пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Панцеф антибиотик
4 апреля
Панцеф назначили ребенку 6 месяцев вес 9 кг 7 мл два раза в день боюсь это много дала утром и вечером и боюсь что будет передозировка
Магомедова, Минск
Вопрос закрыт
Добрый день!
Меня зовут Инна Николаевна, я врач общей практики. Ознакомилась с Вашим вопросом.
Препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сутки или по 4 мг/кг 2 раза в сутки (каждые 12 ч).
Если вес вашего ребёнка 9 кг , значит суточная доза препарата 3,6 мл!
Либо 1,8 мл 2 раза в сутки.
Будьте здоровы:)
Температура и сыпь
4 апреля
Здравствуйте, ребёнку 1 год, во вторник вечером( где то в 19ч) поднялась температура 38,6 я дала нурофен и температура спала до 5 утра,я снова сбила температуру. Следующий подъём был в 9 утра и вот с того момента температура была уже 39 градусов сбивалась долго максимум до 38...
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото изучила
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита, жидкий стул .
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Для закрепления стула обычно рекомендуют бак сет бэби либо Энтерол
Срыгнул ребёнок
4 апреля
Здравствуйте, ребёнку 1,8 почти месяц назад у него полезли сразу 4 клыка, примерно месяц назад произошла такая ситуация что ребёнок покушал и где-то через 2 часа он срыгнул через нос, из ротика ничего не было, с носа было пару капель, в тот раз я давала ему отворные овощи,...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Срыгивание через нос у ребёнка это обычно связано с тем, что пища или жидкость попадают в носоглотку, особенно если малыш активен и много двигается после еды.

Лезущие зубки и обильное слюноотделение могут усиливать слюнотечение и вызывать небольшое подавление слюны, что тоже может способствовать таким эпизодам. Перекармливание тоже возможно если ребёнок съел много и потом активно двигался, пища могла выйти через нос.

В вашем случае это похоже на нормальное явление, особенно если ребёнок не выглядит больным и срыгивания не частые.

Чтобы уменьшить такие ситуации, старайтесь после кормления немного подержать ребёнка в вертикальном положении и не давать активно бегать сразу после еды.
Припухлость глаза у месячного ребенка
4 апреля
Припух глаз у ребенка. В те выходные, появились выделения из глаза, белые и желтоватые, сказали промывать кипяченой водой. В пн, стало лучше, во вторник не было ничего. В среду снова начало появляться, промывали. Вчера к вечеру стало хуже. Глаз припух, уголок покраснел. На...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на данный момент не рекомендуется массировать глаз до приема офтальмолога.
Промываем аккуратно глаз физ раствором + капаем пикторид по 1 капле 4 раза в сутки
Возможно это непроходимость носослезного канала, точно можно сказать только на очном осмотре
Анализы и чем помочь ребенку
4 апреля
Здравствуйте,сыну 10 лет ,во вторник была рвота ,и болел живот.подумали отравился .дала полисорб.без диареи .в четверг утром болел сильно живот и была температура 37,6,без рвоты .дала микрозим.вроде стало лучше .вчера сдали анализы .прикреплю фото,биохимию мне еще не...
Белла
Вопрос закрыт
Белла, здравствуйте

по описанию симптомов не исключено течение кишечной инфекции вирусной природы, по типу гастроэнтерита, так как повышены моноциты в процентных числах

При отравлении все же подъем температуры не характерен, это больше типично для инфекции

Боль в животе может сохраняться некоторое время после ОКИ, с лечащим врачом можно рассмотреть прием тримебутина коротким курсом (тримедат или необутин), но если она усиливается, меняет свою локализацию, необходим очный осмотр специалиста с пальпацией живота
Сыпь по телу
4 апреля
Добрый день. Вчера вечером ребенка буквально за пол часа обсыпало. Чесался. Дала цетеризин зуд прекратился. За ночь новых очагов не появилось,там где не чесал бляшки прошли. Они не шелушатся. Зуда больше нет. До понедельника попасть к врачу нет возможности. Ребенку 5 лет. За...
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
На лишай это не похоже. Учитывая, что была инфекция, вероятно вирусная сыпь, она может сохраняться от нескольких дней до 2-4 недель
Как перейти с гв на ив
4 апреля
Здравствуйте! Ребенку сейчас 4 месяца, очень плохо спит по ночам и днём. С рождения и до 3 месяцев проблем со сном не было вообще, спала по 6-7 часов первый ночной сон, потом 3-4 часа еще досыпала. А сейчас постоянно просыпается , каждый час-два и висит на груди, то есть прям...
Ксения, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Смесь рекомендуется вводить постепенно, для лучшей адаптации со стороны жкт
Правила введения смеси
• 1 сутки по 10-15 мл в каждое кормление
• 2 день по 20мл
• 3 день по 30мл

Далее увеличиваем объем смеси на 30 мл в каждое кормление каждый день до полной порции

Подскажите, пожалуйста, какой вес ребенка на данный момент?

Если хочется сохранить грудное вскармливание, то можно попробовать сначала смешанное

Тяжело сказать, будет ли после смеси лучше малыш спать, так как каждый ребенок индивидуален. Возможно грудь малыш не только кушает, но так же это может быть способ успокоиться
Пятна на стопе у ребенка
4 апреля
Здравствуйте у ребенка на подошве стопы появляются такие пятна фото приложила, они то появляются то прободают бывают на разных ногах, жалуется на боль в ногах где косточки когда походим я бы сказала не долго, утром скованность есть когда спрашиваешь болит он говорит болит и...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если есть утренняя скованность и болевые ощущения в области голеностопа, то в подобных случаях важно обратиться первично к педиатру, с возможным дальнейшим перенаправлением к ревматологу. Для исключения поражения суставов, как правило первично сдается клинический анализ крови, С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Бывают, например, у детей постинфекционные артриты(воспаления суставов), даже после банального ОРВИ. Но важно исключить это воспаление, если оно исключается обычно требуется консультация ортопеда, для оценки костно-мышечного аппарата.
Что касается сыпи на стопах, то она выглядит довольно симметрично, словно ребенок наступает на что-то( ортопедические коврики, выступы в стельке в обуви и т.д.). Уточните пожалуйста, факт механического воздействия на стопу 100% исключен?
Сыпь у грудничка
4 апреля
17 марта у дочки началась сыпь. Сначала я думала что это акне новорожденных. Потому что начиналось все с красных точек, которые постоянно мигрировали по лицу. Затем пошли прыщи, прыщи спустились на шею. Затем пошла другая сыпь на уши и кожу, где есть прыщи. Мелкие белые...
Рита, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В назначениях вижу препарат Супрастин - не рекомендую в этом возрасте, тем более в виде таблеток. Препарат разрешён с 2х лет в некоторых источниках с 3х лет.

В этом возрасте только Фенистил капли и гель наружно.

Высыпания что вижу по фото - наиболее вероятно это акне, осложненное атопией.

Эмоленты наносим щедро и разрешён Адмера крем с филлагринологм.

По описанию стула у ребёнка признаки лактазной недостаточности.
Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку.
Фермент лактаза в капсулах Лактазар или капли Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут чтобы фермент активировался, начал работать и после - дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Либо тогда рассмотреть капли Изикол бэби - их можно капать прямо в рот ребёнку. Даём в каждое кормление, не пропускаем. Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше.

Кровь на непереносимость лактозы в этом возрасте не вижу сдавать никакого смысла.
Первичная лактазная недостаточность - проявляется только во взрослом возрасте. Она обусловливает прекращение выработки фермента лактазы в возрасте старше 4-6 лет, поэтому проведение генетических исследований для детей до 4 лет- необоснованное и это гипердиагностика ненужная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пятно на горле
4 апреля
Вчера ребенок пожаловался на боль в горле , к вечеру заболела голова , с утра температура 37,7 тошнота головная боль жидкий стул и непонятное страшное пятно в горле , что это может быть ? Сегодня участковые педиатры не работают переживаем
Василиса
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По фотографии и жалобам можно предположить течение фарингита ( воспаление слизистой оболочки горла).

Если боль выраженная - рекомендуется проведение стрептатеста ( экспресс тест в домашних условиях) с целью исключения стрептококковой инфекции ( для нее свойственно поражение горла, как на фотографии), которая требует назначения антибактериальных препаратов. Данный тест можно приобрести в аптеке.

При выраженной болезненности обычно рекомендуют :
- парацетамол 250 мг с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 200 мг с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день;
- орошение зева спреями с обезболивающим эффектом ( тантум Верде);
- полоскание зева физиологическим раствором;
- рассасывание немедикаментозных леденцов с целью увлажнения слизистой.
Дозировка антибиотика
4 апреля
Здравствуйте, у дочки 3,5 года бронхит, температура была 5 дней, назначили антибиотики амоксицилин 250 по 3р в день. От неё заболела младшая все те же симптомы, температура четвёртый день сегодня, хочу тоже начать ей давать антибиотик, потому что и кашель плохой, ей 1,8 вес...
Татьяна, Елец
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Анти антибиотик может назначить только врач очно. Выписав рецепт.
При расчете на вес 13 кг
13*50=650 мг в сутки
650/250=2,6 таб в сутки

Также, учитываем какой антибиотик ребёнок пил крайний раз и когда
Температура долго держится 37
4 апреля
Здравствуйте. Ребенку 2 года. Заболели 12 числа сначало горло, через неделю заложенность носа заметила, начала промывать выделялось слизь прозрачная, педиатр назначал антибиотики амоксиклав, полидекса в нос, вторые антибиотики азитромицин, но толку нет, съездили к Лору...
Наталия, Уварово
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По анализу крови имеются признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Так же рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк.
Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.
Боль при мочеиспускании и насморк
4 апреля
Здравствуйте,девочка, 2, 6 г позавчера вечером впервые пожаловалась на боль при мочеиспускании, а ночью появился насморк, утром сдали кровь и мочу, результаты прикрепила. Вчера днём тоже жаловалась на боль при мочеиспускании, старается не писать, сходила в туалет только 3...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По анализу мочи воспалительного процесса нет
Но учитывая боль при мочеиспускание показано сделать узи почек и мочевого пузыря и осмотр детского гинеколога

По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет ,но повышены монолиты что может говорить о вирусной инфекции
Возможно рано сдали анализы ,обычно рекомендуют не раньше 3 сутки заболевания сдавать

Сейчас рекомендуют дать Нурофент
Давать воду из расчёта 40 мл на кг в сутки ,можно подмывать ромашкой и фурацилином,ноги в тепле
Не можем разобраться в назначении
4 апреля
Ребенок, девочка 3 года, выписали ингаляции ч пульмикортом, всера сделали, вроде как по назначению, но сразу упала температура до 35.4, ребенок стал очень вялый и прошибло потом, обьясните пожалуйста на пальцах-сколько и как точно разводить это в небулайзере
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Резкая вялость и падение температуры после ингаляции может указывать на индивидуальную реакцию или необходимость корректировки дозы.

По фотографии в небуле 2 мл. В этих двух мл содержится 0,5 мл вещества. Значит в 1 мл содержится 0,25 мг. Обычно детям назначают ингаляции ( в рецепте у вас также) по 0.25 мг ( 1 мл) пульмикорта и 2 мл физ.раствора.
Правосторонняя пневмония у ребенка 5 лет
4 апреля
Здравствуйте, хотела спросить у Вас, ребенок заболел неделю назад, началось все с ужасного кашля и насморка, температуры до 38.4. Ребенка послушали- услышали хрипы в правом легком- рентген- правосторонняя пневмония ( корни легких расширены, инфильтративные изменения в...
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте в данной ситуации антибиотик назначен правомерно, учитывая изменения на рентгенограмме в виде пневмонии. Флюдитек поможет организму ребенка разжижать и выводить скопившуюся слизь наружу. Ваши опасения совершено напрасны, даже наоборот когда у ребенка влажный кашель обильный ему не рекомендуется назначение сиропов помогающих разжижать мокроту.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...