Онлайн консультация педиатра

Question 1

4 мая

У ребёнка шести лет кашель два месяца, кхе-кхе. Несильный, по ночам спит, только перед сном. Были в трёх Лоро, прошли разные схемы лечения при аденоидах. Синупред, тонзилгон, флюдитек, полидекса, сиалор, назонекс и так далее. Делали эндоскопию носа, аденоидит второй степени....

Юлия

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-04T20:39:48+03:00

Здравствуйте

А в течение дня кхе-кхе не наблюдается? Чаще в горизонтальном положении только ?

В таких ситуациях стоит исключать «тихий рефлюкс» то есть заброс желудочного содержимого в глотку и гортань (при этом на узи обп изменений может и не быть)

А также исключать неврогенный (по типу тиков кашель)часто возникает как привычка/ритуал перед сном,может усиливаться при внимании, волнении( и часто исчезает ночью, когда заснет)

Question 2

Петехии на фоне приёма Тромбо - Асс у ребёнка 3 года

5 ответов

4 мая

Здравствуйте, 27 апреля дочке сделали операцию по закрытию ОАП, кардиолог назначила приём аспириносодержащего препарата для разжижения крови (Аспирин, аспирин кардио, Кардиомагнил, Тромбо-Асс в дозировке 50мг) на 6 месяцев, у нас в городе мы смогли найти только Тромбо-Асс в...

Галина

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-04T20:55:22+03:00

Здравствуйте, можете прикрепить фото этих петехий к вопросу?
Количество элементов сыпи увеличивается? Старые элементы пропадает?
В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови и проверить уровень тромбоцитов. В ближайшее время.

Question 3

Высапание на половых губах ребенок 9 месяцев

5 ответов

4 мая

Ребенок 9 месяцев девочка. 3 недели назад произошло высапание на половых губках (фото прилогаю). Под подгузник использовали крем бипантен и bubhen. Подгузники салфетки не менали. Ходили на очный осмотр педиатр посоветовал убрать подгузники полностью и мазать Пимафукор 2 раза...

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-04T20:27:59+03:00

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит с присоединением Грибковой флоры
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Клотримазол тонким слоем 2 раза в день курс 10 дней
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.

Question 4

Высокая температура у ребёнка без симптомов

5 ответов

4 мая

Добрый вечер.1 мая у ребёнка днём поднялась температура 37,7, 38,5с сбила нурофеном, но к вечеру поднялась до 39, приезжала скорая, делала укол анальгина, который помог сбить на 4 часа, на следующий день такая же картина, но с повышением до 39,7, опять скорая, укол. Вчера и...

Елизавета, Курск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-04T20:22:46+03:00

Добрый вечер. Так может протекать любая вирусная инфекция. В том числе грипп. Я верно понимаю, что высыпания появились только сегодня и температура продолжает повышается? Пожалуйста, прикрепите фото сыпи к вопросу.

Question 5

Прививка новорожденному

1 ответ

4 мая

Добрый день , подскажите ставим прививки чуть с опозданием на месяц . Пневмокеовая инфекция ставится в 2 месяца, а мы поставили в 3. Сейчас уже нужно ставить акдс. Нам нужно ждать месяц после пневмококковой? Или может через пару недель поставить ?

Руфина, Уфа

Вопрос закрыт

Радченко Елена Павловна · Answer · 2026-05-04T21:38:21+03:00

Здравствуйте, в случае догоняющей вакцинации допустимо не соблюдать интервал в 1 мес между разными вакцинами.

Вы можете сделать Пентаксим V1 через пару недель. Далее продолжить V2 Пентаксим через 45 дней, можно совместить с V2 Превенар.

Question 6

Красная попа и красные щеки у младенца

5 ответов

4 мая

в 4 месяца начали вводить прикорм(кабачок, брокколи, цветная капуста, морковь, чернослив, груша , гречневая каша), предположительно после этого стала краснеть попа (но возможно не из за этого), затем щеки и появилась шершавая кожа на щеках. Сдавали анализы на кал и общий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-05-04T20:07:24+03:00

Здравствуйте.

Ознакомилась с фотографией.
Вероятно, у малыша проявление пеленочного дерматита.

В таких случаях рекомендуется на поражённые участки наносить крем неотанин 2 раза в день тонким слоем.
После каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем); они хорошо заживляют воспаление.

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.

На щечках, вероятно, контактно-раздражительный дерматит, на фоне контакта со слюной, прикормом.

В таких случаях рекомендуется использование барьерных кремов несколько раз в день (крема с цинком, например, цикапласт) несколько раз в день.

Как можно чаще умывайте лицо проточной водой без мыла/гелей, кожу промакивать, не тереть, салфетки не использовать.

Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные (зиртек/зодак).

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы немного повышены, что связано с высыпаниями
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Question 7

Слазит кожа с рук у ребенка

5 ответов

4 мая

Добрый вечер! У ребёнка 12 апреля поднялась небольшая температура 37,4. Начали давать противовирусное Амиксин , что через два дня на спине, груди за ушками , на руках высыпала сыпь, в больнице сказали что крапивница аллергическая на продукты , поставили укол дексаметазона ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-05-04T20:05:20+03:00

Здравствуйте, пожалуйста для более точного ответа прикрепите фотографии сыпи под этим вопросом ( желательно фотографии когда была сыпь первые дни и на данный момент , и к этапность )
, по описанию действительно больше похоже на проявление вирусной экзантемы, в данный сезон очень распространена энтеровирусная инфекция , а для которых характерно появление сыпи в виде пузырей

Question 8

Аллергия или нет

6 ответов

4 мая

Добрый день, есть дочка и сын. Сын просит купить собаку, решили сдать кровь на аллергены, на собаку. Так как у дочки выявлена была расположенность к аллергии на кошачий эпителий, пришлось пристроить кошку, поэтому при покупке щенка решили пройти обследование. У сына все...

Светлана, Воронеж

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-04T20:14:34+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Заранее сказать, к сожалению, будет ли аллергия на собаку невозможно

Question 9

Новорожденный вспотел на прогулке

7 ответов

4 мая

Здравствуйте!Сегодня гуляла с сыном ,ему 2,5 месяца ,надела весеннюю вязанную шапочку и еще чепчик +капюшон Сверху комбинезон весенний,на улице у нас было +9 солнце,но так как живем на севере ,был ветер .В коляску вроде не задувало.Она кожаная .Пришли домой через полтора...

Лена, Мурманск

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-04T19:30:18+03:00

Здравствуйте, Елена !
Понимаю вашу тревогу, но по описанию страшного ничего не произошло, противопоказания для вакцинации нет . Малыши болеют от вирусов и бактерии, а не от холода и ветра, поэтому пока достаточно понаблюдать, тем более малыш был в коляске

Question 10

Красные вкрапления в кале у ребенка

5 ответов

4 мая

Доьрый День. Ребенку 2 мес, вес 5800. На гв. Был докорм смесью в роддоме и первые 2 недели, так как не могла захватить грудь. Проблема решилась, смесь убрали (смесь была только на ночь). Каждый вечер малышка плакала и гораздо больше, чем после того, как убрали смесь. Это не...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-04T20:03:18+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Тогда по описанию нельзя исключать признаки лактозной недостаточности

Question 11

Высокая температура в комнате

7 ответов

4 мая

Здравствуйте, такая ситуация дома 28 градусов, ребенку 3 недели, спит в слипне хб, окна открыты во всех комнатах , батареи перекрыты все, кроме одной, ее нельзя перекрыть, как можно одеть ребенка в такую жару, что можно вообще предпринять? У ребенка итак заложенный носик, и...

Елена, Алексин

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-05-04T19:04:49+03:00

Здравствуйте, вы все правильно делаете, насколько возможно в этой ситуации.
Можно находиться в одном подгузнике, если жарко, почаще обмывать водичкой. Часто прикладывать к груди.
Если ребенок активный, двигается, значит все хорошо

Question 12

Анализ ОАК

7 ответов

4 мая

Подскажите,в результатах ОАК показатели некоторые превышены? Ребенок 3 месяца, хотелось бы понять,нлрма или нет ,в таком возрасте

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-04T18:51:15+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма до 0,5-0.6

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 13

Новорожденый 5 месяцев покраснение машенки яичек

5 ответов

4 мая

Малышу 5 месяцев ,сегодня температурка 38 градусов.Еше заметили что у него покраснение машенки ,что может быть такое ? Подгузниках или раздражение ?

Сергей, Волгоград

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2026-05-04T18:52:27+03:00

Сергей, здравствуйте!

Раздел терапия рассматривет вопросы клиентов18+, для того, чтобы получить более точный и грамотный ответ переведите пожалуйста свой вопрос в раздел педиатрии или детской хирургии . Это можно сделать в настройках к вопросу 🙏🏼

Question 14

Сопли, кашель, сыпь у ребенка

5 ответов

4 мая

У ребенка 2,9лет сопли 5 дней, кашель влажный , температуры нет и такая сыпь дней 7( эмоленты не помогают, сыпь на ногах, руках, попе, животеЩеки красные

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-04T18:44:52+03:00

Добрый день, посмотрела фото. Так может протекать парвовирусная инфекция.
По фото кожа очень сухая.

Подскажите, у ребёнка ранее были проявления атопического дерматита? Сыпь Вызывает дискомфорт и зуд?

Question 15

Атопический дерматит, сыпь

6 ответов

4 мая

Ребёнку 4,5 месяца. С 1 месяца полностью на ИВ. сначала была смесь Нутрилон премиум, начался очень жидкий стул, перешли на смесь нутрилак комфорт. Усилился атопический дерматит и сыпь. Педиатр по рекомендации сказала что абкм и перейти на гипоаллергенную смесь. Сегодня 4 день...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-05-04T19:28:21+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у малыша атопический дерматит.

Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.

Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.

Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.

Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо.

Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.
Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.

Если у ребенка нет прожилок крови в стуле, то аллергии к белкам коровьего молока нет, нет надобности переходить на гипоаллергенную смесь

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме