Онлайн консультация педиатра

Question 1

3 октября 2025

У ребенка третий день сыпь ,2,5 года ребенку ,ходит в сад,выявляется все сильнее,на ладошках, коленях, ногах, врач сказал это вирусная пузыркатка(энтеровирус), прописали антигистаминные Фенкарол,обрабатывать хлоргексидином и мазать от зуда цинковой мазью.подскажите что это и...

Юля

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-03T20:21:36+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить проявление вирусной сыпи, такое часто бывает у деток во время контакта с вирусами. Локализация на ладошках и стопах, часто еще присутствуют элементы во рту – обычно характерна для энтеровирусной инфекции.

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- наружно Неотанин 2-3 р/сут до регресса высыпаний
- при зуде внутрь в возрастной дозировке Фенистил или Зодак или Зиртек
- обильное теплое питье
- не чесать, не тереть
- увлажнять кожу эмолентами (Атодерм / Липикар)

Question 2

Изменения в ОАК

5 ответов

3 октября 2025

Добрый вечер. У ребёнка 6 лет три дня назад появился небольшой кашель, вчера пожаловался на боль при глотании, сегодня были у врача. При осмотре подчелюстной лимфаденит ( эта группа л/у увеличена давно, делали узи, по структуре все в норме), красноватое горло. Назначили ОАК....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-03T20:21:09+03:00

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме. Норма от 4.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Повышены гематокрит, гемоглобин и эритроциты. Это указывает на сгущение крови. Если ребенок плохо пил в течение дня или не попил воды перед сдачей ОАК, данные изменения могут быть

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Повышены моноциты. Что указывает на вирусный характер заболевания. В таких случаях обычно не требуется антибиотик

СОЭ - это неспецифический маркер воспаления. Он может повышаться при любом заболевании. Важно, что уровень лейкоцитов и нейтрофилов в норме

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9).

Question 3

Насморк вторую неделю

6 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте! Ребенок 2,3 года. Начался насморк почти две недели назад, затем появился кашель. Температуры не было, ребенок чувствовал себя хорошо. Нос промывали то физраствором, то соленой водой через шприц (голова прямо, чуть наклоном вперед). Насморк был сначала как...

Нелли

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-03T20:10:05+03:00

Здравствуйте
По описанию похоже на проявление аденоидита ,обычно рекомендуют очный осмотр лор врача ,может курсом назначит гормональные капли (Назонекс ,Авамис )

Рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Question 4

Беспокойство у малыша

6 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте! Малышу 4 месяца, находится на смешанном вскармливании. Вес при рождении 4400, рост 55 см. В 3,5 месяца ребенок весил 7,600. В 4 месяца еще не взвешивались. По результатам анализа кала и моим жалобам (жидкий, пенистый стул с большим количеством слизи) врач...

Ольга, Коломна

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-10-03T20:08:07+03:00

Здравствуйте, Ольга!

По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзиторной лактазной недостаточности. При лактазной недостаточности, как правило, стул чаще кислый, жидкий, как вода, пенистый, впитывающийся почти полностью в памперс, раздражающий анус.

В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.

На ИВ обычно рекомендуют: использовать содержимое 1 капсулы Лактазара на 100 мл смеси, предварительно развести капсулу в 10-15 мл молока, через 10 минут дать малышу и кормить смесью, температура смеси при растворении капсулы не должна быть выше 37 градусов

Эффект, как правило, наступает через 2-3 недели.

Существую безлактозные смеси, но они используются обычно только при неэффективности вышеописанного метода.

В целом, по первым фото стул вероятно вариант нормы, но на последнем фото похоже на стул при лактазной недостаточности.

При частой смене смесей может нарушаться стул у малыша. По описанию изначально на АБКМ не было похоже (при АБКМ прожилки крови в стуле), к сожалению, обычно смену смеси не рекомендуют в таких случаях

Question 5

Новорожденный, жидкий стреляющий стул впитывающийся в памперс, повышенное газообразование, урчание в животе, беспокойства ребенка

5 ответов

3 октября 2025

Дата рождения ребенка 11.09. 25. Беспокоит жидкий стул впитывающийся в памперс, стреляющий, в стуле пузырьки и пена, попу не раздражает. Повышенное газообразование, урчание в животе, ребенок очень беспокойный. Питание исключительно ГВ. Врач назначил лактозар, после него...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-10-03T20:00:47+03:00

Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
В 6 месяцев уже появится своя лактаза, и ферменты дополнительные можно будет убрать. Поэтому до такого количества капсул обычно не доходим в лечении

Question 6

Заложен нос, три дня температура 38,5.

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте! У ребенка, мальчика температура 38,5 три дня. Вчера была 39,6. Нос закладывает, мокрота, слегка покашливает. Температуру сбиваем каждые 6, 8 часов. Сбивается но потом опять поднимается до 38,5-39. Приезжал сегодня врач, послушала хрипов нет, есть покраснение в...

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-10-03T19:58:37+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Question 7

Цвет кала светлый

5 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 г,4 мес. В прошлое воскресенье заметила что в горшке, кал был странный, колбаска была половина коричневая, другая половина очень светлая. В течении недели вроде все было хорошо, но какала в детском саду, но воспитатель говорила что цвет обычный...

Галина

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-10-03T19:48:11+03:00

Здравствуйте, Галина.

Кал может быть светлый на фоне большого количества молочных продуктов в рационе.
Если кал не полностью обесцвечен, соответственно это не говорит о патологии, это зависит от рациона питания.

