Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

10 августа 2025

Здравствуйте, у ребенка 1 год в анализе крови повышенный гемоглобин и тромбоциты, недавно переболели розеолой,при рождении была гипоксия, скажите пожалуйста что делать при повышенных показателях? При заборе крови очень плакала

Юлия

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-10T17:28:23+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста анализ крови, или перепишите результаты анализа.

Тромбоциты у деток в год норма до 500.
Гемоглобин до 140.

Если показатели превышают данные референсы, чаще всего это связано с недостаточным потреблением жидкости.
Рекомендуется увеличить объем жидкости до 40 мл/кг массы тела.

Question 2

Пупок новорожденного

1 ответ

10 августа 2025

Сегодня ребенку 8 дней, отвалился пупок. Он влажный, на вид воспален, имеет неприятный запах. Подскажите, чем можно/нужно обрабатывать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-08-10T12:19:53+03:00

Здравствуйте.
Без фотографии конечно сложно оценить есть ли признаки воспаления
Если отмечаете яркое покраснение пупочной ранки, обильные гнойные выделения, то обязательно В таких случаях рекомендуют показать хирургу
Если краснота не яркая, нет повышения температуры, немного выделения прозрачно- желтоватого цвета, то в таких случаях рекомендуют промывать хлоргексидином или перекисью и присыпать банеоцином

Question 3

На море с младенцем

1 ответ

10 августа 2025

Ребенку 3 месяца, собираемся с Урала ехать отдыхать. Следует ли исключать купание ребенка в море?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-08-10T09:38:16+03:00

Добрый день

Исключать купание в море при хорошем самочувствии малыша не требуется, но привыкание к воде должно быть плавным и постепенным

Первый день можно намочить только стопы малышу, во второй день только ножки и так далее

Самое главное - это посещать пляж в утренние или вечерние часы , избегая периода повышенной солнечной активности ( с 11 до 16), обязательно наличие головного убора

Question 4

Вирусы, бактерии

2 ответа

10 августа 2025

Здравствуйте! Готовимся к рождению малыша. Стирали и гладили детское белье (пеленки, слипы, ползунки и т.д). Выяснилось, что в процессе у одного из родственников больное горло. Впоследствии поставили диагноз ангина. Прочитала, что вирусы и бактерии могут жить до нескольких...

Альбина, Иркутск

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-08-10T03:38:15+03:00

Здравствуйте.

В данном случае достаточно профилактических мероприятий:
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Температура в квартире 21-22
Провести влажную уборку
Белье перестирывать не нужно, но прогладить можно

У больного взрослого отдельная посуда и предметы обихода, моем руки часто
Ограничить контакт больного с новорожденным ребёнком

Question 5

Сыпь во рту ,на кистях и ступнях у ребёнка

1 ответ

10 августа 2025

Добрый день !Ребёнку 5 лет:-сыпь пузырьковая на слизистой во рту(щёки,губы,дёсна,нёбо,горло)-высокое слюноотделение -температура в течении дня 37,3. К ночи 38,7-на второй день сыпь появилась на кистях ,пальцах и на ступнях сбоку пяток-аппетит и общее состояние в течении дня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-08-10T21:40:26+03:00

Здравствуйте!

Подобные высыпания возникают при энтеровирусной инфекции ( сыпь чаще всего возникает на ладонях и стопах, но также может быть и по всему телу, в горле может отмечаться мелкоточечная красная сыпь)

В таких случаях рекомендуют:

1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.

2.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 20-22С
- проветривание
-влажность 40-60%з

3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки
Парацетамол 15мг/кг не более 4 раз в сутки.

4.При сильном зуде Зодак/Зиртек.

5.При раздражении сыпи и появлении ранок - Цикапласт В5 местно

Сыпь проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.

Question 6

Укус насекомых

1 ответ

10 августа 2025

Здравствуйте, ребенок 4 года, по моим предположениям укусил комар, расчесала . Через 2-3 дня опухла нога, покраснела, место горячеватое. Что делать?

Виктория

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-08-10T21:41:42+03:00

Здравствуйте!

При укусах насекомых обычно рекомендуют:

1.Обработать высыпания антисептиком (р-рор хлоргексидина, мирамистин)

2.При зуде нанести противозудный лосьон (каламин, неотанин), либо антигистаминный гель (фенистил, диметинден) - перед выходом на улицу нежелательно наносить, т.к. могут под воздействием солнца вызывать пигментацию.

