СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, температура третий день до 39.

Здравствуйте, температура тредий день, ребёнок 1.1г. Ночью поднимается до 39.5 ,днём 38.2-38.8 сбиваем нурофеном. Сбивает до 37.4-37.8 хватает примерно на 6 часов. Вчера в течении дня выше 37.5 не поднималась, во второй половине дня была 36.7,но к вечеру опять начала расти 38-39.5 ночью и сегодня утром так же 38.2-38.8. Вызвали скорую, сделали укол через 20 мин с отметки 38.8 спала до 38,еще через 20 мин до 37.7Никаких признаков больше нет, дыхание чистое, горло не красное. Писает примерно каждые 2 часа. Еть отёк на деснах, боковые резцы и клыки. Скорая настаивала на госпитализации, я пока отказалась. Скажите пожалуйста если после укола будет опять подниматься до 39.5 что делать? Ехать в инфекционную больницу или дождаться понедельника и сдать анализы?

Нет
1 год
4 Апреля ·Просмотров: 211·Катерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания на фоне лихорадки

На самом деле, сама по себе температура не опасна, важно, чтобы она хотя бы на градус снижалась.

При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих(!), рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, анализы сдать раньше чем в понедельник не получится, т.к. проживаем в деревне, ближайшая частная лаборатория 100 км от нас, результаты у них тоже не сразу.

Без анализов пока только наблюдение и снижение температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Доброе утро. После укола вчера 13.00) температура поднялась до отметки 38.4 в 21.00. В 21.20 дала нурофен, температура спала быстро и всю ночь её не было, утром (7.00) проснулся померила 37.4,сейчас померила повторно 37.6.
Значит ли это, что лихорадка идёт на спад?

Да, похоже, пока сегодняшние сутки наблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Загрузила фото, посмотрите пожалуйста

Вероятно, это розеола, теперь малыш будет выздоравливать

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если есть возможность, то анализы можно сдать платно в частных лабораториях , они работают и по выходным
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответы.
Частные лаборатории от нас в 100 км. Результат не сразу. Лор принимает у нас тоже только среда, четверг. Замкнутый круг.

Если самочувствие ребёнка не нарушено
То можно понаблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Так он вроде бодрый, ходит, разговаривает даже танцует, но при сильном скачке, конечно начинает капризничать. Нудит, и сразу становится вялым, через 30-40 минут опять начинает играть

Тогда можно понаблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Можно вставлять свечи виферон? Или без точного диагноза не нужно?

Эффективность противовирусных ставится под сомнение, поэтому нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Доброе утро. После укола вчера 13.00) температура поднялась до отметки 38.4 в 21.00. В 21.20 дала нурофен, температура спала быстро и всю ночь её не было, утром (7.00) проснулся померила 37.4,сейчас померила повторно 37.6.
Значит ли это, что лихорадка идёт на спад?

Вероятнее всего да
Динамика положительная
Интервалы удлиняются

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Загрузила фото, посмотрите пожалуйста

В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно повышение температуры тела без других симптомов может быть при:

Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если ребёнок трогает ушко или при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявяться позже )

Обычно рекомендуют сдать ОАК,ОАМ (на 3-4 сутки заболевания если ее будет улучшения)что бы исключить бактериальную инфекцию

Давать больше воду из расчета 40 мл на кг в сутки

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, анализы сдать раньше чем в понедельник не получится, т.к. проживаем в деревне, ближайшая частная лаборатория 100 км от нас, результаты у них тоже не сразу.

До сдачи анализов продолжать симптоматическое лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Можно ли вставлять свечи виферон? Или дождаться точного диагноза?

Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Виферон и других противовирусных при лечение респираторных вирусных инфекций

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Доброе утро. После укола вчера 13.00) температура поднялась до отметки 38.4 в 21.00. В 21.20 дала нурофен, температура спала быстро и всю ночь её не было, утром (7.00) проснулся померила 37.4,сейчас померила повторно 37.6.
Значит ли это, что лихорадка идёт на спад?

Да интервал между подъемами температуры увеличиваются

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Загрузила фото, посмотрите пожалуйста

По симптомам и фото больше похоже на розеолу
(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь
Вызывается вирусом герпеса шестого типа.

С момента появления сыпи ребенок не заразен .
Сыпь и все проявления болезни обычно длятся 5–10 дней.

Обычно рекомендуют воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Давать воду из расчета 40 мл на кг в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте. Как правило, при прорезывании зубов нормальной реакцией считается повышение температуры ее выше 38.0 в течение двух суток. Если нет сопутствующей неврологической патологии, фебрильных судорог в анамнезе, то температура высокая не опасна. Стараться снизить до нормы не рекомендуется, достаточно, если в течение часа после приёма жаропонижающего средства, снизится на один градус, например, была 39.0, стала 38.0. Также можно использовать физические методы, если конечности теплые: обтирание тёплой водой, тёплый душ. Изолированно лихорадка у малышей быть при розеоле (после нормализации температуры появляется сыпь, которая говорит о выздоровлении), инфекции мочевой системы (поэтому важен общий анализ мочи ), отите.
Если интервалы между повышениями температуры укорачиваются, отмечается более низкий эффект от жаропонижающих, это может быть признаком бактериальной инфекции.
Важно, чтобы ребёнок сейчас не отказывался от питья, иначе кровь становится более вязкая, и препараты хуже действуют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Пьёт пока хорошо, будем наблюдать

Отлично. Питье сейчас очень важно. Ребёнок может не так активно кушать при заболеваниях , настаивать в этом случае не стоит на еде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Спасибо, основные блюда не ест, соглашается только на перекусы

Екатерина, это нормальная практика.

Принятый ответ

Катерина, здравствуйте!

Если малыш хорошо переносит температуру, обычно, не рекомендуют госпитализацию в стационар.

При бессимптомной лихорадке рекомендуют сдать кровь, мочу и провести осмотр лора, если есть возможность, не дожидаясь, пока пройдут выходные.

При орви температура может держаться до 7-10 дней

Здравствуйте!

Ознакомилась информацию.

Понимаю ваше переживание.

С обезболивающей и жаропонижающей целью могут применяться препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Согласно инструкции кг Ибупрофен 10 мг/кг (Нурофен, Ибуфен 100мг/5мл) до 3 раз в день с интервалом в 8 часов ИЛИ Парацетамол 15 мг/кг (Калпол, Панадол 120 мг/5 мл) до 4 раз в день с интервалом в 6 часов

Также могут помочь:
- прохладные или, наоборот, теплые напитки;
- охлажденная мягкая пища

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.