Ознакомилась с фотографиями.
У ребёнка давно такой плотный кал?

Question 8

Запор, неподходящая смесь?

5 ответов

3 октября 2025

Добрый день! Ребенку 2,5 месяца мы на СВ. В основе смесь, докорм грудным т.к дочь практически отказалось от груди. По совету врачей была введена смесь, потому что были небольшие прибавки в весе (к 1 месяцу жизни 600 гр, ко 2 всего 200 гр.). Изначально были на нутрилоне легкая...

Алина, Череповец

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-03T19:44:57+03:00

Здравствуйте

Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект

По Вашему описанию можно предположить Акне новорожденных - физиологическое состояние, характеризующееся появлением сыпи (может быть даже с белой головкой) на лице, шеи, груди - как правило, ниже не опускается. Сыпь краснеет при плаче, после ванной. Основная причина появления - влияние половых гормонов матери, которые активно вырабатываются в течение беременности и воздействуют на ребёнка как в периоде внутриутробного развития, так и в первые месяцы жизни.
Лечить никак не нужно. Сыпь никак не беспокоит ребенка и не доставляет дискомфорта. Если кожа сухая, возможно применение эмолентов (ля рош, биодерма)

Question 9

Аллергия на смесь

2 ответа

3 октября 2025

Малышу три недели Находится на ив,смесь нан опти про, стали мучить запоры, ввела смесь нан кисломолочный Как только ввела её, малышу обсыпало щекиМожет ли быть аллергия?

Александра, Самара

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-10-03T19:41:36+03:00

Зарубина Татьяна Андреевна

Тогда все правильно сделали, что ввели кисломолочную смесь

Question 10

За ушами раны

5 ответов

3 октября 2025

Ребенку 1,5 года , за ушами раны на изгибах.Ребенка не беспокоят. Перекисью обрабатываю не помогает.

Наталья

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-10-03T19:42:03+03:00

Здравствуйте.
Иногда такая картина бывает при наслоении бактериальной инфекции.
Возможно была какая-то царапина или трещинка, а позже присоединилась флора бактериальная.

Это состояние неопасное, но в таких случаях рекомендуют использовать антибактериальные крема-фуцидин, Банеоцин,бактробан до 5дней, не мочить место воспаления, так как элементы могут распространяться.

Question 11

Температура у ребенка

3 ответа

3 октября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 1,6 г, начали ходить в сад, на 4 день поднялась температура, думали на зубы температура потому что больше ничего нет (ни соплей , ни кашля, ни горло красного не было) скакала каждые 6 часов до 39.5. Температура держалась 6 дней и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-10-03T19:38:29+03:00

В таком случае рекомендуется по выздоровлению через 3-4 недели пересдать ОАК.
Если будет отмечаться повышение Эозинофилов это может указывать или на аллергический процесс или гельминтов.
Для исключения гельминтов рекомендуется сдать анализ кала методом Парасеп 3х кратно с интервалом в 2-3 дня и 3х кратно соскоб на энтеробиоз.
Для исключения аллергического процесса - сдается анализ крови на IgE и эозинофильный катионный белок

Question 12

Можно сделать вакцинацию Менактра

7 ответов

3 октября 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста. В 10 месяцев ребенку сделали Менактру , вторую через 3 месяца не смогли сделать , так как вакцины не было нигде, сейчас ребенку 4,4 года , можно сделать сейчас ?

Кира, Яхрома

Вопрос закрыт

Воднева Лариса Михайловна · Answer · 2025-10-03T19:14:15+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях обычно рекомендуется завершить курс вакцинации и сделать ещё одну Менактру ,даже если прошел такой большой промежуток времени от введений ,заново вакцинацию начинать не нужно.
В календаре указываются минимальные интервалы между введениями.

Question 13

Трещинки на попе новорожденного

1 ответ

3 октября 2025

Добрый день, ребенку 17 дней покраснела попа а потом появились трещины заметила только сегодня, с роддома принимаем лактазар, и эспумизан , очень сильно тужиться и краснеет во сне ( знаю про младенческую дисхизию) чем мазать попу , врач сказала к хирургу только в месяц сможем...

Виктория

Вопрос закрыт

Котова Дарья Александровна · Answer · 2025-10-03T19:18:43+03:00

Здравствуйте, можно использовать бепантен, если трещины не глубокие
Если же после использования бепантена в течение 5 дней не будет улучшений и положительной динамики, то нужно обязательно обратиться на очный осмотр к хирургу экстренно

Question 14

Анализы крови

7 ответов

3 октября 2025

Ребенку три месяца , нормальные ли это анализы ?фото прикрепила

Таня

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-10-03T19:04:08+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет,норма гемоглобина до 6 месяцев от 90 г. л, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет,остальные все показатели в пределах возрастной нормы,всё хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.

Повода для переживания, здесь нет

Question 15

Гемоглобин 113 у ребенка 4 месяца

1 ответ

3 октября 2025

Сдали общий анализ крови,113 врач говорит низковат,что будет назначать препарат!опасно ли это ?

Наталья

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-10-03T19:08:55+03:00

Здравствуйте!

Гемоглобин 113 г/л у деток в этом возрасте является нормой. С 2 до 6 месяцев гемоглобин может быть от 90 г/л, физиологическая анемия, лечение не требуется.

Для назначения препаратов железа необходимо также оценить эритроцитарные индексы и эритроциты. Если в совокупности с гемоглобином они снижены, то можно решать вопрос о назначение препарата.

Прикрепите пожалуйста анализ крови, если есть возможность.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме