пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Анализ Мочи у ребенка 6 месяцев
18 мая
Полторы недели назад переболели вирусом с температурой до 39, температура была 3 дня, кашель и красноватое горло. В первые сутки не молчилась около 6 часов, на четвертые сутки не мочилась 8 часов, по причине чего поехали в приемный покой. Рентген показал все в норме, анализ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Учитывая что был дефект сбора ( в целом анализ если ребёнка не подмыли и собрали не сразу в контейнер стерильный ,а в другую емкость анализ считается недостоверным ) ,что проводили узи и рентген и там все хорошо ,а так же что нет жалоб ,вероятнее всего нет патологии ,но анализ мочи все равно нужно пересдать по всем правилам,чтобы в этом убедиться
Если по моче при правильном сборе будут какие то отклонения ,в таком случае уже обследование и консультация нефролога /уролога
У ребенка прощупываются линфоузлы в нескольких местах
18 мая
Здравствуйте 14 апреля почувствовала у ребенка на голове с правой стороны ближе к затылку и уху несколько линфоузлов примерно штук 6 размером не большие все подвижные, сдали кровь съездили к гематологу анализы приложу. Потом мы заболели насморк, это уже было 18 мая и я начала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
При онкологии параметры крови были бы другие
Истерики перед грудным вскармливанием на сон 2,5 мес
18 мая
Ребенку почти 12 недель, смешанное питание ГВ + смесь ( 3 бутылочки за сутки : 2 по 60 мл, 1 - 90 мл перед сном ), вес набирает хорошо. Кормлю грудью всегда на сон. Примерно 2 недели назад появилась тенденция , что ребенок стал устраивать истерики, когда после бодрствования...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Наиболее вероятно ребенку хочется бутылочку, так как из нее легче высасывать, смесь слаще грудного молока.

К сожалению, такое часто встречается при смешанном вскармливании, ребёнок отказывается от груди в пользу бутылочки. Обычно рекомендуют докорм смесью после прикладывания к груди (по показаниям: недостаточный набор веса).

Для лучшего отхождения газов обычно рекомендуют позу высаживания, хорошо помогает в отхождении скопившихся газов.
Срыгивания спустя время после еды
18 мая
Добрый деньНоворожденная девочка 1 месяц 18 дней, родилась в 39,3 недели путем планового КС, 8/9 по Апгар.Вес при рождении 3120, при выписке 2940, рост 51 смНабор веса за 1 месяц - 800 грНабор веса за 2 месяц (пока за 18 дней) -380 грДочка с самого рождения на ИВ , смесь...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Стул раз в 3 дня на ив считают нормой, как указанный цвет и консистенцию.


В подобных случаях, если ребенок прибавляет хорошо, развивается по возрасту, активный, хорошо ест, мочится, то срыгивания в норме допустимы. Такие прибавки веса считают нормальными, минимально ребенок должен прибавлять 400 г в мес.

Обычно в таких случаях уменьшить объем и число срыгиваний поможет:
-носить ребенка в вертикальном положении 15-20 минут после каждого кормления
-не перекармливать малыша (как только ребенок потерял интерес к еде, бутылочку со смесью можно убрать).
-кормить ребенка под углом 45-60º
Так, чтобы соска и горлышко бутылочки были полностью заполнены смесью.

Так же в подобных случаях для уменьшения объёма и количества срыгиваний рекомендуют перед каждым кормлением антирефлюксную смесь по 30 мл (за вычетом основного объёма обычной смеси).

Если ребенок хорошо прибавляет, активный, хорошо ест, мочится и нет других жалоб, то в подобных случаях таких деток называют "счастливые плеватели".
Вакцина от Менингокока
18 мая
Подскажите ставить ли нам вакцину Менактру ? Врач из поликлиники предложил поставить . Предыстория у ребенка есть вакцына от мениг Nimenrix ставили мы ее в 1 год 11 месяцев один раз ! Так нам сказал наш педиатр на тот момент (так как мы жили в другой стране ) сейчас ребенку 3...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Ирина, добрый день!
Как врач-педиатр, я ознакомилась с вашей ситуацией.

При решении вопроса о повторной дополнительной вакцинации важно ориентироваться на официальную инструкцию и схему вакцинации препарата. Согласно инструкции к вакцине Нименрикс, если прививка выполнена после года, одной дозы обычно достаточно для формирования и поддержания иммунитета.

Дополнительная ревакцинация рассматривается в основном для детей из групп риска: при иммунодефицитных состояниях, частых поездках, проживании в регионах с повышенной заболеваемостью и других эпидемиологических показаниях.

Схема вакцинации Менанктра также подразумевает однократное введение вакцины после 2 лет.

В вашем случае вакцинация была проведена в возрасте 1,11лет, поэтому одной дозы менингококковой вакцины, с учетом отсутствия проживания в эпидемиологически неблагоприятных районах, на данный момент достаточно.
Как с гв перейти полностью на смесь?
18 мая
Здравствуйте. Такой вопрос, около полумесяца назад я постепенно ввела смесь так что заменяю им одно кормление перед сном. Как теперь постепенно перейти полностью на смесь?
Кристина, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Учитывая, что на данный момент в рационе присутствует уже одно полноценное кормление смесью, в таких случаях плавно рекомендуют увеличивать количество кормлений, например, ежедневно на 1-2 кормления.

Самое главное во время перевода малыша с груди на смесь - это то, чтобы малыш хорошо брал бутылочку и не отказывался.

Также резко забирать грудь не рекомендуют, чтобы маме не спровоцировать лактастаз, либо мастит, при плавном исключении груди из рациона рекомендуют сцеживание до облегчения.
Ревакцинация от полиомиелита
18 мая
Добрый день. Ребенку 4,5 года, все прививки были поставлены согласно календарю, не сделана только вторая ревакцинация от полиомиелита, в связи с тем , что постоянно дочь болела и не было возможности ее поставить. Год назад выявился цитомегаловирус, в этом году значение его...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, всего их 5🙌🏻
Можете отдельно поставить неживую, а можно живую.
Если в садике кто-то будет ставить, то у ребенка иммунитет есть, не переживайте
Расшифровка анализов
18 мая
Добрый день. Ребенку 7 месяцев. Сдали общий анализ крови и общий анализ мочи. Расшифруйте, пожалуйста, результаты
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Моноциты могут реагировать на контакт с вирусной инфекцией, возможно даже бессимптомно
ОАМ без воспалительных изменений, плотность мочи у детей в норме от 1002 так как они чаще мочатся
Что это может быть с носом. Шишка. Ребенок 13 лет
18 мая
Здравствуйте, скажите пожалуйста, увидела у сына после школы , что то с носом . На ощупь мягкая . Но визуально видно очень что что то не так . Что это может быть ? Не ударялся , не дрался . К какому врачу идти на прием?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Раздел терапия рассматривет вопросы клиентов18+, для того, чтобы получить более точный и грамотный ответ переведите пожалуйста свой вопрос в раздел педиатрии. Это можно сделать в настройках к вопросу 🙏🏼
Желтушка новорожденного
18 мая
Здравствуйте, малыш родился 11 мая, 15 нас выписали из роддома, на мой взгляд малыш уже был желтоват, но нам сказали все нормально. Пришёл педиатр и говорит что ребёнок желтый нужно ехать в стационар. Я отказалась, сказала будем светиться дома. Сегодня сдали билирубин,...
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте!

Уровень билирубина не опасен при уровне ниже 300 единиц и лечения не требует. Фототерапию в таких случаях не используют.

Подскажите, стул не раздражает перианальную область, нет кислого запаха, пены в кале?
Покраснения на лице у новорожденного
18 мая
Покраснения на лице, ребенку 10 дней. Утром краснота усиливается
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
На предоставленном фото - акне новорожденных.
Это физиологическое состояние не требующее лечения.