3.Если зуд сильный - приём антигистаминных внутрь ( зодак/зиртек)

4.После обработки высыпания не трогать/ не чесать, часто мыть руки и коротко подстричь ногти, чтобы не травмировать и предотвратить присоединение инфекции.

5.При сильном местном отеке - крем адвантан/комфодерм тонким слоем 1-2 раза в сутки.

Question 7

Рвота, кишечная инфекция

1 ответ

9 августа 2025

Ребёнок на море наглотался воды, рвота продолжается сутки, понос однократно, вялость, температура 37.5. Какие подключить антибиотики можно?

Ольга

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-08-09T16:08:59+03:00

Здравствуйте!

По описанию вероятнее всего течение кишечной инфекции. Как правило, они имеют вирусную природу и не требуют назначения антибактериальных препаратов. Только при подтверждении бактериальной инфекции по ОАК/ОКИ-скрин.

Обычно в таких ситуациях боимся обезвоживания, поэтому в первую очередь рекомендуют отпаивать ребенка водно-электролитными растворами (например, регидрон био, адиарин регидрокомплекс) по 5-10 мл каждые 5-10 мин. После рвоты сразу не даем пить, может спровоцировать повторную рвоту, выжидаем хотя бы 15-25 минут.

Также допустимо использовать сорбенты (например, смекта, энтеросгель, полисорб), также дробно, небольшими порциями.

Соблюдать диету (исключить жареное, соленое, копченое, сырые фрукты и овощи, молочные продукты).
Первое время аппетит может быть нарушен. Можно предлагать ребенку чаще кушать, дробно, маленькими порциями, ориентируйтесь на аппетит.
На данный момент можно предлагать: сухарики из пшеничного хлеба, супы на втором бульоне из нежирных сортов мяса/рыбы (судак, треска, минтай), вареные/тушеные или на пару говядину, кролика, курицу/индейку без кожи, паровой омлет, каши гречневая, рисовая, овсяная на воде, овощи вареные/на пару - морковь, брокколи, кабачок, картофель.
Диету желательно держать минимально 7-10 дней, затем постепенно расширять меню и возвращаться к привычному рациону питания.

Жаропонижающие при необходимости (например, Нурофен - 10мг/кг (если вес ребенка разделить на 2, получится разовая доза в мл), Парацетамол 15мг/кг).

Красные флаги, которые требуют осмотра врача или вызов СМП: отсутствие мочеиспускания более 4-6 часов, плач без слез или очень тихий, вялость, чрезмерная сонливость, малыша трудно разбудить, сухость кожи, слизистых, неукротимая рвота , концентрированная моча, «запавшие глаза»

Question 8

Ребенок плохо спит вечером и пол ночи

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте, уважаемые педиатры.Моей малышке месяц и две недели, днем она спокойная и спит нормально, ближе к ночи начиная с 8 вечера она беспокойная , долго начинает бодрствовать с трудом засыпает и спит по 15 минут,это длится где-то до 2 ночи, делаю массажик животика, даю...

Малика

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-08-09T13:03:46+03:00

Здравствуйте! Возможно, слишком много спит днём?
Но обычно такая ситуация при коликах: возникают вечером, беспокоят малыша, не дают спать. Вы всё правильно делаете: массаж, грелка, поджимать ножки к животику, носить в позе тигр на ветке, применять контакт кожа-к-коже. К сожалению, нет препаратов, которые бы совсем убрали колики.

Question 9

Степень тяжести бронхита?

1 ответ

9 августа 2025

Можете подсказать по снимку степень тяжести бронхита?

Екатерина

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-08-09T08:27:46+03:00

Здравствуйте

Степень тяжести бронхита по рентген снимку не выставляется

Сам по себе диагноз бронхит это клинический диагноз и ставится исходя из жалоб пациента, результатов аускультация легких фонендоскопом.

Рентген снимок помогает определить наличие или отсутствие инфильтративного очага (то есть пневмонии)
На рентген снимке могут Быть только косвенные признаки бронхита

Question 10

Сыпь на теле у грудничка

1 ответ

9 августа 2025

Добрый день. Ребенку 7,5 месяцев. Три дня назад появилась небольшая сыпь на теле , на следующий день ее стало гораздо больше , на лице, спине, руках, ляжках и под памперсом на попе, зудит . Вызвали врача , поставили диагноз энтеровирусная инфекция, прописали мазь неотанин,...

