пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Уход с ГВ на ИВ
30 апреля
Добрый день! Подскажите, как перейти с ГВ на ИВ, ходили на прием к педиатру- нам сказали резко (одним днём) переходить на смесь, без поэтапного введения смеси по 30 мл и увеличения дозы. Ребенку 5 мес, полностью на ГВ, у малышки Лактазная недостаточность и иногда высыпания...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, резкий переход обычно не показан без крайней необходимости, поскольку это является сильным стрессом для кишечника ребёнка. Подскажите, пожалуйста, в чем причина перехода на смесь?
При лактазной недостаточности и АБКМ можно продолжать грудное вскармливание, обычно это не является противопоказанием.
Ребёнку 4 месяца. Проблемы со стулом.
30 апреля
Ребёнку 4месяца, уже неделю мучает живот. Сильно тужится когда хочет спустить газы и плачет когда хочет какать. Какает только когда высаживаю. В стуле много слизи, сдали копрограмму. Педиатр назначил Максиклак Саше 10 дней. Как ещё можно помочь ребёнку
Зубаржат, Сибай
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Копрограмма в настоящее время считается малоинформативным анализом. Описанная картина вероятно характерна для младенческой дисхезии. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и связано с затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. В подобных случаях обычно могут быть эффективны позы высаживания, массаж животика и ягодиц. Препараты по типу боботика, Эспумизана и тд не имеют доказанной эффективности. Некоторой доказанной эффективностью обладает лишь препарат Биогая, однако и он не всем детям облегчает состояние.
Режим и объем кормления
30 апреля
Здравствуйте. Девочке ровно 5 месяцев, вес в 4,5 мес был 7300, рост 63, сейчас точно не знаю. Родилась в 38 недель, вес 3330, рост 51, ЕР, роды прошли легко, 8/9 по Апгар. В 2 месяца перешли на ИВ, так как плохо набирала вес на ГВ. Меня беспокоит то, что ребенок довольно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Расчет питания в возарсте 5 мес это 1/7 от веса. получается 1040, но не рекомендовано более 1 литра в сутки. ПРи кормлении 6 раз в сутки получается 170 мл за раз. Прибавки веса в таком возрасте такого обьема допустимы. И допустимо корить по требованию а не по часам.
При отсутствии пищевого интереса рекомендовано отложить прикорм на 1-2 недели
берите с собой ребёнка за стол на каждый ваш приём пищи. Ежедневно наблюдая за вами, он начнёт понимать, что, как и чем вы едите. Постепенно он поймёт, что для пищи существуют определённые часы, что за столом собирается вся семья, что еда различается по цвету, запаху и консистенции. Всему этому научиться ребёнку больше не у кого, только у взрослых. А, не научившись этому, он просто не помёт, чего от него хотят взрослые, предлагая открыть рот и положить туда что-то неизвестное. Когда малыш начнёт тянуть руки к вашей еде, повышать голос и пытаться обратить на себя внимание, это может быть ложным проявлением пищевого интереса. Для перепроверки достаточно сделать простой тест. Предложите ребёнку пустую ложку. Если он успокоится, то начинать прикорм ещё рано. Пищевой интерес – это когда на требование получить еду ребёнок хочет именно еду, и пустая ложка его не устраивает. Удовлетворяя желание малыша, прикорм всегда протекает успешнее.Прикорм должен быть по желанию, по любви, по интересу. Всё, что предлагается насильно, рано или поздно спровоцирует революцию за столом.
Стул новорожденного
30 апреля
Добрый день, уважаемые врачи. Малышу сегодня 7 дней. Вчера утром и днем был еще хороший стул, желтый крупинками, потом под вечер началось подобное. Фото прикладываю. Он полностью на ГВ, после роддома убрали докорм смесью. Очень пугает такое измнение стула, хотя я питание не...
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
Расшифровка анализа
30 апреля
Здравствуйте, ребенку 5 лет через несколько дней предстоит лечение зубов под наркозом(севоран) , 1 неделю назад только выздоровел ( был бронхит ) остаточный кашель бывает до сих пор. Вчера сдали анализ крови. Подскажите пожалуйста можно ли делать наркоз или лучше перенести...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы в норме до 0,6, моноциты повышены , что характерно после перенесенной вирусной инфекции . Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
При хорошем самочувствие противопоказания нет.
Пеленочный дерматит
30 апреля
Добрый день! Месяц не можем справиться с пеленочным дерматитом. Стараемся чаще делать воздушные ванны, использую бепантен/судокрем (чередую), использовали пимафукорт 10 дней (стало лучше, но не до конца), подгузник часто меняю (сразу после похода в туалет).Ребенок раньше не...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализа крови
30 апреля
Железо 10.4 мкмоль/л *Латентная железосвяз. способность 50 мкмоль/л *Общая железосвязывающая способность 60.4 мкмоль/лТрансферрин 3.05 г/л% насыщения трансферрина 13.6 % *Ферритин 67 мкг/лВитамин 25(ОН) D 15.9 нг/мл *
Даниил
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По показателям отдельно железо не оценивается, показатель ферритина находится в пределах нормы. Витамин Д в недостатке. Уточните пожалуйста, не болел ли ребёнок недавно?
При таких показателях рекомендуется приём витамина Д в лечебной дозировке 4000МЕ на протяжении месяца, с последующим контролем уровня витамина Д.
Ребенок съел противозачаточные таблетки
30 апреля
Добрый день!Ребенок 1,5 года. Съел 5 активных и 4 неактивных таблетки препарата Эстеретта. Нужно ли вызывать скорую? Что нужно делать? На момент написания вопросарошло менее получаса, ухудшения состояния не наблюдается.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Да, в подобных случаях рекомендуется вызов бригады СМП, либо самостоятельное обращение в приёмный покой, чтобы промыли желудок
Неактивные таблетки не вызывают опасений, а вот активные - из за них рекомендуют промыть желудок
Колики у новорожденного
30 апреля
Родилась 04.08 Сама не какает(Приходится ездить в больницу чуть ли не каждые 3 дня, там ватной палочкой помогают покакать Говорят давать пробиотики, даю, толку 0Массажи, высаживания тоже не работаютДаю корейскую смесь Maeil Absolute Sensitive 90мл 2 ложкиНужно поменять смесь?...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией, понимаю Ваши переживания.

Подскажите, пожалуйста, возраст малыша на сегодняшний день? Какая масса тела? С каким интервалом даете такой объем смеси?
Ездите в больницу каждые 3 дня потому что нет самостоятельного стула? Почему смесь на 90 мл всего 2 ложки, это объем смеси или воды? Возможно нарушено разведение смеси, из-за чего малыша может беспокоить животик.
У ребенка температура 37,6 и кашель
30 апреля
Здравствуйте! У ребенка вчера вечером поднялась температура до 37,3 и ночью то спадала, то поднималась до 37,6. Также несколько раз слышала хрипы будто сопли по стенке стекали и также несколько раз кашляла, также будто с мокротой влажный кашель. Но особо соплей нет в носу....
Мария
Вопрос закрыт
Добрый день.

Уточните, пожалуйста, возраст ребёнка?
Так как большинство препаратов от кашля они рекомендуется детям до четырёх – пяти лет, так как кашлевой толчок слабо развит и мокроты становится много, но при этом ребёнок не может эффективно от кашлять

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому как правило основные мероприятия заключаются в адекватном туалете полости носа, промывание солевыми растворами
Запор и ночное мочеиспускание
30 апреля
Добрый день! Сыну 2,2 года. Больше недели назад появилась проблема со стулом. Ходит 1 раз в 2-чаще 3 дня. И стул чаще твердый. Много пукает. Раньше ходил ежедневно. Питание не менялось, наоборот, меньше стал кушать мучного (хлеба, печенья). Даю чернослив. Утром каша (но пить...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
30 апреля
Здравствуйте! Ребенку почти 10 месяцев, гемоглобин 91. Сдавали анализы был гемоглобин 93 педиатр прописал Феррум лек по 10кап. Но показания только уменьшились. Ребенок на ГВ и прикорм. Прикрепляю анализы
Алина
Вопрос закрыт
Добрый день

Дозировка препаратов железа зависят от веса ребёнка, уточните, пожалуйста, какой вес у ребёнка?

Курс приема препаратов железа длительный как правило три – четыре месяца, сколько времени ребёнок получал железо?
Посинение носогубки
30 апреля
Здравствуйте,ребенок 2.6 заболел 27.04. три держалась температура максимальная была 38.6 сейчас температуры нет,беспокоит что появился кашель,не частый,и посинение носубки.У ребенка в анамнезе анимия принимает Мальтофер по 7 капель 2рд,а так же редицидивирующие обструктивные...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Частые бронхиты в анамнезе, подозрение на формирующуюся астму и посинение носогубного треугольника на фоне болезни- может говорить о гипоксии (снижение насыщения крови кислородом), если есть пульсоксиметр, то измерьте сатурацию- она должна быть выше 95%.
У малышей еще тонкая кожа и сосуды близко расположены к поверхности кожи, поэтому все видно более явно.
Если дома ничего нет, то покажите ребенка врачу, чтобы убедится, что ребенок впорядке, несмотря на хорошее самочувствие, на фоне бронхообструкции страдает сатурация крови. Если это так, то добавляют бронхолитики - беродуал к ингаляциям обязательно.
Боли в животе у новорожденного
30 апреля
Здравствуйте. Ребенку 16 дней. С роддома были на смешанном, сейчас полностью ИВ, смесь нутрилон премиум, не меняли. Кушает 90-100мл за раз, был интервал каждые 3 часа, сейчас только 2,5 выдерживает. Первую неделю все было хорошо, сейчас во время кормления или сразу после...
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
При сильном газообразовании можно принимать эспумизан или боботик. Срыгивания в объеме 2-3 столовые ложки варинта нормы. Скажите пожалуйста стул попу не раздражает ? Пенистый ?
Анемия и пентаксим
30 апреля
Добрый вечер, ребенку 7 мес, в 6 мес не ставили 3 прививку пентаксим, ждали результаты ЭЭГ. Сдавали кровь на подозрение ЖДА Можно ли с такими показателями ставить прививку От 21.04 биохимияАланинаминотрансфераза (АЛТ) ↑ 35.2 Ед/лЩелочная фосфатаза (ЩФ)...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Виктория
По результатам анализов действительно есть признаки железодефицитной анемии, нужно обсудить с педиатром назначение препарата железа для коррекции
В остальном в анализах значимых отклонений нет, плановую вакцинацию проводить можно
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...