пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Сон ребенка
15 апреля
Новорожденному 16 дней. На ГВ. Плохо спит днем , по 20-30 минут , максимум час и бодрствует где то час. Ночью спит по 4-5 часов без пробуждения. Сама не бужу на кормление. Нормально ли это ? не скажется ли на снижении лактации?
Аля
Вопрос закрыт
Аля, здравствуйте
На грудном вскармливании по требованию днём кормления могут быть частые, ночью могут быть реже
Для лактации достаточно двух - трёх прикладываний за ночь
Так что продолжайте кормить по требованию, следите за количеством мочеиспусканий и контроль веса и роста в месяц
Повышенный биллирубин в 3 месяца, желтушка
15 апреля
Добрый день! Прошу помочь, у ребенка в 2 месяца не проходила желтушка,значение по тесту было 170, педиатр прописала Хофитол и поить водичкойНаправили к гастроэентерологу, там сначала прописали фламин 20 дней затем Хофитол 10 капель за 15-30 минут до едыРебенок на ГВФламин...
Дина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха.

В таких случаях эффективна только фототерапия при более высоких цифрах, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи.

В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой.

На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма (может длиться до 4 мес), но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
- наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
- ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул
- вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
- плохо набирает вес
- ребенок плохо ест
- увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

Как правило, при таких значениях билирубина лечение не назначают.
Темный стул, мало слюней
15 апреля
Добрый день, два вопроса. Дочери 7,5 месяцев. Бывает в подгузнике появляется прям темные участки кала. Это нормальный цвет, не могу понять, или слишком темный? Прикрепляю фотоИ второй вопрос, примерно до 5,5 месяцев было сильное слюноотделение, всегда одевали слюнявчики,...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день.

Тёмный цвет стула может быть у детей на фоне особенности питания, после определённых продуктов, а также в связи с тем что ферментативная системой ЖКТ малыши ещё не развита.
Что кушал малыш?

Пик активной работы слюнных желёз как правило три – шесть месяцев, так как в этот период ребёнок ещё не хорошо умеет глотать слюну, поэтому слюней много, которые стекают по лицу, на грудь, в итоге вещи также мокрые.

К 6-7 мес дети рефлекторно уже учатся глотать слюну, особенно вертикальном положении, сидя, поэтому вещи могут быть сухими, не отмечается выраженного слюноотделение
Рвота у ребе на ГВ из-за антибиотиков мамы?
15 апреля
Кормлю Грудью 10 месячного сына. 02.04 заболела температура 38.5 и налет на горле.2. Дня , далее сухой кашель. Сдавала анализы кровь на второй день болезни - бактериальная, назначили амоксиклав. Пропила 7 дней, на 5-6 день к ребенка были спрыгивание не критичные может 1-2...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Совместимость препаратов и гв можно проверять на сайте е.лактация.

Азитромицин совместим с гв, поэтому маловероятно, что такое состояние связано непосредственно с приемом антибиотика, но нельзя исключить индивидуальную реакцию.

В таком случае необходимо наблюдение.

В окружении никто не болел?
Как общее самочувствие ребёнка?
Высыпание на коже
15 апреля
Здравствуйте, ребенок 4 месяца высыпало в районе груди, шеи На ивФото прилагаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита ( возможно малыш потеет , либо попадают слюни )
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Простуда у ребенка, расшифровка анализа
15 апреля
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с расшифровкой анализа. Ребёнок болеет 5-6 день. У него сопли, не зеленые, кашель с мокротой, при дыхании был вчера скрип, сегодня его меньше. Второй-третий день наблюдается температура тела до 39, сбивала только вчера на ночь, а так при...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. По анализу крови признаки вирусной инфекции. Обычно при этом лечение симптоматическое, направлено на промывание носа солевыми растворами, так же осмотр врача на предмет хрипов легких. Антибактериальная терапия при таких показателях не назначеаться
Покраснение у младенца, 2,5 месяца
15 апреля
Появилось покраснение во внутренней части глаза, что может быть?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По предоставленным данным для инфекционного или аллергического конъюнктивита такое состояние не типично.

Покраснение только с одной стороны?
Как давно наблюдаете?

Можно предположить механическую травму, вероятно, малыш мог задеть это место ногтем или игрушкой.
Как правильно принимать амоксиклав ребенку 2 года
15 апреля
Здравствуйте, ребенку 2.4 года (13 кг) поставил лор о.тонзилит. Выписала амоксиклав 125 мг (5мл 3 р/д) и аципол малыш.Знаю, что антибиотики нужно давать после еды и с промежутком 8 часов. Ребенок завтракает в 9-10 утра, получается второй приём в 17-18 часов. А как быть с...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, можно, главное после антибиотика должно пройти 2 часа
Смесь пепти гастро
15 апреля
С рождения через месяц, ребенка обсыпало всё лицо, если нестожен после перевели на нутрилон гипоалергеный ситуация не менялась сейчас ездит смесь нутрилон пепти гастро уже 1,5 месяца кожа стала по лучше но сыпь до конца не ушла нам сейчас 5 месяцев, я думаю стоит ли давать её...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Лечебные смеси у малышей назначаются как правило при АБКМ.
Сыпь которая появляется в первый месяц после рождения, почти всегда это акне новорожденных. Позже может дебютировать атопичесеский дерматит.

И то и другое не является показание для назначения лечебной смеси.
Если в малыша достаточные прибавки в весе, регулярный стул без прожилок крови, нет обильных срыгиваний, может быть рекомендован перевод на обычную адаптированную смесь или смесь линейки комфорт.
Анализ крови у ребёнка в 1,6 года
15 апреля
В начале марта болела 4 дня с высокой температурой По анализу герпис 6типа и не большие изменения ОАКСпустя полтора месяца анализ крови не улучшился и до сих пор не очень сильно увеличены лимфоузлы Нужно ли что-то дополнительно обследовать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отмечается повышение, рекомендуется очная консультация эндокринолога.
Оса или шмель села на лицо ребенку
15 апреля
Здравствуйте. Вчера гуляла с 2,5 месячной дочкой и она заплакала. Я взяла ее на руки и на нее сразу же села то ли оса, то ли шмель . Я быстро его смахнула , но он второй раз сел я второй раз его рукой убрала . Теперь переживаю , что он мог укусить ребенка . Дочка не плакала ,...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена! Понимаю Ваше беспокойство. С наступлением теплого времени года столкновения с насекомыми становятся неизбежными. Но шмель или оса во время «укуса» вонзают в кожные покровы жало. Не почувствовать это невозможно, даже если это маленький ребенок, даже через одежду и даже в спящем состоянии. Кожа у младенцев нежная, укус любого насекомого, особенно указанных в описании, оставляет на коже следы. В данном случае было бы покраснение и папула (возвышение на коже) с точечкой в виде жала в центре. Ребенок отреагировал бы сильным плачем на укус.
Часто какает в 4 месяца
15 апреля
Дочке 4 мес, неделю назад начался частый жидкий (впитывается в подгузник, но бывает что и не впитывается) стул зеленого или желтого цвета. 4-6 раз в день какает, в том числе ночью после кормления. Стул с пеной. Гв полностью. Раньше такого не было. Стала кусать сосок сильно,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Так же обязательно помогайте физическими методами:

- массаж животика с приведением ножек к животу
- выкладывание на животик, особенно перед кормлением
- ношение в позах тигр на ветке, высаживание, будда.

Так же обратите внимание на позы при кормлении и захват груди.
Попробуйте кормить в других позах (на практике часто удобно лежа), убедитесь, что малыш правильно захватывает грудь и не заглатывает воздух.

Если прожилки были один раз, то достаточно наблюдения, если будут регулярно повторяться, то рекомендуется осмотр хирурга, если тут всё хорошо, то исключаем абкм.
Петехии у младенца не проходят
15 апреля
Добрый день! У младенца на протяжении 7 месяцев, появляются и за неделю проходят фиолетовые точки, и так по кругу. Появляются день-через день по 1-5 штук. Начали появляться с 2,5 месяцев, сейчас нам почти 9 месяцев. Малыш на грудном вскармливании, при рождении кололи Витамин...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фото определяются единичные сосудистые пятна. Это может быть нормальным проявлением у младенцев, связано с тонкой кожей и особенностью расположения сосудов.

В таком случае, если анализы без отклонений и Вы были на консультации у гематолога, переживать не стоит!

Уточню, факторы свертывания сдавали?
Низкое железо у 6 месячного ребенка
15 апреля
У ребенка 6 месяцев девочка 67 рост 6900 вес низкое железо, пропили ферромальт месяц, не поднялось, врач прописал мальтофер 2,5 мг пить в 16:00, по инструкции только 10 капель утром во время еды или после, почему не поднимается железо, все ли показатели в норме. Врача просила...
olya_andreeva_95@inbox.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно в таких случаях считают, что гемоглобин по обоим анализам по возрасту не снижен, а железо это изменчивый показатель и не оценивается в плане необходимости приёма препаратов железа

По анализам в таких случаях обычно препараты железа не рекомендуют
Кишечная инфекция
15 апреля
Здравствуйте! Ребенку 3 года, в понедельник началась с утра рвота, периодичностью 1 час, дидкий стул, к вечеру поднялась температура, вызвали скорую, поставили укол, рвота прекратилась, во вторник высокая температура сохранилась, жидкий частый стул, по показаниям...
Ленара
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
Понимаю Ваше беспокойство
по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В подобных случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...