Анна

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-08-09T07:42:54+03:00

Здравствуйте.
При энтеровирусной инфекции действительно может не быть температуры
Обычно при энтеровирусной инфекции используют только симптоматическую терапию, антигистаминные не дают эффекта, поэтому Фенистил не назначается
А в остальном, на элементы сыпи наносят неотанин, при купании малыша не трем мочалкой, если есть язвочки во рту, то на них наносят Холисал гель, при жидком стуле используют пробиотики бак-сет или Энтерол

Сыпь обычно сохраняется до 7-10 дней, ребёнок заразен в первые 5 суток от появления сыпи

Question 11

Передозировка фенистилом?

1 ответ

9 августа 2025

Малышу 2 месяца, стали щечки шершавые , по голове и лицу мелкие прыщики. Педиатр назначила 7 капель фенистила 3 раза в день, и так неделю. Вес ребенка 5 кг, прочитала в интернете уже вечером, когда дала последний раз, что нельзя в таких количествах. Ребенок спит весь день,...

Анна, Спасск-Дальний

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-08-09T07:36:03+03:00

Здравствуйте

Совершенно верно дозировка феристила 2 капли на кг веса, то есть на 5 кг суточная дозировка 10 капель

Дозировка суточная была превышена, поэтому может отмечаться повышенная сонливость у малыша, как правило это состояние проходит в течение нескольких дней

Следует обратить внимание как кушает малыш, регулярность мочеиспускания

Question 12

Передозировка витамина Д

1 ответ

9 августа 2025

Добрый день! Муж перепутал флаконы и дал месячному ребенку витамин Д 10 капель. Дозировка у данной формы 1 капля, он на основе кокосового масла. В одной капле 200 МЕ. Получается ребенок приняла 2000 МЕ. Насколько это критично?

Елена

Вопрос закрыт

Ахиярдинова Анастасия Александровна · Answer · 2025-08-09T06:20:53+03:00

Здравствуйте.
Ничего страшного. Допустимо однократно дать такую дозировку. Вы принимаете профилактическую дозировку, а тут получается лечебная. Можно 1 день пропустить приём препарата.
Если ребёнок ведёт себя, как обычно, не стоит тревожиться.

Question 13

Гнояться глаза

1 ответ

9 августа 2025

Добрый вечер. Ребёнку 21 день. Замечаю несколько дней что начали гноиться оба глаза. В основном после пробуждения. Подскажите,что это может быть и можно ли промывать глазки фурацилином?

Ангелина, Самара

Вопрос закрыт

Ахиярдинова Анастасия Александровна · Answer · 2025-08-09T06:29:08+03:00

Здравствуйте.
Усилить гигиену глаз, утром и вечером протирать смоченными водой, разными ватными дисками.

Так же в таких случаях, нужен осмотр окулиста, для исключения воспаления и закупорки слезного канала.
В подобной ситуации могут назначать капли глазные Левометициновые 4р/д, длительность определит врач педиатр/окулист на очном приёме.

Question 14

Проблемы со стулом

1 ответ

8 августа 2025

Здравствуйте, подскажите, какие анализы сдать и как лечить, у ребенка отсутствует стул уже 4 дня., микроклизма не помогает. Воды пьет мало.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-08-10T21:47:40+03:00

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключать запор.

В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут

- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки)

-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.

- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.

Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте.

Question 15

Ребенок 1,5 месяца мало спит днем

1 ответ

8 августа 2025

Ребенку 1,5 месяца, ночью спит хорошо. Уходит на ночной сон в 21:00-21:30 и спит до 8-9 утра с двумя пробуждениями на кормление. А вот днём спит мало, по 30-50 минут за раз и все. И так 4 -5 раз за день. Очень редко бывает уснет на 1,5-2 часа. Насколько это плохо и вредно для...

Викторияя

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2025-08-08T23:33:31+03:00

Виктория, здравствуйте.
Каждый малыш индивидуален, чётких временных интервалов нет, есть только усредненные данные.
Как я понимаю, ребёнок чувствует себя хорошо с таким режимом, значит для него такие интервалы удобны. В последующем будут регрессы сна, в возрасте 1,5 месяца ожидается скачок роста - все это также может сказаться на временных промежутках сна. Также в таком возрасте чёткого понятия биоритма у детей нет, сон может быть разным и может меняться по длительности и частоте.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме