Онлайн консультация педиатра

Question 1

11 апреля

Добрый день! Сдавали ОАК ребенка на фоне кишечной инфекции (не ясно что именно). Из симптомов - кашицообразный стул 3-5 раз в день, со слизью (без примеси крови), цветом стал нормальный, переодически болит живот спазмами у ребенка. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов....

Ирина

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-04-11T21:44:09+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Нейтрофилы, моноциты в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, на % соотношения обычно не ориентируются

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

Question 2

Головная боль после клещ э вак

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте ! Дочка, почти 3 года, вчера сделали 3ю вакцину клещ э ВАК ( в прошлом году их было 2) сегодня жалуется на сильную головную боль, это может быть побочкой вакцинации? В прошлые разы, у нее только поднималась температура! В этот раз очень жалуется на головную боль...

Елена

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-04-11T21:30:23+03:00

Елена, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашим вопросом.

Да, после вакцинации такая поствакцинальная реакция возможно, особенно в первые сутки после прививки. У детей общие реакции иногда проявляются не только температурой, но и выраженной головной болью, слабостью, капризностью и плачем.

В таком случае чаще всего рекомендуют: парацетамол 10-15 мг/кг или ибупрофен 5-10 мг/кг, убрать яркий свет и шум, предложить побольше пить. Иногда головная боль выступает предвестником, после чего появляется температура, поэтому стоит её измерить и наблюдать в течение ближайших часов.
Обычно такая реакция проходит в течение 24-48 часов, реже может сохраняться до 3 суток. Если динамики не будет-рекомендован очный осмотр педиатра.

Question 3

Подскажите пожалуйста гв или ив

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте. Малышу 3 месяца так мы находимся на гв , но очень стало сложно грудь большая ( сосок тоже ) при каждом кормлении стараюсь чтоб захватил , получается но он отрывается от груди и начинает плакать , пытаюсь снова успокоится и опять та же песня , последнее время во...

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-11T21:35:59+03:00

Здравствуйте
Понимаю вас, если нет сил с гв - то смесь это не плохой вариант, дети прекрасно растут и развиваются на ив, не нужно себя винить
Смесь можно выбрать классическую, хорошие смеси у Нутрилон, нан, симилак
Смесь начинают предлагать разово в первый день в объеме 30 мл однократно
На следующий день- дважды
На третий день - через кормление
И так затем постепенно увеличивают до 60-90 мл

Question 4

Синеет вокруг рта у ребенка 2 года

6 ответов

11 апреля

Здравствуйте. 2 суток назад ребенок сильно ударился нижней частью затылка головы. В моменте очень сильно плакала, чуть посинел нос, стала вялая. Когда успокоилась, всё прошло. Сегодня спустя 2 суток после удара при сильном смехе я заметила, что вокруг рта появляется синева,...

Юлия

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-04-11T21:30:27+03:00

Здравствуйте
В подобных случаях рекомендуют очно обратиться в приемный покой ближайшего травмпункта, чтобы там ребенка осмотрели, возможно будет проведено рентген или КТ , чтобы исключить возможные травмы, будет осмотр травматолога, всё таки удар затылком настораживает
Синева вокруг рта вероятнее всего связана с задержкой дыхания при плаче, смехе, поэтому отмечается синева

Question 5

Круги красные под глазами

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте! Ребенку 2 года Заметила красные круги под глазами , у нас всегда были синички с рождения . Ну сейчас они прям ярко выражены красные по фото думаю поймете . Просто красные круги без прыщиков без каких либо других признаков

Настя, Киреевск

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-04-11T21:42:26+03:00

Добрый вечер. Ребёнок трет область под глазами руками? Какие-то новые продукты, средства бытовой химии, разновидности красок, пластилина, теста для лепки не использовали? Ребёнок аллергик? Продукты все переносит?

Question 6

Увеличен подчелюстной лимфоузел у ребенка

4 ответа

11 апреля

Добрый вечер.30 марта ребёнок пожаловался на боль под челюстью, посмотрела, а там огромный лимфоузел, размером с перепелиное яйцо, было видно снаружи. Голова болела сильно и лимфоузел. Через 2 дня стал перед сном сильно потеть, холодный, мёрзнет, голова так же болит,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-04-11T21:18:07+03:00

Добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Учитывая предоставленные данные,можно предположить течение острого подчелюстного лимфаденита, нельзя исключать, что данное состояние может быть связано с лечением зуба. Даже если зуб внешне выглядит хорошо, после лечения иногда остаётся воспаление у корня, и подчелюстной лимфоузел на это реагирует.

Так как лимфоузел снова стал резко болезненным, большой, ребёнок не даёт дотронуться, есть бледность, потливость, озноб и головные боли, то в таком случае рекомендован очный осмотр детского хирурга или челюстно-лицевого хирурга или лора. Возможно, выполнить контрольный снимок пролеченного зуба.

Даже при нормальном ОАК и СРБ это не исключает местный гнойный процесс в самом лимфоузле, проблему с зубом или подчелюстной слюнной железой.

Данную область не нагреть, не мазать, не массировать область под челюстью.
При сильном болевом синдроме рекомендовано: ибупрофен 5-10 мг/кг или парацетамол 10-15 мг/кг.

Question 7

Высыпания у ребенка 2г

6 ответов

11 апреля

Ребенок болеет, был коньктевит вирусный с насморком, один день температура 38 , насморк остался, присоед высыпания, фото во вложении и насмор остался, что это? Дала фенистил и мазала им, не проходит

Алия

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-04-11T21:00:48+03:00

Здравствуйте
По описанию течение вируной инфекции не исключаем аденовирусную инфекцию
Высыпание скорее всего на фоне вирусной инфекции
Обычно проходит самостоятельно в течение 7-10 дней
Скажите зуд присутствует ?
Антигистаминный препарат давали эффект есть бледнеют ?

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промывать нос солевым раствором 3-4 раза в день
Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Question 8

Отделяемое из пупка

1 ответ

11 апреля

Здравствуйте. Ребенку 2 недели. Пуповина отпала ещё в роддоме, образовалась корочка. После купания отошла корочка. Появилось бело-серое выделение из пупка. На данный момент у ребёнка газы, даём биогаю.Пупок обрабатывается регулярно, неприятного запаха не имеет, температуры у...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шульгина Анастасия Евгеньевна · Answer · 2026-04-11T21:23:23+03:00

Екатерина, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю ваши переживания.

Пуповинный остаток подсыхает и отпадает самостоятельно примерно к 5-7 дню жизни малыша, а заживление пупочной ранки может происходить до 21 дня жизни, в среднем проходит на 10-14 сутки.

Учитывая представленные данные, можно предположить течение обычного нормального заживления пупка. Описанные Вами жалобы и состояние на фото очень характерны для данного процесса.

В подобных случаях, состояние пупка необходимо поддерживать в «сухом» виде. Исследования показали, что регулярная обработка антисептиками (зелёнка, спирт, перекись водорода, марганцовка и др) не уменьшают риск инфекции и замедляют отпадение пупочного остатка. Основными факторами возникновения часто являются: медленное заживление, влажная среда, раздражение.

Основные правила ведения пупочной ранки:
— пупочный остаток не нужно регулярно обрабатывать антисептиками;
— передний край подгузника подгибать, чтобы была аэрация пупочной области; — при загрязнении (мокнутие, появление сукровицы и других выделений), можно промыть водой с мягким мылом или однократно обработать местными антисептическими средствами (например, Хлоргексидином), после чего аккуратно высушить стерильной марлей или ватным диском;
— применение местных антибактериальных средств возможно коротким курсом 5-7 дней (например, Банеоцин в форме порошка), если выделения обильные;
— не отрывать образовавшиеся корочки самостоятельно (риск вторичной травматизации и инфицирования).

Если никакой динамики нет, то в течение 5-7 дней, рекомендована плановая консультация хирурга.

Question 9

Боль в животе, спустя 3дня снова поднялась температура

4 ответа

11 апреля

Здравствуйте! Ребенок 9 лет неделю назад у ребенка поднялась высокая температура ,выше 39.3 , жалобы на боли в животе ,больше никаких симптомов, температура держалась высокая 4дня, на второй день присоеденился понос , исключили молочку, жирное, жареное,острое. Понос вроде...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мамурина Анастасия Валерьевна · Answer · 2026-04-11T21:01:50+03:00

Здравствуйте!
Учитывая описанные симптомы (высокая температура и жидкий стул), а также результаты копрограммы (по ней мы видим скрытую кровь и лейкоциты, что обычно говорит о воспалении в нижних отделах ЖКТ - толстом кишечнике), наиболее вероятно предположить все-таки бактериальную инфекцию, а не вирусную. ОАК здесь в диагностике все-таки будет вторичен.
Бактерии чаще поражают нижние отделы ЖКТ, за счет чего развивается инфекционное воспаление - колит (это вышеупомянутые лейкоциты, кровь в кале), а в клинике преобладает диарея. При вирусах чаще поражаются верхние отделы (желудок, тонкий кишечник), при этом преобладает рвота.

При бактериальных кишечных инфекциях обычно рекомендуют
- щадящую диету с ограничением жирного, жареного, молочных продуктов и кислых фруктов и овощей
- регидратационную терапию с целью предотвращения потерь жидкости и ионов с жидким стулом;
- сорбенты (например, смекта/полисорб/энтеросгель) за 1ч до или после еды и других лекарств
- антибактериальную терапию (при этом, стартовым антибиотиком может быть энтерофурил. Однако учитывая длительность симптомов, что может говорить о средней тяжести течения, при отсутствии эффекта на фоне приема в течение 2 дней целесообразно будет перейти на более «сильный» антибиотик, например, азитромицин из расчета 10мг/кг)

Для точной диагностики возбудителя и коррекции тактики при необходимости в таких случаях обычно рекомендовано также провести бак.посев кала и ПЦР кала на кишечную группу

Что касается препарата Номидес, это противовирусное от гриппа. Назначение в данной ситуации совершенно нецелесообразно, учитывая что даже при гриппе есть смысл назначать препарат только в первые 3 дня болезни, чтобы он имел эффективность. А к кишечным инфекциям препарат и вовсе не имеет никакого отношения.

Question 10

Новорождённый очень мало спит. Толи из-за колик толи из-за дисхезии.

5 ответов

11 апреля

Добрый вечер.Новорождённый 14 дней.Очень мало спит. Из-за колик или дисхезии. Тужиться краснеет крехтит. Не может выпустить газики.Из лекарств ни чего не помогает.Помогает через раз. Боботик, укропная вода.Массажи делаем, помогает через раз.(одно время хорошо газики выходили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-04-11T20:28:43+03:00

Здравствуйте!
Я консультант по сну и могу Вам сказать, что это еще очень хорошо, что ребёнок спит 40-минутные сны, а то и 2-3часа.

Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией. Просто малыш еще учится работать нужными мышцами тазового дна.
Это не патологическое состояние, его нужно переждать.

Малыш совсем маленький, его ВБ (время бодрствования) около 30-40 минут, если вб явно превышает норму, то он перевозбуждается. И такое часто бывает, потому что мамы в первое время не видят признаки усталости, которые показывает малыш, или еще не научились их замечать. А признаки усталости- очень важны, так как, увидев их, мы должны СРАЗУ пойти укладывать . И тогда больше вероятность, что малыш уснет быстро и легко и ВОЗМОЖНО сон будет менее прерывистый. Здесь отмечу, что далеко не все малыши умеют продлевать сон самостоятельно, большинству нужно , чтобы мама помогла дальше провалиться в сон. А детки в таком возрасте просыпаются достаточно часто потому, что они еще не погружаются в ГЛУБОКИЙ сон, пока еще у них превалирует поверхностный сон, поэтому им так легко удается проснуться при любом шуме, если дома светло и, тем более, если мама решила переложить малыша с рук. Пока после укладывания ждите минут 15 и только потом ТИХОНЬКО отползайте от малыша. Поэтому в идеале нужно укладывать малыша не на руках, а лежа с ним на кровати. Пока может быть полезно пеленать. Если вы укладываете на руках - то укладывайте в пелёнке, чтобы
не было тесного контакта с кожей, Пока при укладывании помимо основной ассоциации (укачивание или грудь) используйте вспомогательные (шипение и похлопывание).

Question 11

Вздутые шарики на шее

5 ответов

11 апреля

Добрый день! Прошу помочь. Безумно волнуемся . Заметили, у сыночка при напряжении шеи выступают какие то комочки. Когда плачет или смеется. Посмотрите пожалуйста по фото, что это такое .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-04-11T20:17:37+03:00

Здравствуйте! Так проявляется доброкачественная флебэктазия. Это не опасное состояние для ребёнка, просто при плачи, напряжение, физической активности изменяется давление в сосудах, вследствие чего так могут надуваться Вены.

Это не является болезнью, а нормальное состояние для ребёнка,

Самое важное, чтобы таких шишечек не было постоянно даже в спокойном состоянии, и чтобы они не увеличивались в размерах, не были постоянно плотными.

Question 12

Выбор антибиотика при стрептококковой ангине

5 ответов

11 апреля

Ребёнок 7 лет, 23 кг.Вчера поднялась температура и сильно заболело горло. Педиатр, после осмотра, поставила диагноз "стрептококковая ангина" и прописала антибиотик на 10 дней.Два раза давала антибиотик и ребенка после его приема сильно рвет. Возможно, из-за самого препарата,...

Елена

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-04-11T19:54:20+03:00

Здравствуйте.
При сильной боли в горле /наличии налета на миндалинах необходимо исключить бактериальную ангину. Для этого можно использовать стрептотест (продается в аптеке). При положительном ответе необходим антибиотик.
Препарат выбора в таких случаях - амоксициллин+клавулоновая кислота (амоксиклав, аугментин) дозируется 50 мг/ кг в сутки, делим на 2-3 приема.

Антибиотик назначен верно.
Данные таблетки не обязательно растворять, можно выпить в виде таблетки и просто обильно запить.

Question 13

Красное горло

5 ответов

11 апреля

Добрый день! Сегодня ночью дочь проснулась с температурой, на утро красное горло. Были у педиатра, но горло стало ещё краснее и с точками красными. Врач поставил - фарингит. Лечение - полоскать ротокан, ромашка, пастилки для рассасывания граммидин и оралсепт. Меня смущают...

Людмила

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-11T19:49:00+03:00

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции , как правило на 3-4 сутки наблюдается удлинение интервалов между жаропонижающими .
По фотографии вирусная энантема, такие точки связаны с течением вирусной инфекции, рекомендовано чаще полоскать горло, так же наружно тантум Верде или ангидак 2-3 раза в день . В случае сохранения температуры более 3-4 дней рекомендуется контроль анализа крови , срб и общего анализа мочи до исключения воспалительных изменений .

Question 14

Кровь в стуле или нет

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, ребёнок ,4 года,сегодня сходил в туалетСтула не было суткиА сутки назад был жидкий с пеной,но у нас подозревают ферментов недостаточность и сибр.Сегодня сходил довольно, туго ,сказал,что было больно.Может и у страха глаза велики но я не очень понимаю,вытерла это...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-04-11T19:42:46+03:00

Здравствуйте, по фотографии стул довольно плотный , в результате чего появилась небольшая кровь из за травматизации , в случае повторного появления крови рекомендуется очный осмотр детского хирурга для исключения анальной трещины.
Так как стул плотный рекомендовано увеличить питьевой режим, в рационе обязательно содержание овощей и фруктов. В случае неэффективности прием форлакса под контролем докторам, так как прием начинается с одно пакетика в день, в первые дни возможен частый стул, при нормализации стула, когда становится он регулярным мягким идет уменьшение дозировки препарата. Но обычно требуется 2-3 месяца комплексного лечения.

Question 15

Речь ребенка в 1,3

6 ответов

11 апреля

Добрый день, дочери 1 год и 3 месяца и она не разговаривает. Ее максимум это - детский лепет. Я с ней занимаюсь, но она пока только говорит несколько слов: МамаПапаБабаКефир (кота так зовут), соответственно мяуМикки (так собаку зовут) Гав Ням ням Кака Надо Дай, отдай Ква ква...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2026-04-11T19:37:15+03:00

Здравствуйте ! По описанию ваш ребенок развивается согласно возрасту. В норме в годик должно быть 7-10 слов. Иногда активной речи может и не быть ; самое главное понимание обращенной речи - это говорит о наличии пассивного словарного запаса. Если ребенок все понимает ; на имя реагирует, есть зрительный контакт - это вариант нормы . Поводов для волнения нет. Развивайте мелкую моторику, читайте книги; можно посещать центры раннего развития

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме