Онлайн консультация педиатра

Question 1

29 мая

Прошу посмотреть анализы крови ребенка. Ей 5 месяцев и дать обратную связь. Интересует особенно заниженные показатели такие как нейтрофилы (15,2%), моноциты (3,9%), распр эрит по V(12,7%) и повышенные лимфоциты (78,9) Ниже прикрепляю скрин анализа крови. Можно ли вакцинироваться?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:30:18+03:00

По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Question 2

Высыпания на щеках новорожденного

5 ответов

29 мая

Ребенку 1 месяц и 20 дней. Неделю назад на лице появились высыпания. Ребенка они не беспокоят. Когда малыш спокойный высыпания сливаются с кожей - бледнеют, во время плача краснеют. Педиатр говорит что аллергия и сажает меня на диету (хотя нет научного подтверждения что...

Мария, Казань

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:25:13+03:00

Здравствуйте,
по фотографии можно предположить наличие физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
С питанием мамы не связано, поэтому не переживайте
Кормящая мама должна питаться сбалансированно, сидеть на строгой диете не нужно

Question 3

Расшифровать анализы, температура, заложенность носа

6 ответов

29 мая

Ребёнок почти 2г 2м. Под утро заложило нос, немного потекли сопли, температура 37, чувствовал нормально. Утром сдали кровь ( прикрепила) , днем температура поднялась 38.3 дала Нурофен 5 мл. Нос дышит более менее, сопли есть немного, промыли один раз нос и удалили аспиратором...

Яна, Тюмень

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:17:45+03:00

Здравствуйте
По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы. Кровь так рано ещё не успела прореагировать.
По описанию, можно предположить, в течение вирусной инфекции
Таких случаях обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 4

Рвота с желчью и слабость

5 ответов

29 мая

Ребенок вчера съел впервые чернослив и виноград несколько штук, ночью спал беспокойно , когда проснулся его немного вырвало с желчью , но настроение было хорошее не плакал , попросил поесть, съел одну ложку каши и вырвало снова водой и желчью , через некоторое время вырвало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-05-29T13:16:04+03:00

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для начала кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка!, чтобы не было обезвоживания.
Учитывая рвоту отпаивать необходимо дробно, минут через 15-20 после рвоты, не сразу и каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).

При диарее рекомендую энтерол по инструкции.

Из сорбентов энтеросгель, смекта.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура

Question 5

Прибавка в весе 4 мес

6 ответов

29 мая

Добрый день ! Интересует прибавка в весе, девочка 04.02.2025. 0 мес: вес при рождении - 3350 гр, рост - 51 см, при выписке - 3050 гр1 мес: 3665 гр (6 марта),получается +315 гр, +2.5 см2 мес: 4560 гр (8 апреля), получается +895 гр, +3.5 см 3 мес: +620 гр, + 4 см3 мес и 3...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:10:22+03:00

Здравствуйте
Норма прибавки:
в 1 мес-600гр
2-800гр
3-800гр
4-750гр
По представленным данным, можно предположить, что прибавка меньше нормы
Подскажите, на каком вскармливании ребёнок? Жалобы какие-то у ребёнка есть? Срыгивание?

Question 6

Ребенок скрипит зубами

1 ответ

29 мая

Почему ребенок во сне скрипит зубами и как устранить эту проблему ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2025-05-29T14:10:52+03:00

Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для скрежетания , это чаще всего неврологическая патология
В таком случае рекомендуют конс невролога и подбор препаратов , которые будут успокаивать нервную систему
Либо при неправильном прикусе , мышцы хотят правильного положения и поэтому организм пытается «восстановить» прикус , тогда уже конс стоматолога

Question 7

Нормальный ли уровень билирубина у новорожденного 3 недели?

6 ответов

29 мая

В роддоме была желтушка лежали под лампой, выписали по били тесту 144 на 5 день жизни, педиатр рекомдовал еще сдать общий билирубин, так как желтоват малыш, результат на 20 день жизни 152, нормально ли это или нужно бить тревогу? Спит, кушает какает и писает хорошо.

Мария

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:05:24+03:00

Здравствуйте.
Уровень билирубина ниже 160 является вариантом нормы по возрасту. Данный показатель, лечение не требует. Необходимо чаще прикладывать ребёнка к груди, с мочой и калом билирубин будет выходить из организма. Данный показатель до 3 мес является нормой

Question 8

Температура у ребенка

5 ответов

29 мая

Здравствуйте У дочки 5 лет 10 мес., в пятницу на прошлой неделе поднялась температура, доходила до 39,2. Потом сама опускалась до 38, ночью опустилась до 37.В субботу уже не было температуры. Прошла почти неделя и вот вчера снова поднялась до 37,5. И снова сейчас поднялась до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:02:11+03:00

Здравствуйте
По представленным анализам, можно предположить, наличие нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Подскажите, как собирали анализ мочи?

Question 9

Покраснение на коже

5 ответов

29 мая

Добрый деньТакой вопрос: У ребёнка на груди и шее появились красные пятнаПоявились после того, как попробовал беби банан (на обычные бананы такой реакции не было) Продукт был в контакте с кожей минут 30Я подумала раздражение на новый продукт и перестала пока давать бананы в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:26:43+03:00

Радюк Дарья Николаевна

На здоровье!

Question 10

Ребенок облизал колпачок со следами крови.

5 ответов

29 мая

Здравствуйте! Были в бассейне, ребенок схватил крышку от банки и засунул в рот. Когда удалось отобрать обнаружила на крышке следы крови. У ребенка визуальных ран нет во рту. Какие действия принимать в такой ситуации? Спасибо!

Ирина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T13:00:21+03:00

Здравствуйте
Если у ребёнка в ротовой полости ран нет, то рисков заражения в данном случае нет
Таких случаях, обычные рекомендуют :
Промыть ротовую полость под проточной водой и увеличить питьевой режим 40мл /кг веса
Для того, чтобы заразиться (вич, гепатит, сифилис) необходим контакт с кровью, через слюну, без травм в ротовой полости, ничем не заразится

Question 11

Частые срыгивания

5 ответов

29 мая

Здравствуйте. Ребенку 4 мес, недоношенный на 1,5 мес, то есть по факту ему сейчас 2,5 мес. Сейчас на ив. Раньше такого не было, а сейчас стал очень часто срыгивать то творожной массой, то вода. Срыгивает не много, но часто. Сразу после еды при отрыжке где-то пол столовой...

Елена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T12:55:26+03:00

Здравствуйте
С 4-6 мес норма объема кормления от веса 1/7
Получается объем 900мл, делим на 7 кормлений, по 130мл
Вероятно причина срыгивания, в том, что перекармливаете ребёнка, 150 каждые 3 часа для веса многовато

Question 12

Покраснение под пенисом

5 ответов

29 мая

Добрый день. Ребенку 4.5 года вчера пожаловался на то, что чешется, помазала неотанином. Сегодня краснота сохраняется, сделали сейчас ванночку с ромашкой. В прошлую субботу удалили аденойды эту неделю сидим дома, завтра плановый прием у Лора, дополнительно пьем Зодак уже две...

Ирина

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T12:43:18+03:00

Здравствуйте

По представленным фотографиям, можно предположить, проявление раздражительного дерматита.
Вероятно всего натерли или вспотел

В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан 1р в сутки 10 дней
Обязательно на постоянной основе, ежедневный душ

Question 13

Заболели по второму кругу с температурой 39

6 ответов

29 мая

Началось всё с того, что 19.05 ночью была температура, появился осиплый голос и лающий кашель приступами, врач поставил диагноз ларинготрахеит. Лечение было назначено такое: пульмикорт и физраствор ингаляция 1х2 два раза в день , зодак 10 капель на ночь,бронхипрет после еды 3...

Кристина, Ноябрьск

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T12:36:19+03:00

По представленным анализом, можно предположить, что анализы вариант нормы. Данных за бактериальную инфекцию нет
Вероятно всего, идёт в течение вирусной инфекции, если кровь не прореагировала, вероятно всего это новое заболевание

В таких случаях обычно рекомендуют:

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Question 14

Сыпь у ребенка

6 ответов

29 мая

Добрый день, ребенку 9,5 месяцев Переехали за город 3 дня назад и вчера заметила мелкие пятна на лице Сегодня увидела их на голове и одно на ноге Так же появились сопли 3 дня назад, жидкие нос не заложен, просто текутДумаю на зубыТемпературы нет, стул как обычно , аппетит...

Ульяна

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-05-29T12:29:06+03:00

Здравствуйте
По фотографиям, можно предположить, наличие укусов насекомых
В таких случае обычно рекомендуют:
Наружно фенистил гель или неотанин 3р в день до полного разрешения
Стараться не чесать
Не ковырять
На ночь включайте фумигатор, разрешенный для детей:
-Picnic Baby.
-Комарикофф детский
-Бэби Дэта.
Раптор Некусайка.
-Фумитокс Неженка.
-Москитол Нежная Защита

Question 15

Пневмония бронхит

5 ответов

29 мая

В середине апреля была пневмония цифтриаксон/сумамед делали, в начале мая 7 бронхит был назначили панцеф , кашель ещё до конца не прошёл но был редкий,сходили 2 дня в сад он опять заболел 17 мая начался сильный кашель мы в деревню уехали там нам прописали опять антибиотик...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-05-29T12:29:50+03:00

Здравствуйте! По анализу крови воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.

Скажите пожалуйста, на данный момент что беспокоит?
Как часто кашель?

Какое лечение сейчас получаете?