Онлайн консультация педиатра

Question 1

Высыпания на лице у 3-х недельного ребенка

1 ответ

11 августа 2025

Полторы недели назад начали появляться прыщики на лице , где то в это же время перешли на ив , приходил педиатр сказал цветение .Оно то ярче , то бледнее, переживаю может аллергия на смесь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-08-11T17:42:52+03:00

Здравствуйте
Для этого возраста ребенка, как правило, характерны проявления акне новорожденных, физиологическое состояние,с питанием обычно не связано

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото

Question 2

Понос у ребёнка

1 ответ

11 августа 2025

У ребёнка 4 день понос, рвоты и температуры нет. Сопли жидкие, без кашля

Гульшат

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T17:25:45+03:00

Здравствуйте!
Какой возраст ребенка?

При диарее можно использовать Энтерол по 1 капсуле/саше 2 раза в день курсом до 10-14 дней.

По насморку. В подобных ситуациях более эффективен туалет носа.
При заложенности носа сначала закапать сосудосуживающие капли (например, оксифрин, називин)
через 10-15 минут
Промывание водно-солевыми растворами (например, аквалор, аквамарис, Линаква).

Question 3

Сопли у ребенка

2 ответа

11 августа 2025

Малышу 4 месяца , уже неделю мучают сопли ,днем все хорошо , как только ребенок идет в ночь спать начинает закашливаться и давится Промываем физ, раствором , отсасывается но плохо Что делать ?

Татьяна

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T17:29:39+03:00

Здравствуйте!

По описанию вероятнее всего у малыша физиологический ринит.
Это связано с анатомическими особенностями новорожденных - узкие носовые ходы и неумением отсматриваться (малыш при этом может чихать, покашливать и издавать звуки хрюканья, таким образом он физиологически «избавляется» от слизи в носовых ходах).
Такой насморк не должен мешать малышу спать и кушать.
Если подобный насморк начинает мешать кушать, спать, как в описании, то в подобной ситуации наиболее эффективным может быть адекватный туалет носа.
Сначала закапывание водно-солевого раствора (например, капли - аквалор беби, аквамарис беби, линаква беби, 0,9% раствор Натрия хлорида в буфусах), затем через 5-10 минут назальным аспиратором (можно электрическим) убираете слизь. Можно профилактически 2-3 раза в день. Особенно на ночь.
Перед промыванием на ночь можно закапать сосудосуживающие капли (например, називин беби) за 10-15 минут до процедуры. Но не использовать их дольше 5 дней на регулярной основе.
Также важно поддерживать микроклимат дома - влажность воздуха 40-60%, температура 20-22С. Это оптимальные параметры для поддержания влажности слизистых и кожи малыша.

Question 4

Как пить антибиотик

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте, как давать ребенку экоклав в сиропе 250 мг , наш вес 18 кг , шесть лет , сопли зеленые и кашель, просто вируса Коксаки присоединилась видимо бактериальная инфекция

Надежда

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T17:21:33+03:00

Здравствуйте!
Для того, чтобы определить необходимость приема антибактериальных препаратов и подтвердить присоединение бактериальной инфекции, обычно рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СОЭ и СРБ.
Но, отвечая на Ваш вопрос, действующее вещество экоклава - амоксициллин, обычно его назначают из расчета 50 мг/кг на 2-3 приема, курсом, назначенным лечащим врачом.

Question 5

Редкий стул

1 ответ

11 августа 2025

Ляле 2 месяца, кушаем нан опти про, даю эспумизан бэби от газиков и лактазар(без него сыпало на лице и животике, поставили вторичную лактазную недостаточность), каждое кормление, стул был 1 раз в день, сейчас нет три дня, как быть в такой ситуации, животик мягкий, но ножки...

Елена

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T17:16:12+03:00

Здравствуйте!

Описанное состояние характерно для младенческой дисхезии.

Состояние не опасное, малыш учится координировать мышцы тазового дна, мышцы брюшного пресса и сфинктеры, чтобы сходить в туалет.

Характеризуется натуживанием, подниманием ножек к животу, плач перед дефекацией или отхождением газов, покраснением лица, заканчивается опорожнением кишечника или отхождением газов и малыш успокаивается.

В среднем проходит самостоятельно к 6-9 месяцам.

В таких случаях обычно рекомендуют ношение в позах тигр на ветке, поза Будды, контакт кожа-к-коже (малыш в подгузнике или голый лежит у мамы на оголенном животе, можно носить также), частое выкладывание на животик для укрепления мышц переднего брюшного пресса, грелки с вишневыми косточками, массаж животика, упражнение велосипед, легкое и аккуратное поджимание ножек к животику, чтобы усилить давление в брюшной полости и помочь опорожнить кишечник, высаживания (в интернете есть картинки, как делать правильно, к сожалению, не могу прикрепить здесь).

