Онлайн консультация педиатра

Question 1

12 октября 2025

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Сынульке 1 год и 1 месяц. Мы жуем всё печенье ,баранки , пастилу детскую, домашний зефир, хлеб, сыр... Вообщем всё умеет. Но вопрос вот в чём. Как только я даю ему супчик с мелкой картошечкой или кашку гречневую не перемолотую или что-то...

Дарья

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-10-12T13:11:11+03:00

Здравствуйте
Ребенку этого возраста необходимо постепенно привыкнуть к другой консистенции пищи, мелкие кусочки могут вызывать рвотные позывы у малыша, как правило, это не является отклонением

В этом возрасте допускается измельчение пищи, можно давать ребенку еду в пюреобразном виде

По мере роста ребенка, постепенно сформируется жевательный навык, как правило, к возрасту 1,5 г и будет есть пищу кусочками лучше

Question 2

Три антибиотика

1 ответ

12 октября 2025

Назначили ребенку во Вьетнаме три антибиотика внутривенно клиндомецин, гентамицин и Цефтриаксон. Ребенку 2 года. В горле много гноя. Можно ли ставить три антибиотика и если в этом смысл???

Татьяна

Вопрос закрыт

Чурсанова Диана Юрьевна · Answer · 2025-10-12T17:31:57+03:00

Добрый день. Одновременное применение данных препаратов несет очень большую нагрузку на печень, скорее всего их назначили , чтобы перекрыть всю возможную флору, может у них там такие схемы лечения, я бы начала с группы цефалоспоринов, если через 3 дня не будет эффекта, тогда есть смысл добавлять 2 антибиотик, ( коиндамецин) а если будет положительная динамика, тогда второй точно не нужен. Гентимицин вообще бы не применяла, так как ототоксичен, может вызывать снижение слуха.

Question 3

Высыпания. Лактазная недостаточность

7 ответов

12 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Малышу месяц. На ГВ. Беспокоил стул пенистый и раздражение прианальной области. По анализам кала на углеводы - результат 0,50 Принимаем - Колиф , биогаю , эспумизан Ребенок очень беспокоен на груди. Ест ест , потом отрывается и начинает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-12T12:58:08+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите фото сыпи, пожалуйста.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

При ЛН рекомендуют введение Лактазара или Колифа, диету матери в таких случаях не назначают.

Question 4

Не проходит кашль месяц

5 ответов

12 октября 2025

Сыну 10 лет. Кашль не проходит уже долго. Сначала был сухой, как лающий. Потом стал откашливаться по зауку. Пили таблетки ренгалин. Сироп амбробене. Потом пошли в больничную неотложку послушали сказали ленгие нормально по звуку твердо что ли слово. Выписала ингаляцию...

Яна

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-12T13:04:38+03:00

Здравствуйте

При длительном сохранении кашля, в таких случаях обычно рекомендуется исключить наличие атипичных возбудителей в организме. Для этого сдается анализ крови на IgG и М на микоплазма и хламидия пневмония.
Так же очный осмотр ЛОРа для исключения увеличенных аденоидов.

Скажите, сдавали ли перед началом приём Клацида общий анализ крови и анализ крови на атипичных возбудителей? (На них как раз действует антибиотик группы Макролидов (Азитромицин или Клацид))

Question 5

Малыш не какает

5 ответов

12 октября 2025

Здравствуйте! Сыну 11,5 месяцев. Уже 6 дней не какает. Сегодня сильно капризничает, плачет и толком ничего не ест. На ГВ. Вчера давали Дюфалак 2,5 мл, лишь только маленькую твёрдую горошенку выкакал. Сегодня дали Дюфалак 5 мл, результата нет. Уже и борщ кушал и супчики, но...

Геннадий

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2025-10-12T12:59:21+03:00

Здравствуйте, Геннадий. Ознакомилась с вашим вопросом.

Для облегчения состояния (экстренная помощь) можно использовать Микролакс или глицериновую свечку.

Глицериновые свечи и микроклизмы Микролакс применяются у детей для быстрого облегчения запора, когда стул не выходит сам. Это симптоматическое средство, не для постоянного лечения.

Терапия запора складывается из нескольких компонентов:

Нормализация водного баланса. Необходимо ежедневно пить количество воды из расчета 40 мл/кг веса ребёнка. Если ребенку тяжело пить воду, то можно использовать компоты, морсы или чаи. Например, Бабушкино Лукошко, Bebivita, Semper. Важно на своем примере показывать ребенку, как вы пьете воду.

Нормализация диеты. В диету детей с запорами включают блюда, богатые растительной клетчаткой: салаты из свежих овощей, зелени 2-3 раза в сутки, печеные яблоки, овощи в тушеном виде, кисломолочные продукты. Пища должна быть приготовлена преимущественно на пару. Можно добавлять в салаты или каши подсолнечное, оливковое, льняное масло (½ ч. л. в день).

Детям до года в ежедневный рацион стоит добавлять больше овощных и фруктовых пюре, особенно с черносливом, абрикосом.

Question 6

Красная слизь в Кале у ребенка

5 ответов

12 октября 2025

Сыну 4 года, есть вопрос с задерживание дефекации, с запорами. Есть застой желчи, незакрепленный (?) перегиб. Гастроэнтеролог выписал капли хофитол по 15 капель 3 раза в день на месяц - почти пропили. Неделю назад заболел ОРВИ (+ аденоидит) лечимся каплями тонзилгон - 10 кап...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-12T12:51:46+03:00

Здравствуйте!

Прожилки крови в кале может наблюдаться при запорах, на фоне чрезмерного натуживания при травматизации анального канала.

В таких случаях рекомендуют осмотр хирурга для исключения трещин.

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.

При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.

Question 7

Аллергия на смесь

6 ответов

12 октября 2025

Ребенок 1,5 месяца, родилась на 37 неделе с весом 2630, сейчас вес 4 кг. С рождения на св. Лежали в детской больнице 12 дней , докармливали смесью семилак неошур, от нее малышка не ходила в туалет. Дома перешли на нестожен, стул нормализовался, был раз в день горчичного...

Ирина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-10-13T13:07:07+03:00

По ОАК , норма гемоглобина от 90 г/л в силу того, что идет замена фетального гемоглобина на взрослый, но через месяц ОАК нужно будет проконтролировать, чтобы не упустить большее снижение

Лейкоциты на первом году норма от 4,5 до 17,5 превышения у вас нет
Нецтрофилы и должны быть чуть снижены, а лимфоциты преобладать, это так называемый лейкоцитарный перекрест, особенность работы иммуной системы у детей до 4-5 лет

Немного повышены моноциты, что говорит о возможном контакте организма с вирусной инфекцией, возможно в семье кто то перенес или был контакт в общественном месте
Если нет никаких респираторных жалоб,в виде кашля, насморка, повышения температуры, то нет повода для тревоги, но контроль ОАК желателен через 3-4 недели.

Question 8

Аугментин дозировка

1 ответ

12 октября 2025

Добрый день! Возраст 10 лет, вес 41 кг, аугментин в таблетках 500мг + 125 мг, давать 3 раза или 2 раза?

Сардаана

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2025-10-12T12:45:20+03:00

Здравствуйте! Для антибактериальных препаратов не существует стандартной дозировки, она рассчитывается от того, чем именно болеет ребенок, от тяжести его состояния и может составлять от 50 мг/кг до 100 мг/кг, а иногда и вовсе может не требоваться или антибиотиком выбора является другой препарат.

Question 9

Заболел ребенок

5 ответов

12 октября 2025

Ребенку 1,9. Все началось с ротовируса мы переболели следом подцепился кашель и сопли температуры не было, проходит время вроде бы вылечились поднимается температура без каких либо ещё симптомов, проходит температура сбиваем жаропанижающими, думали зубы, понижается...

Анжелика

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-12T11:59:31+03:00

Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет
Так как уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме.

Тромбоциты норма от 150, могут опускаться к нижней границе нормы при вирусных инфекциях.

