пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Сыпь у ребенка
15 мая
Добрый день, дочери 1,4 , неделю назад переболела розеолой. Сыпь от розеолу прошла за 1-2 дня, но сейчас на ножках стали появляться пупырки. Ребенка они не беспокоят, она не чешет их, что это может быть? Фото прилагаю. Анализы все в норме.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Фотографии изучила
У деток кожа тонкая и поэтому на укусы насекомых может быть такая реакция .
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно Фенистил Гель либо Каламин/Неотанин

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Здравствуйте, ребенку 3 года, кал очень большой, что с этим делать
15 мая
Кал очень больших размеров , воду пьем , компот постоянно, кефир в рационе есть, но размеры очень большие
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Большой стул это один из критериев запора у детей. Необходимо чуть больше данных. Но обычно в подобной ситуации врач назначает курс слабительных препаратов для лечения запора. (Чаще всего используют препарат Форлакс).
Анализ крови
15 мая
Ребенок 6 месяцев. Температурили 3 дня, 38-38,5. Осматривал педиатр, связывает с прорезыванием зубов. Сдали анализы, показатели снижены, объясните что не так
Кристина
Вопрос закрыт
Кристина, здравствуйте!

По анализам можно предположить вариант нормы. Тромбоциты норма до 800, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, гемоглобин норма от 100 единиц.

Температура при дентации не повышается больше 38 градусов, вероятнее всего, ребенок перенес ОРВИ.

Какие жалобы имеются на данный момент?
Вакцинация
15 мая
Здравствуйте!Прикладываю Сертификат прививок. Девочка 28.05.2021 г.Сегодня идем на Манту. Подскажите, пожалуйста, какую прививку нужно будет следующую?Рекомендуют сделать полиомиелит, не хочу делать в каплях, иначе потом на 60 дней в сад не ходить. Ждали когда будет в...
Лилия, Кумертау
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По приказу Вашему ребенку могут сделать прививку в каплях и изолировать ребенка не имеют права. Изолируют тех детей, которые не делают прививки. Если Вы не хотите делать живую вакцину, то можете сделать наживую ИПВ.
Подскажите пожалуйста, ревакцинацию акдс делали в мае 2025 года?
В день проверки Манту можно делать вакцинацию. Так как ребёнок аллергик при проведении Манту возможен прием антигистаминных препаратов.
Давать ли пустышку ребёнку
15 мая
Здравствуйте, ребёнку 2 месяца и 3 недели начали плохо спать ночью, раньше непрерывно спали по 6-7 часов, а теперь 1-й сон 2-3 часа а второй -1-2 часа, бывает ещё иногда третий сон, он ещё меньше по времени. Перед тем как проснуться ребёнок прикладывает руку ко рту, как будто...
Надежда
Вопрос закрыт
Надежда, доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашим вопросом, понимаю, что внезапное изменение в поведении малыша может настораживать.

В возрасте 2-3 мес более частые ночные пробуждения являются физиологической особенностью сна. В этот период сон становится более поверхностным, малыш начинает активнее реагировать на движения, голод, потребность в контакте и сосании. Также дети начинают изучать свои руки и часто тянут их ко рту для самоуспокоения (появляется «комплекс оживления» как один из проявлений навыков).

Пустышка может использоваться как дополнительный способ успокоения, однако заменить её также могут чуть более частые прикладывания к груди, контакт с мамой и укачивание, белый шум, пеленание при выраженном рефлексе Моро (вздрагивания хаотичные движения ручками и ножками) , возможность сосать собственные руки.

Если ребенок хорошо набирает вес и в целом спокоен, описанная ситуация чаще всего является вариантом возрастной нормы.

Также, как консультант по грудному вскармливанию, хотела бы обратить внимание на то, что при продолжающемся грудном вскармливании использование пустышки может повлиять на качество захвата груди. У некоторых детей меняется техника сосания, из-за чего может снижаться эффективность добывания молока из груди и уменьшаться количество прикладываний. Поэтому при сохранении и поддержке ГВ к использованию пустышки стоит относиться аккуратно.

