пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Снижен в12 у ребёнка 3 месяца
7 мая
Добрый день, на данный момент ребёнку 3 месяца, родился недоношенным на сроке 34,6 недели. В период беременности был резус-конфликт с антителами, каждые 2 недели отслеживали скорость кровотока мозговой артерии. При рождении лежали в Опн с желтухой очень долго не снижалась...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый день, у малышей в возрасте от 2 до 6 месяцев может наблюдаться так называемая физиологическая анемия, нижняя граница нормы в таком возрасте от 90, ближе к 6 месяцам обычно уровень выравнивается.
Уровень ферритина хороший.
Витамин В12 так же можно предположить что находится в референтных по возрасту значениях и нет необходимости в инъекциях.
Растите здоровыми 🌸
ОАК, ОАМ, СРБ
7 мая
Добрый день! Ребенок 4 года 10 мес, вес 21 кг, в воскрес начал подкашливать, к вечеру температура 38. На след день показали врачу, в легких хрипов нет, горло восполенное, начались сопли. Назначено лечение: Обильное питье, Аквалор - промывания, нормомед 5 мл 3 р.д. Три дня...
Евгений, Липецк
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты снижены , нет нарастания нейтрофилов, срб менее 30 в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Снижение лейкоцитов так же в пользу вирусной инфекций, тромбоциты в норме от 150 снижаются при вирусной инфекции. По анализу мочи без воспалительных измененйи . В динамике какое то улучшение наблюдается ? Или новые симптомы?
Сопли у новорожденного
7 мая
Добрый день. Малышу 10дней и у него хрюкает нос и сопли. Малыш контактировал с больным папой. Подскажите, приходил терапевт и назначил малышу свечи кипферон и спрей изофра. Стоит ли это все использовать? Сопли у малыша желто-зеленые
Гюзель
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
К Сожалению , эффективность Кипферон и изофры ставится под сомнение
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Жидкий стул, температура у ребенка
7 мая
Несколько дней у ребенка 1,8 года держится температура 37-39 градусов, жидкий частый стул и недомогание, ходит вялый, капризничает.Ходили на приём к педиатру нам сказали что ротовирус и прописали энтерофурил, линекс и если будет рвота - церукал. Исключили молочку из рациона...
Владимир, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Подобное состояние может возникать при острой кишечной инфекции.

В таких ситуациях рекомендуют:
-Диета (исключать молочные продукты, свежие овощи, свежие фрукты, жирную, жареную пищу, сладости)

-Соблюдение водного режима (выпаивание), не менее 40 мл/кг +10мл на каждый градус повышения температуры, лучше использовать специальные средства для регидратации (Адиарин Регидро с рождения, Биогая ОРС с рождения) часто, дробно не более 5-10 мл за 1 раз.

-при повышении температуры тела нурофен/ парацетамол, если рвота - возможно использование свечей, если диарея - только сиропы.

-при диарее рекомендуют Энтерол 1-2 пак в день. Смекта противопоказана до 2 лет.
Энтерофурил рекомендуют только после сдачи анализов на кишечные инфекции.

При ухудшении состояния рекомендуют сдачу оак +срб, кал на оки методом пцр.

Красные флаги, требующие срочной медпомощи и госпитализации в стационар:
-признаки обезвоживания ( отказ от выпаивания, отсутствие мочеиспускания более 6-8 ч, холодная мраморная кожа, помутнение сознания)
-рвота с кровью
-частый стул с прожилками крови
-неукротимая рвота
-светобоязнь
Как лучше сделать прививки?
7 мая
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как нам лучше сделать прививки? График прививочный изначально был смещен по болезни. На данный момент девочке 7 лет. В сентябре в школу. Интересует когда нам лучше сделать ревакцинацию (коклюш, дифтерия, столбняк и полиомиелит), с учетом...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день.

Возможно использовать в качестве альтернативы вакцину адасель (содержит коклюшный компонент, но сниженное количество антигена)
Но как правило в бюджетных поликлиниках по омс данной вакцины практически нет, редко встречается.
Только если искать в частных центрах

Ревакцинация Адсм или адасель проводится в 6-7 лет (учитывая тут факт, что ребёнок прививается по догоняющим графику вакцинации интервал между R1 и R 2 должен быть не менее 4 года).

По поводу полиомиелита, так как возраст ребёнка старше 6 лет, то курс вакцинации от полиомиелита считается законченным и шестая доза не вводится, то есть всего должно быть пять доз, то есть возможно проведения пятой дозы вакцинацию от полиомиелита и курс считается завершенным
Заживление пупка
7 мая
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, все ли хорошо с пупком, после купания на одежде стали оставаться немного следы крови, есть чуть-чуть запах, но не сильный, не зловонный.
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения !
По описанию признаков воспаления нет.можно фото увидеть ?
При такой картине обычно рекомендуют:
Если пупочек кровит Обрабатывать перекисью водорода. Памперс подгибайте , чтобы пупочек был открыт. Купать малыша можно ! Воду кипятить не нужно .
Подскажите пожалуйста, что это может быть? Ребёнку 2 месяца
7 мая
Ребенку два месяца, где то месяц назад появилось это пятнышко красное, что это может быть?
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Фотографию изучила . Вероятно -это гемангиома. В таком случае рекомендуют планово записаться к детскому хирургу , так как сосудистые образования подлежать наблюдению, у деток чаще всего рассасываются самостоятельно.(Первые полгода жизни гемангиомы могут расти)
Обычно с года начинает бледнеть.
Избегать солнечных лучей и травматизации .
Малышу 1,5 месяца . Не подошел смесь . Сыпь на животе .
7 мая
Малышу 1,5 месяца . 1 месяц пили смесь Кабриту все было хорошо. Потом перешли на смесь НАН опти про из за дорогой цены Кабриты. Сейчас смесь НАН) кажется не подошла (так как кал пенистый , появилась сып на животе (фото прикладываю). Также была трещина в анусе небольшая хирург...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Так как смесь Кабрита уже знакома малыша , то можно перейти сразу на нее
На трещинки рекомендуют наносить бепантен мазь 3-4 раза в день
Жидкий зеленый стул
7 мая
Здравствуйте!Нам 25 дней, полностью на ГВ. С момента рождения стул был почти каждое кормление, жидкий, жёлтого цвета. Где-то на второй неделе жизни начались колики, при кормлении животик сильно бурлил, стул по консистенции не изменился, но появился кислый запах и раздражение...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Учитывая, что приём лактазара начат буквально 5 дней назад, в таких случаях рекомендуют понаблюдать, так как эффект наступает спустя 10-14 дней, при отсутствии эффекта от лактазара рекомендуют замену на Колиф.

Так как по описанию действительно нельзя исключать признаки лактазной недостаточности, для которой характерны частый жидкий стул, который впитывается в подгузник и раздражает попу + отмечается отхождение газов с калом.
Сыпь на теле у ребенка
7 мая
Здравствуйте. Дочке 29 мая будет 3 года. Забрала из сада, дома разделась увидели такую сыпь на животике, на ручках немного на попе. Утром 3 точки были на попе, но животик был чистым. Температура у нас жаркая последние 3 дня 25-26 днем, в саду ходит в маечке и футболке. Может...
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На фото можно предположить аллергическую реакцию по типу крапивницы . Проанализировать на что мог среагировать ребенок ( новые продукты, лекарственные препараты, бытовая химия)
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно Фенистил Гель наносят на пораженный участок кожи 2-4 раза в день.
Внутрь Зиртек либо Зодак.
Стул новорожденного
7 мая
Добрый день! Ребенок на ГВ, нам почти 2 недели. Ранее была проблема со срыгиванием, поэтому стала контролировать сколько давала грудь по времени, чтобы не переедал. И начал стул быть только 2-3 раза в день, а остальное он как будто пукает с водой, просто подгузник мокрый с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такие симптомы могут быть проявлением транзиторной лактазной недостаточности.
Можно сдать кал на углеводы, по результатам анализов решить вопрос о применении препарата лактазы, либо попробовать давать лактазар или колиф перед основными кормлениями, в течение недели будет понятно, есть ли эффект
Расшифровка анализа
7 мая
Сыну 1.8, лезут зубы чеиверки наверно… всё набухшее, капризы, раздражительность, жидкий стул, сдали клинический анализ, пожалуйста, подскажите расшифровку, всё ли в норме
Анна, Тверь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы , а в анализе наоборот

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Сколько раз жидкий стул ?
Аллергия у ребенка
7 мая
Нам 8 месяцев, с 3-4 месяцев начался атопичечкий дерматит, при вводе прикорма все было хорошо, чуть позже начались высыпания на лице в виде прыщиков и шелушения на щечках будто а.д., далее аллергический конъюнктивит. Прикорм остановили, начали все с самого начала (с зеленых...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Не торопитесь со сменой питания, пока нет достоверного подтверждения аллергической природы проблем.
Пенистый стул у младенца
7 мая
Ребенок не наедается грудью, скинула 400 грамм за неделю, решила постепенно вводить смесь, взяла нутрилак, стала больше спать, но видно что животик беспокоит, подгибает ножки почти постоянно, но запоров нет, в туалет ходит каждый день раза по три, но со вчерашнего дня, стул...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию возможна ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Питание ребёнка
7 мая
Здравствуйте! Ребёнку ровно 1 годик, вес-9100, рост- 76 см. Мы(родители) обычного телосложения:папа- худой и высокий, мама- маленькая, средней комплекции. Беспокоит вес ребёнка, действительно ли нам нужно бить тревогу, что он такой маленький (вес)? Ребёнок развивается...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По оак признаков анемии и железодефицита нет, в таких случаях препараты железа не показаны.
Норма гемоглобина в таком возрасте от 110.

Пример меню для ребенка 1-2 лет

- первый завтрак - каша молочная( крупы чередуем ) с натертым на мелкой терке фруктом или ягодами (100 мл каша/ 50 мл фрукт) + хлеб(1/2 от кусочка батона) со сливочным маслом и кусочек сыра.

Через 3 часа
- второй завтрак( перекус) - тертая морковь с яблоком или кусочками. ( объемом с кулачок ребёнка)

Через 1,5-2 часа
- обед - суп овощной( овощи пробуем прокрутить через мясорубку- помидор, кабачок, морковь, перец, капля лука) с рисом/вермишелью/ чечевицей, мясо мелкими кубиками или в виде фрикаделек. (160-200 мл) ничего не мнем, фрикадельку можно выложить на тарелку рядом и дать отдельно, чередуя с супом.
Хлеб чёрный 1/4 куска

Через 3-3, 5 часа
- полдник : творог (100 гр) + фрукты (50 гр) тертые/пауч/кусочками чередуем.

Через 2-2,5часа
- ужин : овощи варёные кусочками (100 гр) + мясо можно 2-3 фрикадельки из супа или пюре 50 -80 гр

На ночь, если после ужина до сна более 2 часов можно предложить 150-200 мл биолакта, кефира при отказе смесь.

Если в основные приёмы пищи ест менее 150 мл, то докармливаем смесью.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...