пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Вялый реьенок,спит
1 апреля
Здравствуйте Уважаемые врачиТакая ситуация Девочка 2 года встала утром нормальная,спустя час слегла спать ,просто спать,очень вялая. Анализы прикрепила. Анализ сахара 5.3 после еды конечно же Рвоты,тошноты нет. Из приемного покоя отправили домой,но я переживаю. ест,радуется...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Проявление чрезмерной вялости может быть признаком начинающегося ОРВИ, когда еще только ребенок находится в инкубационном периоде, но респираторных жалоб еще нет, как и повышения температуры

По анализу крови признаков острого воспаления нет, лейкоциты, нейтрофилы и моноциты не повышены, но кровь в первые трое суток может еще и не отреагировать

Тромбоциты в пределах возрастной нормы (от 150 до 500), соотношение лейкоцитарной формулы правильно

Анемии у ребенка нет, но оращает на себя внимание снижение двух эритроцитарных индексов, что может указывать на скрытый дефицит железа

Обычно рекомендуется на фоне полного здоровья проверить запасы железа - ферритин, при снижении его уровня- коррекция препаратами железа

Пока можно порекомендовать наблюдательную тактику за состоянием, усилить питьевой режим

Для коррекции железодефицита усилить гемодиету (продукты . богатые железм: мясо, тушеная печень, рыба, птица, шпинат, чечевица, гречка)



Ребенок съел содержимое сквиша
1 апреля
Добрый день . Вчера вечером ребенок 6 лет надрезал мягкую игрушку сквиш ( слайм) и съел достаточно большое количество содержимого . Слизь липкая , с блестками , на вкус сладкая . Об этом сказала только сегодня , когда обнаружили , что игрушка порвана , сразу дали полисорб ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Не переживайте, с условием, что прошли уже сутки и ребёнок себя чувствует хорошо, можно предположить, что самостоятельно выйдет во время акта дефекации
В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим 30-40мл на кг веса
Вакцинация
1 апреля
Здравствуйте, ребенку 1 год 8 мес, прививка гепатит в сделана первая 15.07.2024,вторая гепатит в сделана 01.03.2026,можно ли сейчас сделать гепатит в третью? Или лучше от кори?
Екатерина, Надым
Вопрос закрыт
Екатерина, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с вашей ситуацией.

В данном случае, поскольку у ребёнка уже есть защитные антитела к гепатиту B, в первую очередь, по эпидемиологическим показаниям, целесообразнее провести вакцинацию против кори, краснухи и паротита.
Допустимо введение двух вакцин за один прием.

Если все-таки решите поставить одну прививку и состояние ребенка после поставленной прививки будет удовлетворительным, то в любой день после КПК можно будет поставить гепатит В.
Температура, понос
1 апреля
Ребёнок 11 месяцев Началось всё неделю назад с соплей, потом подкашливал из-за этогоПозавчера начала подниматься температура, сегодня ночью каждые 4 часа до 39 поднималась и присоединился поносВ кале есть примеси крови Температуру сбивала Нурофен и ЦефеконА старший ребёнок...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

По предоставленной информации нельзя исключать течение острой кишечной инфекции по типу гастроэнтерита

Учитывая возраст малыша, потребуется очный осмотр врача

Основной целью в подобных состояниях является отпаивание ребенка и восполнение электролитов, для избежания обезвоживания

Лучше всего отпаивать растворами для регитратации, например регидровит или адиарин регидро, маленькими порциями, но часто, буквально каждые 5-7 минут предлагать пить

Для мягкого закрепления стула используются саше энтерол или капли адиарин пробио

При отсутствии возможности выпаивания дома, рекомендуется госпитализация в стационар для восполнения жидкости путем введения растворов капельно

По анализу крови на сегодняшний день признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в норме до 17,5

Повышение моноцитов указывает на вирусный характер воспаления
Какой витамин Д лучше для ребенка
1 апреля
Доброго дня, какой витамин Д лучше давать ребенку в 5 месяцев - аквадетрим или Вигантол ? В аквадетрим смущает состав, Вигантол , то что масляный , можно ли давать ребенку в 5 месяцев. Что посоветуете?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вигантола хороший состав -он разрешен в этом возрасте
Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00)
Витамина Д ( Вигантол, Аквадетрим, Дэтриферол)
До года 1000 МЕ-2 капли в утренние часы .
С 1 года до 3 лет даем 1500 МЕ-это 3 капли
После 3 лет снова переходим на 1000 МЕ.
Расшифровка анализа крови
1 апреля
Ребенку 3 года проходили диспансеризацию И в основном все понижено или повышенное Что это может значить Прикрепляю анализ мочи и крови
Анастасия
Вопрос закрыт
В целом , по анализам нет значимых отклонений
Высокий билирубин у новорожденного
1 апреля
В роддоме на 3 день билирубин 241, посветили 24 часа-149, нас выписали, прошла неделя, ребенку сейчас билирубин 137, никто не говорил сдавать, он не желтый, я сама решила сдать, это очень опасно и токсично? В интернете пишут что может поражать мозг и вызвать дцп, что делать?...
Лида, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По данным можно предположить физиологическую желтуху. В норме может быть до 3 месяцев.
Фототерапия показана при билирубине выше 300.
Лечение с помощью препаратов бессмысленно, так как у них другой механизм действия.
Если билирубин идет на снижение, то нет повода для беспокойства.
Нужно чаще прикладывать к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Результаты анализов
1 апреля
Вчера сдали анализы, ребёнку 2 месяца, помогите разобраться с результатами, пожалуйста. Есть молочные корочки, шелушатся бровки и переходит на ушки. Страшно ли снижение гемоглобина и других показателей, с ним связанных?
Дарина, Волгоград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Дарина!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)


- тромбоциты соответствуют возрасту (от 150 до 500-600)


- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норме до 17, СОЭ не повышено)


- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (лимфоциты преобладают над нейтрофилами)


- эозинофилы немного повышены, что может говорить об аллергонастроенности

Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.

Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту малыша, чаще они для взрослых.

Обычно считают, что показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся.
Анемия у ребенка?
1 апреля
Ребенок 1г6м. Гемоглобин почти всегда на нижней границе нормы, цветовой показатель ниже нормы.Педиатр подозревал скрытую анемию, сдали ОАК, биохимию, железо и ферритин. Результаты прикладываю. Запись к гематологу через несколько дней, сейчас хотелось бы получить второе мнение...
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По анализу крови отмечается снижение эритроцитарных индекса, гематокрит вероятнее всего опечатка, скорее всего он 34, тоже не значительно снижен, гемоглобин в рамках допустимых значений по возрасту, ферритин 17, обычно оптимальным считается уровень выше 30

Обычно в подобных случаях подозревают такое состояние, как скрытый дефицит железа, когда начинает истощаться ферритин, депо железа, но гемоглобин ещё в норме.

Обычно в подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа, например, Мальтофер в каплях, дозировка 2 капли на 1 кг массы тела ребенка, можно делить на 2 приёма в сутки.

Принимать отдельно от чая, молочных продуктов, сладостей, они ухудшают всасывание железа. Длительность приема определяет врач очно
Необходимость приема антибиотиков
1 апреля
добрый день, дочка заболела, температура третий день 38,7max. Нурофеном хорошо сбиваетсяБыли сейчас в фильтре, назначили антибиотики, сказали горло красное Посмотрите кровь пожалуйста Вроде кашля и прочего нет , начала только похрапывать когда спит , и так иногда дышит когда...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Какой возраст ребёнка? По анализу крови действительно отмечаются изменения, которые могут быть при бактериальной инфекции - повышение лейкоцитов, нейтрофилов и моноцитов.

Мочу не сдавали?
У ребёнка сыпь
1 апреля
Здравствуйте. Ребенок 3,4 года, вес 15,6кг. Из анамнеза в 2,2 болели геморогическим васскулитом. С 19 марта по 23 марта была высокая температура, сбивалась но с трудом, 23 сдали анализы и прописали антибиотик амоксициллин 250мг два раза в день, 1,5 табл за раз. 27 марта...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Понимаю Ваше беспокойство

По представленным фотографиям, можно предположить наличие пенициллин-ассоциированная сыпь
Страшного ничего нет
Антибиотик отменили или еще пьете? Зуд беспокоит?
Анализ крови ребенка 8 лет с отклонениями по нескольким показателям
1 апреля
Здравствуйте, вчера сдавали кровь, ребенок болеет ОРВИ+был понос, теперь запор, также аллергия на цветение умеренная. Пришел анализ крови, такого не было никогда. Несколько показателей не в норме. Прошу помощи до визита к нашему педиатру. Спасибо!
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По предоставленным данным обычно отмечают в анализе крови незначительное повышение эозинофилов, что может быть следствием аллергии на цветение, а также преобладание в анализе крови лимфоцитов над нейтрофилами, обычно это говорит о вирусной инфекции, в остальном по анализу крови воспалительных изменений, значимых изменений не отмечается

После болезни анализ крови восстанавливается 2-3 недели
Температура, кашель и насморк
1 апреля
У ребенка температура 39, кашель отхаркивающийся и текут прозрачные сопли. Болеть начали через неделю. Неделю в садике, две болеем. Подскажите чем лечить?
Мария
Вопрос закрыт
На счет очного осмотра поняла, спасибо, что уточнили.
Тогда, рекомендации выше остаются актуальными🙏🏻
Рада была помочь !
Здравствуйте, можно ли после прививки с температурой , утром сдавать кровь из пальчика ? Нам 3 месяца
1 апреля
Здравствуйте, после прививки в три месяца и температуры можно ли идти утром сдавать общий анализ кровь из пальчика?
Вера
Вопрос закрыт
Вера, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Подскажите, пожалуйста, когда и какая была поставлена прививка и когда была температура? Когда повышалась в последний раз?
Отклонения в анализах
1 апреля
Здравствуйте, дочке 4 года. На той недели вечером пожаловалась, что чешешься попа. Посмотрела не красная, подмылись помазала бепантеном. Утром сдали анализ на энтеробиоз, и на следующий день сдали анализ кала. По анализам ничего не обнаружено. Далее дочь не жаловалась,...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...