Причины по которым может возникать:
- гормональными изменениями — гормоны стимулируют работу сальных желёз малыша.
- закупорка сальных желёз из-за их узости.
- колонизацией дрожжеподобных грибов Malassezia — они заселяют кожу в первые недели после рождения и у некоторых детей вызывают воспалительную реакцию кожи.

В данной ситуации можно просто протирать водичкой.

Это не аллергия. Давать антигистаминные не нужно.

Сохраняться может до 6 мес, редко до 1 года.
Может переходить на волосистую часть головы, грудь, спину.

Может становиться сильнее, полностью проходить и потом опять появляться.
Может усиливаться после горячей ванночки, после того как ребёнок вспотел.
Сон ребёнка
18 мая
Добрый день! Дочке год и 4 месяца пару недель назад перешли на один сон, первую неделю засыпала в кроватке сама, через неделю муж пошёл гулять и она уснула в коляске после чего отказывается засыпать днём, стоит жуткий ор и она может не поспать так до вечера, приходится...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию у ребенка длинная ночь 10 ч 30 мин , соответственно ребенок хорошо высыпается ночью и не хочет спать днем. Можно попробовать будить раньше, в часов 7 утра.
Подскажите пожалуйста, во сколько укладываете на дневной сон, если ребенок проснулся в 8 утра?
Учащенный стул, и бывает понос.
18 мая
Добрый день! Дочери 2.1. Месяц как переодически появлятся учащенный стул и понос. В конце почти каждой недели, после сада. В выходные давала энтеросгель и все проходило. Но вот опять четверг 14.05 вывели из сада с поносом. Начала давать дочери энтерофурил+баксет. 15.05,16.05...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а перед разжижением стула не было ли признаков вирусной инфекции, либо у кого-то в семье кишечной инфекции?
Как с набором веса?

По результатам копрограммы воспалительных изменений нет.
По анализу на гельминты также всё отрицательно.

Как правило, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР для исключения кишечной инфекции.
График прививок
18 мая
Здравствуйте. Ребенок 1.5. Есть одна вакцина от гепатита и бцж. Три дня назад сделали манту. Переболел коклюшем в 10 месяцев. Помогите, пожалуйста , составить график вакцинации и какие именно вакцины делать. Благодарю ☺️
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Сейчас так как сделали реакцию Манту , ее проверяете через 72 часа , если все хорошо в этот же день делаете Корь/краснуху / паротит( можно Вактривир) Например, в понедельник р-Ия Манту, в четверг проверяем ее и в этот же день ставим Вактривир.
Пентаксим делают трижды с интервалом 45 дней ( больше можно интервал, а меньше нет) через год от третьей дозы Пентаксим , далее через 2 месяца капельки ОПВ
Так же должно быть три Гепатита В по схеме 0-1-6 ( в роддоме , через месяц от первой вакцинации и через 6 месяцев от первой вакцинации )
Так же нужно сделать вакцинацию от пневмококка , можно делать Превенар с интервалом 2 месяца .( ревакцинация на втором году минимум через 6 месяцев)
Превенар, Пентаксим и Гепатит В совместимыми между собой , их можно ставить в один день , в разные ножки .
Гэрб или абкм
18 мая
Всем доброго дня) Подскажите, пожалуйста, нам 2 месяца [ребенок недоношенный], почти с самого рождения бывают приступы активного слюноотделения, при этом слюна вязкая, пузырчатая. Он ими будто давится, приходится помогать столбиком либо похлопывать по спинке. Потом бывает в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Патологический рефлюкс подозревают, если наблюдаются срыгивания более 3 столовых ложек за раз, плохие прибавки в весе.

Для АБКМ характерна кровь в кале, сыпь, также плохие прибавки в весе.

По описанию можно предположить вариант нормы. Икота, забросы, слюноотделение не говорят о патологии. Обычно, ничего предпринимать в таких случаях не рекомендуют.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...