Если у вас останутся дополнительные вопросы по режиму сна, особенностям поведения малыша, организации грудного вскармливания или прикорма в дальнейшем-буду рада помочь вам в формате индивидуальной консультации🐣
Запор у малыша
15 мая
Здравствуйте, малышу 1,5 месяца , вторые сутки не какает , только пукает и переодически твердый живот , тужится ,плачет. Чередую эспумизан с укропной водичкой , делаю массаж животика. Стоит ли предпринимать другие меры ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стул у деток грудного возраста может отсутствовать до 5-7 дней в норме. Натуживание и беспокойство у ребёнка, вероятнее всего, связаны с младенческой дисхезией и крликами.
Уточните пожалуйста, ребёнок на ГВ?
Стул какой бывает по консистенции?
Превивка превенар
15 мая
Нам 3 месяца, сегодня сделали прививку превенар и от гепатита б.Ребенок уснул пол восьмого вечера и так и спит сейчас 22:00, нормально ли это?Просапалась покушать и дальше спать.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да , в подобной ситуации такая реакция ребенка считается нормальной. Обычно этот эффект не сохраняется в течение длительного времени, через 48 ч ребенок,как правило,возвращается к привычному режиму.
Анализы крови
15 мая
Здравствуйте. Проходим мед комиссию для сада. Подскажите пожалуйста, нормальный ли это показатель крови у ребёнка ? Нам 3.5 года. Не болела ближайшее время .
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Напишите показатели из анализа крови ребенка.
На референсные значения в вашем возрасте мы не опираемся , так как они очень усреднены , не учитывают особенностей детской крови и подходят только для взрослых.
Жидкий стул, от него раздражение на половых органах, прожилки крови в стуле.
15 мая
Девочка 8 месяцев, на ИВ, введен прикорм: кабачок, брокколи, морковь, тыква, яйцо полностью, каши овсяная, гречневая, кукурузная, рисовая, фрукты, курица, индейка, кролик, говядина, творог. Появился жидкий стул несколько дней, жиже чем обычно, немного слизи немного...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поняла , если стул более 5-6 раз можно принимать баксет для закрепления стула . На половых органах пеленочный дерматит , рекомендовано чаще проводить воздушные ванны , не использовать влажные салфетки, наружно наносить судокрем после смены подгузника , при неэффективности используется пимафукорт
Расшифровать ОАК
15 мая
Здравствуйте! Хотелось бы что бы расшифровали анализ, меня беспокоят лейкоциты. На период сдачи анализа ребенок не болел и признаков заболеваний или недомоганий на были
Ирина
Вопрос закрыт
Доброе утро. Ознакомилась с результатом анализа крови.
По анализу крови нет никакой настороженности, анализ крови соответствует возрасту.
Лейкоциты в норме по возрасту.
В таблице указаны нормы без учёта возраста.
Также У детей до 5 лет лимфоциты выше, чем нейтрофилы -норма.

Есть какие-то жалобы? В связи с чем сдавали анализы?
Передозировка ренгалина
15 мая
Ребёнок 10 лет выпил 4 таблетки ренгалина в день, вместо 3, при этом принимая по 1 таблетке за раз. Это опасно?
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу. Ситуация пограничная,но ничего критичного нет. К токсическому отравлению или к каким-то серьезным необратимым эффектам это обычно не приводит.

Согласно инструкции у ребенка могут возникнуть диспепсические явления: тошнота, рвота, жидкий стул, но серьёзных токсических эффектов не описано.

Если симптомы (красный флаги) появятся, следует обратиться к врачу.

Красные флаги :
сильная сонливость, заторможенность, «затуманенность», неадекватное поведение;
выраженная слабость, головокружение, сердцебиение, одышка, затруднение дыхания;
повторная рвота, сильная боль в животе, диарея;
сыпь, крапивница, отёк губ/лица, затруднённое дыхание.
Подбор смеси
15 мая
Добрый вечер.Помогите разобраться,ребенок 1 месяц на гв,напугали что не набирает вес,на гв,стали вводить смесь взяли Симилак гипоаллергенную,ест ребенок то 20,то 49,то 60 грамм,но не как по таблице,так же грудь, больше нравится грудь,но переживаю что не наедается,пошли к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучила Вашу ситуацию.Давайте разберемся последовательно.Обычно докорм смесью назначается ,если ребенок не восстанавливает массу тела при рождении к 10 дню жизни,а также за первый месяца набирает менее 400гр. Подскажите пожалуйста вес и рост при рождении и вес и рост в 1 месяц.Средняя прибавка в весе у ребенка до 3 месяцев в неделю составляет 150-180гр или 20гр/сут.Обычно докорм смесью рассчитывается по весу.Подскажите пожалуйста какой стул у ребенка,его частота ,форма?Беспокоится ли ребенок при дефекации?Что именно смутило педиатра,есть ли у вас анализы кала,чтобы прикрепить?Вероятнее всего энтерофурил назначен не обосновано,это кишечный антибиотик назначается при бактериальных кишечных инфекциях и при бесконтрольном применении может наоборот вызвать дискомфорт.Бак сет это пробиотик,обычно применяется курсом до 10 дней при расстройствах стула в виде диареи.Лактозар и эспумизан безопасные препараты,можно применять длительно по показаниям.Эспумизан обычно при повышенном газообразовании,а лактозар при лактазной недостаточности,которая чаще всего проявляется жидким стулом,впитывающимся в подгузник,метеоризме,раздражении анальной области.Если ребенок ел лучше симилак ,то можно вернуться к нему,это смесь на основе частично гидролизованного белка,подходит если есть лактазная недостаточность,так как содержит меньше лактозы,а также при проблемах с пищеварением.Обычно смесь подходит,если нет обильных срыгиваний,сыпи,диареи или запора,рвоты.Если ребенок действительно не набирает вес,то ночью необходимо будить на кормление через 3ч,пока ребенок не начнет набирать вес стабильно.Лактация могла снизиться в том числе и из-за кормлений по часам.Рекомендуется кормление грудью по требованию,необязательно выдерживать часы.
Ребенок плохо спит
15 мая
Помогите мне пожалуйста. У меня уже нет сил, я не сплю 7 месяцев с рождения ребёнка. Если раньше он просто вошкался, сейчас он просто спит на мне постоянно, грудь всегда во рту, спит и на мне вошкается, есди спит в кровати, то переворачивается и просто орет, единстве что...
Полина
Вопрос закрыт
Вероятно ассоциация на ночной сон, днем сон немного другой по качеству.
Сыпь на животе у ребенка 3 месяца
15 мая
Добрый день! У ребенка 3 месяца 2 недели Мелкие сыпи появились 3 недели назад мазала эмолентами (биодермой) наоборот как будто увеличилисьне только на животе есть, на локтях и на ногах есть, там как будто очень сухая кожазаметила что при контакте с одеждой и когда плачет...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото и описанию больше похоже на раздражительный дерматит. Провоцировать могут: трение, воздействие высоких/низких температур, сухой теплый воздух в квартире, жёсткая вода. Кожа деток к таким воздействиям очень чувствительна и реагирует бурно.

Обычно рекомендуют:
- соблюдать комфортный микроклимат дома (влажность 40-60%, температура 22-23 градуса)
- наружно на самые яркие очаги можно использовать cicaplast b5 la roshe posay
- обязательно увлажнять кожу : Липобейз, Урокрэм-5, Атопик, Топикрем DA, Bioderma Atoderm, La roshe posay Lipikar и др. 3-4 раза в день и чаще, а также после душа на чуть влажную кожу.

Для мытья тела из этих же линеек можно использовать гель для душа/масло для душа.
Амоксиклав, ребенок вырвал сразу
15 мая
Добрый день, дала ребенку Амоксиклав, минут через 10 ее вырвало, нужно ли повторно дать антибиотик, боюсь что ничего не впиталось?
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Если прошло менее 15-30 минут,обычно мы рекомендуем приём полной дозы повторно. Как правило, это связано с временем всасывания препарата. Вы правы,за 10 минут ,препарат не усваивается.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...