пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Ввкцинирование Нименрикс и Бексеро после 6ти месяцев
14 мая
Добрый день! Ребёнку 16.05 исполняется 6 месяцев. Как лучше всего вакцинировать Нименрикс и Бексеро в этлм возрасте? Сколько доз каждого препарата требуется? Необходимо ли выдерживать промежуток между этими двумя вакцинами?
Виктория, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория.

Да, совмещать вакцины в один день можно.
Бексеро (менингококк группы B) делают 3 дозы - 1доза в 6 мес, 2 доза через 1 мес, 3 доза через 2–4 месяца после второй.
Нименрикс - 1-я доза 6 месяцев, 2-я доза через минимум 2 месяца после первой.
Обычно рекомендуют совмещать Бексеро+Неменрикс 1 доза в один день, через месяц Бексеро ( 2 доза в 7 месяцев), Нименрикс 2 доза в 8 месяцев,
Бексеро - 3 доза в 9–11 месяцев (через 2–4 месяца после второй).
Проблема со стулом и кормление
14 мая
доброго времени суток! ребенку через неделю 4 месяца, колики вроде как прошли, но ходит по большому самостоятельно 2-3 раза в неделю, стул нормальный. при этом ребёнок активный, в настроении, ничего не беспокоит, но норма ли так редко ходить? мы в основном на смеси нан...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия , добрый вечер

Стул 2-3 раза в неделю считается вариантом нормы как на смешанном вскармливании , так и на полном ИВ, при условии , что кал на выходе не плотный, ребёнок опорожняется достаточно легко , без чрезмерного натуживания до прожилок крови и плача.

Кормлений после 4-х месяцев на ИВ в среднем 5-6 раз в сутки, но ребёнок может иметь индивидуальный режим по требованию и съедать чуть меньше но почаще , здесь более важны весовые прибавки , нормы частоты кормлений даны условные/ усредненные

Обьем питания после 4-х месяцев составляет 1/7 от массы тела , но не более 1000 мл в сутки.
В среднем это 850-950 мл

При 6- ти разовом кормлении - это примерно 150 мл, при 5-ти разовом кормлении , примерный ориентир -180 мл
Творожок ребенку 6,5 месяцев
14 мая
Добрый день! Ребенку 6,5 месяцев. В 3 месяца был пиелонефрит из-за кишечной палочки. Почки не повреждены были. Сейчас все нормально и ничего не беспокоит, мочу постоянно сдаю. Сегодня дала попробовать творожок, так как он сам захотел (полез в мою тарелку, я ела детский творог...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Переживать из-за одного раза не стоит, если почки были здоровы и сейчас все анализы в норме. Но регулярно давать творог в 6,5 месяцев после пиелонефрита действительно нежелательно: белок и соли создают ненужную нагрузку на незрелую почку. Лучше подождать до 8–9 месяцев, когда можно будет вводить творог 1–2 раза в неделю по 20–30 грамм. А пока, если ребенок отказывается от каш и пюре, но тянется к еде с ложки, попробуйте не творог, а детский кефир или биолакт, они легче для почек. И обязательно продолжайте сдавать мочу раз в 2–4 недели, чтобы убедиться, что все спокойно. Также обсудите тактику введения прикорма, пора вводить или каши или овощи, но обязательно по тихоньку знакомьте с новыми вкусами и консистенциями.
Если очень хочется порадовать малыша именно творожком, дайте чайную ложку один раз как исключение, но не делайте это нормой.
Плохо набирает вес
14 мая
Ребенок 9 месяцев, мальчик,первый из двойни, родился на 37 неделе, кс, 1,9 кг. Рост 46 7/9 по апгар. Выписались без патологий каких либо. На гв, сначала набирал по килограмму каждый месяц. В 6 месяцев набрал 500грамм, в 7- 250 грамм и рост 65, в 8 месяцев грамм 50На данный...
Юлия, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Судя по тому, что стул нормальный, запоров нет, а ребенок активный и ест обычную еду с аппетитом, явной мальабсорбции (нарушения всасывания) скорее всего нет, но исключить ее полностью можно с помощью копрограммы и анализа кала на эластазу (если эластаза снижена, это говорит о проблемах с поджелудочной железой). Также стоит проверить общий анализ крови и ферритин, чтобы исключить железодефицитную анемию- на фоне активного роста и движения дефицит железа может тормозить набор веса, даже если ребенок хорошо ест. Кроме того, имеет смысл оценить, хватает ли ему грудного молока по жирности и объему (для этого проводят контрольные взвешивания до и после кормлений в течение дня). Если копрограмма и эластаза в норме, а гемоглобин и ферритин тоже нормальные, тогда проблема скорее всего не в усвоении, а в высоком расходе калорий на фоне исходно низкого веса при рождении.
Из менее вероятных, но возможных причин стоит помнить о целиакии - она иногда начинается с введения прикорма, но для нее типичны плохой стул, вздутие, снижение аппетита, чего у вас нет, но при упорном дефиците веса можно проверить антитела к тканевой трансглутаминазе. Также на всякий случай исключили бы лактазную недостаточность, но она обычно дает жидкий пенистый стул и колики, а у вас стул сформированный.
Педиатр предлагает наблюдать, но если через месяц прибавка снова будет близка к нулю, лучше сделать хотя бы общий анализ крови, ферритин и копрограмму.
Воспаление на коже у ребенка
14 мая
Добрый день! Что это может быть? Один большой как мозоль и второй рядом маленький прыщик. Недавно переболела, может ли это быть связано с орви ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Раздел терапия рассматривет вопросы клиентов18+, для того, чтобы получить более точный и грамотный ответ переведите пожалуйста свой вопрос в раздел педиатрии. Это можно сделать в настройках к вопросу 🙏🏼
Сыпь после вакцинации
14 мая
Сегодня сделали утром ребенку прививку от кори краснухи паротита, сейчас у ребенка сыпь и красные пятная на груди, животе, чуть на руках и ногах. Ребенок ведёт себя как обычно, активный. Дала Зиртек 5 капель. Это от прививки сыпь или на какое-то продукты? И что делать
Наталья, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По прикрепленным фото можно предположить контактно - раздражительный дерматит

Причиной могут быть химические вещества - бытовая химия , стиральные порошки, кондиционеры для белья

Физические факторы- слишком высокие или низкие температуры где находится ребёнок

В данной ситуации необходима наносить цикапласт 2-3 р в день
Опухло колено после АКДС
14 мая
Добрый вечер. Во вторник нам сделали АКДС, сыну 6 лет. Делали всё по рекомендации врача, давала нурофен, прикладывала на место укола демиксид гель, чередуя его с фенистил гелем. Температуры небыло, сильного отёка и уплотнения небыло, но сегодня под вечер пошёл отёк на...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обычно данный симптом не характерен при проведении АКДС. Подскажите, у Вас будет возможность сделать фото колена, в том числе в сравнении со вторым? Наблюдается ли у ребенка похрамывание, болезненность?
Прививка ребенку от полиомиелита
14 мая
Добрый день. Подскажите, можно ли делать прививку от полиомиелита , если ребенку еще не исполнилось 7 лет? Есть ли риск для ребенка?
Катюша, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вероятно, Вы имеет ввиду 3 ревакцинация от полиомиелита.
По национальному календарю она делается в возрасте 6 лет.
Эта вакцина в виде капель. Переносится хорошо, осложнений обычно не вызывает
Болячка во рту у ребенка
14 мая
Ребенку 3 года, 2 дня назад сказал больно во рту, было красное пятно, будто прикусил, сегодня ел апельсин и стало щепать во рту, посмотрела и в шоке от увиденного, намазала холисалом и вроде не больно ему от холисала. Болячка достаточно большая и как при стоматите совсем не...
Екатерина, Белореченск
Вопрос закрыт
Ребенку 2 года ,два дня по утрам резких запах мочи и боль при мочеиспускании ,температуры нет ,ребенок активный ,по анализам белок в моче ,слизь ,бактерии ,узи есть ,
14 мая
Ребенку 2 года ,два дня по утрам резкий запах мочи и боль при мочеиспускании,в течение дня зараза и боли нет ,анализы белок в моче ,слизь и бактерии ,анализ собрала правильно ,среднюю порцию ,в стерильную банку ,подмывала ,узи есть, какие еще анализы нам нужно сдать и нужно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендовано повторное проведение общего анализа мочи + посев мочи на чувствительность к антибиотикам с последующей консультацией нефролога. Так как в моче нет лейкоцитов, а сам ребенок хорошо себя чувствует - инфекция мочевыводящих путей маловероятна, однако, учитывая и белок, и расширение лоханки получить мнение узкого специалиста стоит.
Запоры у ребёнка
14 мая
Запоры у ребёнка 2 месяца, на ив. Смесь nutriac premium. Может не ходить в туалет по 2-3 дня. Бывает что во время кормления и не только ребёнок тужиться и поджимает ножки.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какая консистенция кала на выходе?

Стул у деток на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5-7 дней, главное, чтобы он был мягким на выходе.

Для облегчения дефекации рекомендуют высаживать, делать массаж животика.
Сыпь у ребенка
14 мая
Добрый вечер,ребенок пришел из сада появились точки над верхней губой,нажала стаканом она не проходит,похожа на точки не на сыпь фото прилагаю,боюсь это минингит
Иванова, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Да, по фото можно предположить петехии
Но при менингите они располагаются по телу и выглядят совсем не так
Скорее всего ребёнок играл со стаканом, спросите, не создавал ли вакуум
Очень часто дети так играют, локализация типичная
Расшифровать анализы
14 мая
Ранее обращалась, сдала не те анализы, сейчас все пришло.Предыстория :Ребенок 5 лет кашлял днем, зеленые стали, ночью кашля не было на 3-4 день начал кашлять как уложили спать где то с 23:00 до часу ночи не мог заснуть, кашель сухой, тяжело вздыхал мне даже показалось, что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
От коклюша ребенок привит?
Обезболивающие ребенку 11 лет вес 46 кг
14 мая
Добрый день! ребенку 11.5 лет вес 46 кг ,какие обезболивающие от зубной,головной,мышечной боли и спазмах можно применять?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В данном возрасте возможно применение таких препаратов как ибупрофен -3 раза в сутки и парацетомол-4 раза в сутки . В течении 5 дней .
Запоры у ребёнка
14 мая
Запоры у ребёнка 2 месяца, на ив. Смесь nutriac premium. Может не ходить в туалет по 2-3 дня.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
А какой консистенции стул на выходе? Ребёнка беспокоит что-то?

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...