На ИВ отсутствие стула допустимо до 5 дней. Главное, чтобы малыша не беспокоил животик, был мягкий и не вздутый на ощупь. Если стул отсутствует дольше 5 дней, есть выраженное беспокойство, можно применить глицериновую свечку или микроклизму (например, микролакс).

Какой стул на выходе получается?

Question 6

Синагис вакцина

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте, скажите можно ли делать прививки такие как гепатит или превенар между вакцинации синагисом. Или нужно сделать все 5 синагиса и потом начинать делать прививки по плану. БЦЖ у нас сделана

Людмила

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T16:28:47+03:00

Здравствуйте!
Синагис не является вакциной. Это препарат - моноклональные антитела к респираторно-синцитиальному вирусу (РС-вирус).
Вакцинацию можно проводить с любым интервалом параллельно введению Синагиса.
Исключение - БЦЖ, но по описанию, малыш привит против туберкулеза.

Question 7

Вирус Коксаки

1 ответ

11 августа 2025

Если у ребенка проявились симптомы вируса Коксаки 08.08,то через неделю 14.07 можно пойти на прием? Ребенок может быть заразен спустя неделю?

Марина

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T15:24:16+03:00

Здравствуйте!
Ребенок остается наиболее заразен для окружающих в течение первых 7 дней, пока проявляются симптомы.
Но с угасанием симптомов ребенок может оставаться заразен ещё в течение нескольких недель (в среднем 3-4), так как вирус выделяется с фекалиями.
В этом случае рекомендуют соблюдать правила личной гигиены.

Question 8

Витамин Д низкий у ребенка

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте. Девочке 8 лет. В первом классе часто болела. Сдали витамин д а он 9 всего. Два года назад был 20. Сейчас купила византолог. Педиатр сказала пить всего две капли но ведь это мало?

Ксения

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-08-11T15:16:06+03:00

Здравствуйте!

Нормой витамина Д принято считать 30нг/мл, при показателе 9нг/мл , рекомендуют лечебную дозу препаратов витамина Д 4000МЕ (8 кап) ( желательно только лекарственные формы: аквадетрим, вигантол, дэтриферол) через 30-45 дней повторная сдача, при нормализации переход на проф дозу 1000 МЕ постоянно.

Question 9

Рвота у ребенка 2,5 года ночью

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте. У ребенка два дня была температура 39,5. Сбили парацетамолом, но побывали на приеме у педиатра и нас закрыли на неделю на больничный. Других симптомов простуды не было. Пока лежали дома на больничном в детском саду одна девочка заболела ротавирусом. Через 5 дней...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T13:59:10+03:00

Здравствуйте!
Вероятно, вопрос был немного ранее, но более подробно описан. Ответила на него, но продублирую ещё здесь.

По описанию нельзя исключить кишечную инфекцию.

Обычно в таких ситуациях боимся обезвоживания, поэтому в первую очередь рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин.
После рвоты сразу не даем пить, может спровоцировать повторную рвоту, выжидаем хотя бы 15-25 минут.

При диарее можно использовать Энтерол по 1 капсуле/саше 2 раза в день курсом до 10-14 дней.

Соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, сырые фрукты и овощи, молочные продукты).
Первое время аппетит может быть нарушен. Можно предлагать ребенку чаще кушать, дробно, маленькими порциями, ориентируйтесь на аппетит.
На данный момент можно предлагать: сухарики из пшеничного хлеба, супы на втором бульоне из нежирных сортов мяса/рыбы (судак, треска, минтай), вареные/тушеные или на пару говядину, кролика, курицу/индейку без кожи, паровой омлет, каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, овощи вареные/на пару - морковь, брокколи, кабачок, картофель.
Диету желательно держать минимально 7-10 дней, затем постепенно расширять меню и возвращаться к привычному рациону питания.

Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг).

Красные флаги, которые требуют осмотра врача или вызов СМП: отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов, плач без слез или очень тихий, вялость, чрезмерная сонливость, малыша трудно разбудить, сухость кожи, слизистых, неукротимая рвота , концентрированная моча, «запавшие глаза»

Question 10

Рвота вторую ночь у ребенка 2,5 года

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте. Ребенок 2,5 года. Была температура 2 дня 39,5. Температуру сбили парацетамолом, через 2 дня все прошло. Попали на прием к педиатру - ребенка закрыли с температурой на больничный на 7 дней. Пока эти 7 дней были на больничном у одной девочки в детском саду...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T13:55:57+03:00

Здравствуйте!

По описанию нельзя исключить течение кишечной инфекции.

Обычно в таких ситуациях боимся обезвоживания, поэтому в первую очередь рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин.
После рвоты сразу не даем пить, может спровоцировать повторную рвоту, выжидаем хотя бы 15-25 минут.

При диарее можно использовать Энтерол по 1 капсуле/саше 2 раза в день курсом до 10-14 дней.

Соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, сырые фрукты и овощи, молочные продукты).
Первое время аппетит может быть нарушен. Можно предлагать ребенку чаще кушать, дробно, маленькими порциями, ориентируйтесь на аппетит.
На данный момент можно предлагать: сухарики из пшеничного хлеба, супы на втором бульоне из нежирных сортов мяса/рыбы (судак, треска, минтай), вареные/тушеные или на пару говядину, кролика, курицу/индейку без кожи, паровой омлет, каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, овощи вареные/на пару - морковь, брокколи, кабачок, картофель.
Диету желательно держать минимально 7-10 дней, затем постепенно расширять меню и возвращаться к привычному рациону питания.

Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг).

Красные флаги, которые требуют осмотра врача или вызов СМП: отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов, плач без слез или очень тихий, вялость, чрезмерная сонливость, малыша трудно разбудить, сухость кожи, слизистых, неукротимая рвота , концентрированная моча, «запавшие глаза

Question 11

Поднялось СОЭ

1 ответ

11 августа 2025

Ребенок 14 лет лежал в стационаре с лакунарной ангиной. В момент поступления в стационар СОЭ было 30,когда выписывали 18.Через 5 дней пересдали общий анализ крови СОЭ 30,самочувствие хорошее, горло было ещё красноватое, температуры нет, из за чего СОЭ опять поднялось?

Жанна

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-11T14:09:53+03:00

Здравствуйте!
Показатели крови восстанавливаются в течение 3-4 недель. СОЭ - неспецифический маркер воспаления, может более длительно реагировать на прошедший инфекционный процесс, чем остальные показатели крови.
В данной ситуации ориентируемся на состояние ребенка, если его ничего не беспокоит, он активен, аппетит сохранен, то анализы лечить не нужно.
Целесообразнее будет сдать повторно ОАК на фоне полного здоровья минимум через 2-4 недели после выздоровления.

Question 12

Билирубин

1 ответ

11 августа 2025

Добрый день! Как лечить желтуху? Ребенку 3 недели . В возрасте двух недель, начали лечение в фотолампе при показателе билитеста в поликлинике- 300. За 5 дней лечения в фотолампе скинули до 135, далее продлили лампу еще на два дня , но результат все также остался 130. Сдали...

Мария

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-08-11T07:59:05+03:00

Добрый день.

Физиологическая желтуха может сохраняться до трех – четырёх месяцев, так как билирубин снижается постепенно и волнообразно.

При общем билирубине более 160 обычно рекомендуется фототерапия

Question 13

Стоит ли водить антирефлюксную смесь и как?

1 ответ

11 августа 2025

Здравствуйте! Ребенку 1 месяц и 1 неделя, мучаемся с обильными срыгиваниями, которые происходят после каждого кормления. Ежедневно минимум раз выходит полная порция съеденной смеси, а так после каждого кормления срыгивания и даже через 1,5 часа, но уже створоженным молоком....

Дарина, Сочи

Вопрос закрыт

Скоробогатова Виктория Андреевна · Answer · 2025-08-11T00:18:23+03:00

Здравствуйте, я врач - неонатолог, анестезиолог- реаниматолог.

То, что ребенку не хватает молока , можно понять только по признакам : отсутствие прибавок веса, отсутствие стула более 7 дней, отсутствие мочеиспускания.

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 мес по требованию.
Возможно, как и сказал ваш педиатр, вы ребенка перекармливаете.

Если вы заинтересованы продолжать ГВ, вам необходимо правильно его организовать и при грамотной организации ГВ, риск перекормить ребенка снижается.

Для перевода на антирефлюксную смесь , должны быть показания, из описанного вами сложно сделать вывод, в чем именно проблема, кроме неправильно организованных кормлений

Question 14

Ребенку 5 лет, результаты оак

1 ответ

10 августа 2025

Добрый день. Дочери 5 лет, сдали оак. Эритроциты 5,02, тромбоциты 423, лейкоциты 4,49. Подскажите, пожалуйста, что это значит? В последнее время не болела, очень активна всегда

Ксения, Челябинск

Вопрос закрыт

Плешков Станислав Александрович · Answer · 2025-08-10T23:08:08+03:00

Здравствуйте, согласно представленным показателям общего анализа крови, все представаленные показатели общего анализа крови находятся в допустимых значениях. Поводов для беспокойства нет. Не болейте!

Question 15

Дозировка пульмикорта 0,5 мг/мл для ребенка 6 лет

1 ответ

10 августа 2025

Здравствуйте. Ночью ребенок проснулся с признаками ларинготрахеита. Лающий кашель, осиплость голоса, затрудненное дыхание. Приехали ночью в стационар сделали в/м дексаметазон 4 мг и ингаляцию с пульмикортом 500 мгк(2 мл) . Лечение назначено ингаляции с пульмикортом 500 мгк(2...

Екатерина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-08-10T19:04:57+03:00

Екатерина, здравствуйте,

Все верно - доза суточная на ваш возраст 2 мгк /сут
Возможно, врач опечатался, не 3 раза в день, обычно 2 раза в сутки назначается - утром и вечером - коротким курсом на 2-3 дня.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме