Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

16 апреля

10.04. у ребенка 2года 10 мес случился приступ ларингита с вызовом скорой (до этого симптомов болезни не было).утром врач назначил 3 ингаляции с пульмикортом на ночь зодак.ночью сухой кашель преимущественно в одно и тоже время с 2х до 4-5 часов). 13числа на приеме врач сказал...

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-16T02:39:12+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр. По результатам анализов крови нет убедительных данных за бактериальную инфекцию. В её пользу указывает повышение лейкоцитов, нейтрофилов и вместе с ними СОЭ и СРБ.
Вероятнее всего Ваш ребёнок
переносит вирусную инфекцию. В таких случаях лечение антибиотиком не показано и неэффективно.

Question 2

Помогите понять аллергия ли на смесь у малыша

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Ребенок 7, 5 месяцев. С рождения на ИВ( смесь Малютка ). С 6 месяцев перешли с Малютки 1 на Малютку 2 по возрасту и через месяц начались странные высыпания которые сначала появились в паху, потом за ушами и очень быстро распространились на...

Мария, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-04-16T09:07:33+03:00

Добрый день. По фото можно предположить потницу, так как на фото сыпь локализована в складках, так же усиливать ее может слюнотечение. Обычно в таких случаях рекомендована одежда из натуральных тканей, купание ежедневно в воде до 37 гр, дома поддерживать температуру до 22 градусов. \
Местно можно использовать неотанин крем
Аллергии на лактозу не бывает, бывает ее непереносимость и тогда развивается нарушение стула

Question 3

Кашель после пневмонии

1 ответ

16 апреля

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, у ребёнка была пневмония, лежали в больнице 10 дней, прошёл кашель.Выписали и через 2 дня опять начался сухой кашель,а затем перешёл более часто и откашливает.Когда спит не кашляет, что это может быть.

Гость

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-16T02:43:01+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр Анастасия Романовна. Изучила Ваш вопрос.
В большинстве случаев, через 2нед проводят повторный рентген для контроля излеченности пневмонии. Появление кашля может указывать на новый эпизод вирусной инфекции, недолеченность пневмонии или развитие других инфекций и требует дообследования и более детального разбора.

Question 4

Сухой кашель

1 ответ

16 апреля

У ребёнка сильный сухой кашель, делаю ингаляции с физраствором 2 раза в день. Соплей и температуры нет. В пятницу только выписали. Чем можно ещё полечить кашель? Нам 1 год и 11 месяц

Ольга

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-16T08:27:38+03:00

Ольга, здравствуйте
Кашель, это симптом
Чтобы понять, чем лечить, нужно понять, что его вызывает
Тактика будет разная, если это течение слизи по задней стенке или бронхит, например
Поэтому сначала нужен осмотр, уточнение диагноза, а потом уже лечение
Питье, орошение носа в течение дня
Никакие сиропы "от кашля" давать не нужно, они могут усилить проявления

Question 5

Повышен ферритин у малыша

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте. Ребенок родился в январе 22 числа, путем кс. С рождения на ИВ, смесь Нан тройной комфорт. На третьи сутки немного повысились цифры и он полежал под лампой, на следующие сутки цифры нормализовались и нас выписали. После выписки немного еще наблюдала желтый...

Аа, Владикавказ

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-04-16T02:24:23+03:00

Здравствуйте. А общем анализе крови признаков анемии, воспаления - нет. Оцениваются показатели не в процентном соотношении, а в абсолютных числах - базофилы в норме. Витамин Д в оптимальных значениях. АЛТ и АСТ повышены незначительно - не говорят о патологии. У детей первого года жизни, особенно до 6 месяцев, ферритин не оцениваем, так как идёт замена эритроцитов: которые работали внутриутробно, разрушаются, и ферритин очень высокий.
По УЗИ головного мозга важно наблюдение, каких-то серьёзных отклонений нет.
По УЗИ сердца - вариант возрастной нормы. ООО (открытое овальное окно ) часто в году закрывается, может и позже, но пороком это не является, на состояние ребёнка не влияет.
По УЗИ тазобедренных суставов - возрастная норма.
По УЗИ почек - пиелоэктазия. Хороший признак, что паренхима не истончена, и по описанию расширена только лоханка. Бывает, что до 3 лет расширение приходит в норму.
По УЗИ брюшной полости - дискинезии кишечника это вариант нормы у малышей, в том числе поэтому стул у них может быть то чаще, то реже.
Дальнейшие действия : проходить обследования по взрасту .

Question 6

Здравствуйте дочери 3 месяца и шестой день колики днём. Кормлю смесью нан тройной комфорт с рождения. Бак сет начали опять пить. Эспумизан не помогает.

1 ответ

16 апреля

Проблема с котиками днём. Даю эспумизан не помогает. Начали пить бак сет. Тёплую пеленку прикладываю успокаивается.

Анна

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-16T08:23:52+03:00

Анна, здравствуйте
Если какие то жалобы появляются, лучше показать ребенка очному врачу, чтобы понять, что могло повлиять на их появление
Что со стулом? Ночью живот не болит? Аппетит не снижен?
Препараты никакие не получает?

Question 7

Температура 39 и рвота у ребенка

1 ответ

16 апреля

Ребенку 5 лет , температура 39.2 и рвота 4 раза. Дома есть заболевший ребенок старший, тоже с рвотой и температурой,но у нее на спад. Переживаю за температуру высокую, утром дала нурофен, спустя 6 часов опять т.к снова 39 . Пробовала обтирать,но не спадает. Смекту не могу...

Ксения, Орёл

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-16T08:21:49+03:00

Ксения, здравствуйте
Если температура поднимается часто, можно чередовать прием ибупрофена и парацетамола, при этом соблюдая интервалы в приеме препаратов, ибупрофен не чаще , чем через 8 часов, парацетамол через 6 часов
Обязательно частое дробное выпаивание, глюкозосолевые растворы и какое нибудь подслащенное питье
И конечно, очный осмотр

Question 8

Алые сгустки крови у новорождённого

1 ответ

16 апреля

Добрый день. Ребенку 3 месяца, сегодня обнаружила срыгивание без молока и слюней, только большие сгустки крови алого цвета. Что это может быть? Был травмирован сосок, прокалывали блеб, но столько крови явно не могло выйти из груди.

Полина, Ярославль

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-16T02:27:38+03:00

Здравствуйте, Полина! Я врач-педиатр Анастасия Романовна. Изучила Ваш вопрос.
Вероятнее всего, дело в травматизации соска, особенно, если подтекание крови из него сохраняется. Однако, не видя состояние груди нельзя исключать кровотечение у ребенка. В таком случае рекомендуется как можно быстрее обратиться в приемный покой, где малыша дообследуют и оставят для наблюдения с целью исключения опасных причин (нарушения свёртывания крови или поражения пищевода и желудка).

Question 9

План прикорма

1 ответ

16 апреля

Добрый день! Совсем запуталась с прикормом, подскажите как правильно действовать. Ребенку 5 месяцев, начали вводить прикорм. Начали с цветной капусты, кушает хорошо. В течении 4х дней понемногу увеличивали массу пюрешки. На 5ый день попробовали кабачок, тоже кушает хорошо. Но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарева Елена Владимировна · Answer · 2026-04-16T08:19:14+03:00

Здравствуйте
Новый продукт вводите и постепенно увеличиваете, старый продукт продолжаете
2-3 дня смотрите за реакцией, дальше новый продукт
Ввели 2-3 овоща, вводите кашу, принцип тот же, пробуете, постепенно увеличивая объем, введённые продукты продолжаете
Фрукты, каши, овощи, после 6-6.5 месяцев мясо, творог, яйцо
На самом деле, надо проще относится и более интуитивно
Можно также давать ребенку маленькие кусочки разных продуктов (мягкие), чтобы показать, что еда разная, вкусная и интересная

Question 10

Приём бифидумбактерин больше нормы

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте, у ребенка начался жидкий стул, который раздражает кожу на попе, сегодня появилась ранка. По симптомам педиатр поставил ЛН. принимали лактаза беби потом ушли на лактозар и линекс, при этом колики пьём укропную водичку и сам симплекс 3 раза в день. Сегодня решила...

Алена

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-16T02:02:03+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр, Анастасия Романовна. Изучила Ваш вопрос.
Согласно инструкции, случаи передозировки не установлены.
Вероятнее всего, никаких нежелательных явлений не будет. В теории, может произойти послабление стула или наоборот закрепление. Но никаких токсичных эффектов не разовьётся.

Question 11

Расшифровка общего анализа крови у ребенка

1 ответ

16 апреля

Ребенку 1 год 2 месяца , в поликлинике дают мед отвод на прививки, сказали очень плохие анализы крови. Расшифруйте пожалуйста анализЭритроциты (RBC) 4,70Гемоглобин (HGB) 113Гематокрит (НСТ) 35,0Средний объем эритроцита (MCV 74.10Среднее содержание гемоглобина в эритроците...

Алина

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-16T02:07:59+03:00

Здравствуйте, Алина! Я врач-педиатр, Анастасия Романовна. Изучила Ваш вопрос и ознакомилась с приложеными результатами крови.
Сразу отмечу, что на показатели "нормы" лаборатории мы не ориентируемся. Эти показатели, как правило, указываются для взрослых. У детей цифры другие и с возрастом они меняются.

Признаков анемии нет. Однако, есть изменения в эритроцитарных индексах, такое характерно для скрытого (латентного) железодефицита. Когда запасы железа уже истощаются, а болезнь ещё не развилась. В таких случаях, рекомендуется проверить уровень ферритина и сывороточного железа.

Уровень тромбоцитов в норме. У детей он до 550, а в некоторых случаях допустим до 600 и даже 700.

Данных за воспалительный процесс нет. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 4-5лет, это норма. Признаков аллергических проявлений или глистных заражений (за это отвечают эозинофилы) тоже нет.
Таким образом, я не могу сказать что анализ очень плохой. При подтверждении латентного железодефицита, педиатр назначает профилактическую дозу препаратов железа и богатую железом диету. Но противопоказанием для постановки вакцины такое состояние не является.

Question 12

Болячки в уголках рта

1 ответ

16 апреля

Добрый день. У ребенка уже неделю не проходят болячки возле губ. Мазала клотримазолом, детским кремом, ребенку 8 лет

Ольга, Калуга

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-16T02:14:09+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр Анастасия Романовна. Изучила Ваш вопрос.
По описанию похоже на хейлит - воспаление слизистой розовой каймы губ. Возникает, как правило, в результате механического повреждения, облизывания губ на холоде и ветре, в некоторых случаях, при дефицитарных состояниях (например дефицит витаминов или железа).
Клотримазол -противогрибковый препарат, в данном случае не показан, а потому неэффективен.
В таких случаях можно порекомендовать смазывать уголок рта Cicoplast от La Roche Posay. Исключить облизывание губ, закусывание уголков, широкое открывание рта.

Question 13

Сыпь температура кашель

5 ответов

16 апреля

В пятницу у малыша (год и 10) резко появилась температура до 39, сохранялась и в сб/вс. Давала два раза нурофен не больше чайной ложки. В пн симптомов не было. Вт- снова температура 38.1, появился кашель. Ср- температура до 38, кашель. Ставила свечи вибуркол. В последни...

Рита

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-04-16T00:55:39+03:00

Здравствуйте!

В описанной ситуации рекомендуется вызывать смп или срочно везти ребенка в инфекционную больницу! Откладывать до завтрашних анализов может быть опасно.

Появление геморрагической (красной/бордовой) сыпи на фоне температуры – это один из главных «красных флагов». Такая сыпь не бледнеет при надавливании (проверьте стаканом) и означает кровоизлияния в кожу. Она может быть первым признаком менингококкцемии (ребенок привит от менингококка?). Даже если педиатр услышал чисты лёгкие, это не исключает инфекцию крови.
У ребенка уже есть признаки обезвоживания и интоксикации: вялость, отказ от еды, мочеиспускание только 2 раза за сутки (норма для вашего возраста 8–10 раз). Олигурия на фоне лихорадки это риск почечной недостаточности, особенно при геморрагическом васкулите.
Вторая волна лихорадки с появлением кашля и новой сыпи может указывать на системный васкулит или атипичную инфекцию. При васкулите поражаются сосуды почек, кишечник, отсюда боль в руке, мокрая голова.
Вы уже давали Нурофен и Вибуркол они могут замаскировать симптомы, но не лечат причину.
Геморрагическая сыпь + температура это абсолютное противопоказание для жаропонижающих до осмотра врача скорой, так как это может скрыть картину.

Не кормите ребенка до осмотра ребенка врачом смп, не поить насильно, предлагайте дробно (по чайной ложке регидрона каждые 5 минут). Не давайте никаких лекарств.

Не рекомендуется ждать завтрашнего анализа крови и медлить. Даже если окажется ложная тревога, то лучше перебдеть.

Question 14

Расшифровка анализов ребенка 7-8 лет

5 ответов

16 апреля

Мальчик 7 лет в н.в. :Температура третий день, максимум до 39, чаще всего ночью, днем около 37-38,5.ОАК сдан сегодня, прикрепила. Горло красное. Носовые пазухи чистые, аденоидов нет, гланды большие , смыкаются, храпит. Рвоты/ поноса нет, кашля нет, соплей нет, не жалуется ни...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-04-16T02:22:00+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр Анастасия Романовна. Изучила Ваш вопрос и приложенные анализы.
На референсные значения лаборатории ориентироваться не стоит, так как они чаще указаны для взрослых. У детей нормы отличаются и меняются с возрастом.
По анализу: признаков анемии нет- эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме.
Тромбоциты тоже в пределах возрастной нормы — у детей допустимы значения от 150 до 550×10⁹/л, а иногда и выше.
Признаков воспалительного процесса нет. Есть небольшое преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что у детей после 4–5 лет является физиологической нормой, а также может отражать перенесенную вирусную инфекцию. Остальные изменения клинически незначимы и отдельно не интерпретируются.
По этим результатам признаков иммунодефицита и каких-либо гематологических заболеваний не выявляю.

Question 15

Прививка от полиомиелита

2 ответа

16 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 6,6 лет, была одна прививка пентаксим, больше никаких прививок не ставили, был медотвод от невролога, неделю назад поставили ещё одну не живую от полиомиелита, некоторым детям в саду поставили живую вакцину, может ли в таком случае...

Раиса, Минеральные Воды

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-04-16T00:15:38+03:00

Здравствуйте,то ,что стоит две вакцины против полиомиелита делает риски заражения минимальными ,да и в целом такие случаи встречаются редко ,но полностью безопасным считается контакт с детками привитыми живой вакциной от полиомиелита в том случае ,когда у ребёнка было хотя бы 3 вакцинации.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме