пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Через какие интервалы делать ингаляции?
30 апреля
Добрый день! У ребёнка три дня была высокая температура, на четвертый день появился грубый лающий кашель, в ночь с четвертого на пятый день был приступ кашля, и утром также около часа просто кашляла не останавливаясь. На четвертый и пятый день температура к вечеру становится...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Екатерина Иванова, я врач-педиатр.
В случаях, когда выслушивается обструкция (детское свистящее дыхание), обычно рекомендуется использовать ингаляции с пульмикортом. Беродуал не рекомендуется, так как может усилить кашлевой рефлекс.
Ингаляции с пульмикортом для деток рекомендуется делать 2 раза в день (каждые 12 часов), например 8 утра и 8 вечера, желательно, все же, чтобы последняя ингаляция была минимум за 2 часа до сна.
Боли в животе на смеси Нутрилон Пепти Аллергия
30 апреля
Здравствуйте. Ребенку 1 месяц и 5 дней, мучают боли в животе на смеси Нутрилон Пепти Аллергия, почти постоянные газы, много кряхтит, плачет, есть частые срыгивания (жидкой смесью, не хлопьями), но не фонтаном. Родились мы весом 3.100, сейчас 4.300. С роддома ели смесь...
Ульяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото и описанию можно предположить аллергию к белку коровьего молока с проявлениями на коже и со стороны кишечника. Улучшение сыпи на Нутрилон Пепти Аллергия это косвенно поддерживает такую версию. Кабрита при такой ситуации не является лечебной смесью, так как козий белок часто дает перекрестную реакцию.

Адаптация к лечебной смеси может идти 2-4 недели, но если сохраняются выраженные боли, слизь или прожилки крови, обычно рекомендуют очно обсудить с педиатром/гастроэнтерологом переход на аминокислотную смесь. Еще важен объем: 120 мл 7-8 раз для веса 4,3 кг может быть многовато и усиливать газы, срыгивания и беспокойство. Укропная вода часто бесполезна, смесь лучше не менять хаотично.
Ротавирус температура
30 апреля
Здравствуйте, у дочки подтвержденный ротавирус. Температура 5 дней 38,6, рвоты нет, была первые сутки, стул жидкий, но был всего несколько раз. Гноятся глаза и жалуется на уши. Стоит ли подключить антибиотик? Днем вялая, слабая,бледная.
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Александра! По описанию нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях, могут порекомендовать сначала сдать клинический анализ крови и по результатам решить вопрос о назначении антибиотиков.
Высыпания на лице младенца
30 апреля
Здравствуйте. У ребенка на лице очень сильные высыпания ярко-красного цвета без зуда. На теле высыпаний нет. 2 дня назад патронажная медсестра сказала, что это цветение. Но сейчас количество увеличилось. Может ли это быть аллергией? За питанием не слежу, ем все подряд.
Инесса
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному описанию вероятнее всего имеют место проявления акне новорожденных, физиологическое состояние

По современным рекомендациям, специальной диеты кормящей маме не требуется

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото
Мелкие высыпания на теле у ребёнка 1.11
30 апреля
Вчера вечером появились мелкие красные высыпания на теле. Что это может быть
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста фото сыпи к вопросу.
В таких случаях обычно предполагают либо потницу, либо контактно-раздржаительный дерматит.
Беспокоит ли как-то ребенка? Есть ли зуд? Раньше отмечались подобные высыпания?
Не болел ли сейчас/недавно вирусными инфекциями?
Ребёнок 4.5 месяца повышены лимфоциты и лейкоциты
30 апреля
Здравствуйте! Ребёнку 4.5 месяца, сдали кровь перед прививкой, но результат беспокоит. Повышены лимфоциты и лейкоциты. Нейтрофилы понижены. Средний объем тромбоцитов понижен. Очень переживаю. Результат анализа прикрепляю
Светлана
Вопрос закрыт
Пожалуйста.
Растите здоровенькими🙏
Ребенку 3 года, уже неделю именно вечером температура 37,3, есть кашель тоже неделю. Были у педиатра легкие чистые, соплей нет. Идем сдавать кровь, ребёнка выписали. Но проблема не уходит, что это может быть
30 апреля
Ребенку 3 года, уже неделю именно вечером температура 37,3, есть кашель тоже неделю. Были у педиатра легкие чистые, соплей нет. Идем сдавать кровь, ребёнка выписали. Но проблема не уходит, что это может быть
Алена
Вопрос закрыт
Нормальная температура у детей в 3 года — 36,2–37,0 °C. Однако показатели могут колебаться в зависимости от времени суток, активности и индивидуальных особенностей ребёнка. Возможно измеряете в период активности ребенка, когда жарко в помещении.
Кашель модет быть остаточным и лечения не требовать.
Но ОАК, СРБ, ОАМ рекомендовала бы проконтролировать.
Срыгивание
30 апреля
Новорожденный 2,5 мес, на гв, срыгнул со слизью и чем-то желтым.Сутки не какал, всю ночь после кормлений практически не выпускал воздух
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Обычно подобные ситуации вариант нормы. Желтое может быть незначительное кол-во желчи из-за срыгивания.
В таких случаях не требуется какой то терапии, достаточно наблюдения за самочувствием
Не спадает температура у ребенка
30 апреля
Здравствуйте, 27.04 в 22:30 у ребенка поднялась температура до 37.7, сбила ибупрофеном 2,5 мл, спала до 6:30 и опять температура 38.3, дала опять ибупрофен, не сбил никак, пришла педиатр кроме чуть красного горла больше никаких симптомов, назначен анаферон и жаропонижающее.В...
Алёна, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь при вирусных инфекциях между собой почти всегда похожа.
Просто розеола это конкретный возбудитель, поэтому тут сказать сложно.
Но смысл глобально не меняется. Тактика одна и так же.
Пожалуйста, все во благо🙏
Высока температура 4 дня, жидкий стул (1-2 раза в день), сыпь на спине и животе
30 апреля
Ребёнку 10 месяцев 3 дня была высока температура 39-40 на 4 день пошла на спад интервалы увеличились днем максимально поднималась 37,7. Ночью снова высокая 38,9. Вызвала скорую положили в больницу. В больнице поставили укол и больше температура не поднималась, но ребёнок...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, данные симптомы могут быть возможным пртзнаком энтеровирусной инфекции, вызывается вирусами. Слабость и сонливось вызваны заболеванием, общеинтоксикационеым синдромом.
Отказ от стацлечения ваш выьор, но я бы рекомендовала дождаться стабилизации состояния в виде нормализации температуры, улучшения общего самочувствия.
Кал у грудничка, зеленый со слизью
30 апреля
Ребенку 20 дней от рождения, кал стал зеленый с крупицами, и слизью. Стул 2 раза в сутки. Опасно или это норма?
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стул у малыша может быть в норме :
-По цвету :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) стул
-По консистенции :жидкий или кашицеобразный
НЕ должен быть :плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),пенистый, полностью впитывающийся в подгузник,раздражающий перианальную область

В норме могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве , могут появляться кусочки непереваренных овощей и фруктов за счет того ,что ферментативная система у деток еще не зрелая
НЕ должно быть : прожилок крови
Ребенок 3 месяца, стул густой с прожилкой крови гв
30 апреля
Здравствуйте! Недели 2-3 назад попали с ребенком в инфекционную больницу из за зеленого стула. В выписке нам назначили бак сет беби . После почти полного курса (13 дней) ребенок стал вообще беспокойный целый день и каждый день - ножки как струны , плачет , когда берет грудь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Бак сет закрепляет стул, из-за этого проблемы с дефекацией только усиливаются. В таких случаях его в целом не рекомендуют к приему.
Описанные симптомы обычно характерны для младенческой дисхезии.
Это состояние при котором ребенок не может эффективно опорожнить кишечник из-за возрастных особенностей. В возрасте до 9 мес малышам бывает трудно координировать работу мышц брюшного пресса и мышц тазового дна (промежность, анальные сфинктеры) и из-за этого попытка опорожнить кишечник может вызывать затруднения.
Например, плач , кряхтение, поджимание ножек помогает увеличить внутрибрюшное давление и облегчить натуживание, поэтому детки могут по 10 - 15 минут плакать перед тем как сходить в туалет. Это не значит, что им больно, просто пока у них нет другого, эффективного способа потужиться.

Что же касается лечения, то самое главное при дисхезии — это время, ведь это состояние не является болезнью, с ним сталкиваются в той или иной мере все малыши.
Слабительные, про- и пребиотики и другие медикаменты считаются неэффективными в данном случае, а иногда и вредными. Ведь пользы от них нет, а побочные эффекты могут проявиться.

Особенно нежелательная ректальная стимуляция на постоянной основе (газоотводная трубочки, микроклизма, свечки и т.д.), ведь это может помешать ребенку самостоятельно научиться эффективно опорожнять кишечник и удлинит период дисхезии. Поэтому рекомендуют ношение в позе Будды, в позе высаживания и в позе тигр на ветке
Правосторонняя пневмония
30 апреля
1 врач говорит дышать беродуалом и пульмекортом,другой говорит пить амброксол кого слушать и что делать? У ребенка пневмония ей 3 года
Маргарита
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Основное лечение пневмонии, вызванной бактерией - антибактериальный препарат. (простым языком антибиотик).

Что касается Вашего вопроса о назначенных препаратах :
Муколитики/секретолитики (Амброксол,Ринофуимуцил, Амбробене, АЦЦ, Лазолван и подобные), блокаторы кашлевого центра, грудные сборы, таблетки от кашля на растительной основе — не имеют никакой доказанной эффективности + могут усилить кашель (за счет гиперпродукции мокроты, которую ребенок не в состоянии откашлять из-за слабости дыхательной мускулатуры) и как следствие увеличить риск осложнений (мокрота прекрасная среда для размножения бактерий).

Беродуал используется только при бронхообструкции (свистящие сухие хрипы при дыхании, выслушивание сухих хрипов в бронхах при аускультации, затруднение и раздувание крыльев носа не вдохе, удлинённый выдох, одышка, втяжение межреберных промежутков, локализация - бронхи). При обструкции, которая сопутствует пневмонии назначение препарата может быть обоснованно.

Что касается Пульмикорта, однозначно сказать сложно, иногда в качестве комплексного лечения препарат может быть использован, но это не рутинная практика., препарат не является препаратом первой линии или обязательным компонентом лечения. Он также используется в случае если пневмония протекает на фоне выраженного бронхоспазма.
Рвота без температуры и жидкого стула у ребенка.
30 апреля
Ребенку 2 года, недели 2 назад ночью началась рвота, сначала ужином, минут через 40 обедом, потом водой. Это все за 3 часа, уснула. Проснулась и опять рвала водой с примесью желчи. Давала полисорб, отпаивала регидроном БИО, после обеда вырвало полисорбом и все на этом. Стул...
Елена, Алдан
Вопрос закрыт
Добрый день!
В подобной ситуации необходимо исключить рефлюкс - провести узи органов брюшной полости , пищевода. Контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и соэ . биохимический анализ крови ( АЛТ , АСТ , общий белок , ГГТ , билирубины , альбумин , ЩФ , ферритин) с последующей консультацией гастроэнтеролога.
На данный момент может быть рекомендована дробная диета , ужин за 3 часа до сна, сон с приподнятым головным концом.
Что делать если у ребенка 4,5 года СОЭ 46
30 апреля
Помогите расшифровать анализ крови ребенку 4,5 года. Заболел три дня 38.5 потом начался кашель и заложенность носа. В анализе крови СОЭ 46 это пиизнак бактериальной инфекции. Помогите
Любовь
Вопрос закрыт
Добрый день, повышение СОЭ может указывать на наличие воспаления в организме, даже если другие симптомы отсутствуют или неярко выражены. Это общеспицефический маркер, может повышаться при любом воспалении.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...