. АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме, достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. Рекомендовал бы пересдать через 2 недели, отследить динамику, если останется повышенный то консультацию Ревматолога. В целом динамика положительная - идёт на уменьшение, но Ревматолога рекомендовал бы посетить очно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Температура, боль в горле, сыпь

7 ответов

20 октября 2025

Добрый день. Ребенок 8 лет, вчера утром поднялась температура 38.7. Сбили Цефеконом. Боль в горле и по телу, отказ от еды, слабость, рвота, за день вырвало 5 раз. К вечеру от рвоты дали Мотилиум, пока до сегодняшнего дня больше не рвало, но подташнивает. Вчера вечером...

Василий, Москва

Вопрос закрыт