При таких показателях По витамину Д можно предположить дефицит, обычно рекомендуется лечебная дозировка 2.000ме ежедневно в утреннее время (аквадетрим, вигантол, дэтриферол) 4 капель

Курс обычно 1-3 месяца лечебная дозировка, под контролем анализа, через месяц рекомендуется повторить анализ на витамин д.
Если показатели более 30 , то рекомендуется на постоянной основе профилактическую (с года до 3 лет -1500ме)

После перенесенной инфекции довольно часто у детей младшего возраста сохраняются остаточные явления, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы,
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней

Question 10

Организация смешанного питания

4 ответа

12 октября 2025

Подскажите, правильно ли я организовала питание новорожденному? Сейчас малышу 1,5 месяца. Вес на данный момент: 5100Вес рождения: 3350 (3260 на выписке). Педиатр на третьей неделе ввела нам докорм из-за того что плохо набирали вес. Сейчас кормлю малыша смесью: каждые 3 часа...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-12T14:36:44+03:00

Зарубина Татьяна Андреевна

Будьте здоровы ♥️

Question 11

Температура у ребенка

5 ответов

12 октября 2025

Добрый день. Ребенку 1.5 года. Неделю назад была температура 38, сбили на ночь. На следующий день появился насморк и кашель. Температуру больше не мерили. Сегодня померили температуру 38. Возможна ли в этом случае пневмония?

Виктор

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-12T11:41:53+03:00

Добрый день.

По представленному описанию возможно предположить течение вирусной инфекции, заподозрить пневмонию возможно только при аускультации лёгких у доктора, если будут подозрения, то как правило направляют на рентген для подтверждения

Кашель на данный момент сохраняется? Насморк?

Question 12

Можно ли отменить антибиотик после однократного приёма?

5 ответов

12 октября 2025

Здравствуйте, дочь 3 года,заболела 6 октября,высокая температура,сопли, глаза гноились, пили много жидкости, промывали нос и глаза, капали тобрекс. На следующий день температура была уже 37, а потом и вовсе сошла на нет, как и другие признаки болезни. 8 октября заболел...

Юлия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-12T11:15:05+03:00

Юлия, здравствуйте!

Анализы пока не прикрепились.

Антибактериальную терапию разрешают отменять после однократного приема, если было 2-3 и более приемов, терапию рекомендуют закончить, чтобы не было резистентности.

Question 13

Припухлость на языке

3 ответа

12 октября 2025

Здравствуйте! Ребенку 1.11 месяцев… сегодня обнаружила на языке по бокам опухлости, с одной стороны больше! Перенесли недавно инфекцию перешедшую в отит. Неделю назад закончили пить антибиотик! Может ли быть это как-то связано? Я не понимаю на. То это похоже, сильно язык не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маслова Мария Александровна · Answer · 2025-10-12T11:53:04+03:00

На здоровье! Не волнуйтесь, все будет обязательно хорошо. Скорейшего выздоровления малышу! 🧸

Question 14

Лактазная недостаточность

6 ответов

12 октября 2025

По результатам анализов новорожденному был поставлен диагноз лактазная недостаточность, спустя 3 недели приема лактазара стул так и не изменился, все такой же пенистый. Повторно был сдан общий анализ кала, чтобы отследить динамику, где лейкоциты с 4-6 были увеличены до...

Елизавета

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-12T11:08:44+03:00

Здравствуйте, лактазная недостаточность, не ставится по анализам, а ставится по клиническим проявлениям, если стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс, это признаки лактазной недостаточности, они есть?

Question 15

Кровь в Кале у ребёнка 4 месяца

6 ответов

12 октября 2025

Здравствуйте сыну 4 месяца уже 2 месяца у него проблема с стулом сдали анализы нашли кишечную палочку лечили энтерофурилам 7 дней и 10 дней бифидумбактерин и бактериофагам стул изменилась но прожилки кровы всё ещё присутствует сегодня прям яркая кровь было в стуле осенью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-10-12T11:03:39+03:00

Здравствуйте

Однократное появление прожилок крови в стуле
может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока

На каком питании малыш? ГВ или смесь?

Кишечная палочка как и другие бактерии должны и в норме присутствовать в кишечнике. Это нормальная микрофлора для кишечника
Диагноза дисбактериоз давно не существует и результаты такие никогда не лечим, так как в данном анализе не показывается алекватна. картина состава микрофлоры кишечника.
Если сдавать анализ кала 2-3 раза подряд, тот результаты будут разные

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме