Что вас беспокоит?
Вялый реьенок,спит
Здравствуйте Уважаемые врачи Такая ситуация Девочка 2 года встала утром нормальная,спустя час слегла спать ,просто спать,очень вялая. Анализы прикрепила. Анализ сахара 5.3 после еды конечно же Рвоты,тошноты нет. Из приемного покоя отправили домой,но я переживаю. ест,радуется конфете пока она есть,съест и опять спит. Ни падала,ничего из таблеток и т.д не ела
Принятый ответ
Добрый день
Проявление чрезмерной вялости может быть признаком начинающегося ОРВИ, когда еще только ребенок находится в инкубационном периоде, но респираторных жалоб еще нет, как и повышения температуры
По анализу крови признаков острого воспаления нет, лейкоциты, нейтрофилы и моноциты не повышены, но кровь в первые трое суток может еще и не отреагировать
Тромбоциты в пределах возрастной нормы (от 150 до 500), соотношение лейкоцитарной формулы правильно
Анемии у ребенка нет, но оращает на себя внимание снижение двух эритроцитарных индексов, что может указывать на скрытый дефицит железа
Обычно рекомендуется на фоне полного здоровья проверить запасы железа - ферритин, при снижении его уровня- коррекция препаратами железа
Пока можно порекомендовать наблюдательную тактику за состоянием, усилить питьевой режим
Для коррекции железодефицита усилить гемодиету (продукты . богатые железм: мясо, тушеная печень, рыба, птица, шпинат, чечевица, гречка)
Не может быть понижение давления? Из за такого состояния
Она была прям бледная утром когда все началось и холодная
В больнице не смогли измерить она ревела
Как правило, маловероятно
Но если ребенок метеочувствительный, а в Вашем регионе резкая смена погоды или магнитные бури, то подобное состояние может быть обусловлено этими факторами
Нет
У нас солнце какой день
Бледность, слабость , холодные конечности - подобные жалобы еще иногда встречаются у детей как проявление незрелости вегетативной нервной системы при резком расширении сосудов
Обычно рекомендуется сладкий чай в течение дня, обязательно проветривать комнату, чтобы не было душно, и продолжать наблюдательную тактику
Доброе утро
Ребенок не разболелся
Подскажите, пожалуйста не может это твит свято с неврологией ?
Доброе утро. Это очень хорошо , что не разболелся ребёнок
Вероятнее всего сосудистая реакция из за незрелости вегетативной нервной системы.
Подобное состояние может периодически встречаться.
В плановом порядке можно посетить невролога очно
Обычно никакого лечения не требует. И опасности для здоровья не несет.
А про какие показатели вы говорили завышены? Первые два?
Иди эозинофилы и базофилы?
Повышения никаких показателей по возрасту нет, есть снижение эритроцитарных индексов МСН и МСV , что косвенно указывает на скрытый дефицит железа.
Ну это нормы не для взрослых в анализе указаны?
Именно эти показатели имею ввиду
Референсы ( нормы в анализе) указаны усредненные.
Из отклонений для ребёнка только те, что я указала выше
Норма эозинофилов смотрится только в абсолютных числах # - норма до 0,6 - у вас 0,5
Норма эритроцитов от 3,5 до 5 , превышения нет
Базофилы без других отклонений вообще диагностически не значимы.
Спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным данным анализа крови воспалительных изменений нет
Возможно у ребёнка начало вирусной инфекции , с этим связана сонливость и вялость
Пока следует наблюдать за состоянием ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови воспалительных изменений нет, но имеется снижение эритроцитарных индексов, что указывает на латентный железодифицит.
В таком случае рекомендовано сдать анализ крови на ферритин и обсудить с лечащим врачом прием препаратов железа.
Подскажите, у ребёнка такое состояние 1 день?
Ребёнок ранее не реагировал на изменение погоды?
На боль не жалуется?
Первый день да
Нет не реагировал
В таком случае допустимо наблюдение, возможно, это начало инфекции и сейчас девочка чувствует слабость, либо такая реакция на погоду.
Если бы была какая-то патология, что-то серьёзное, появились бы еще симптомы.
Температуру не измеряли?
Нет температуры
36.6
В таком случае, если больше ничего не беспокоит, то необходимо наблюдение, контролировать температуру, чтобы ребёнок пил воду и мочился не реже, чем 1 раз за 6 часов, наличие высыпаний по телу.
Единственное она очень потеет
Прям сырая
Ну не до выжимания конечно
Но потная сильно
На что то можно указывать
Если во время сна, то это физиологично
В семье сахарного диабета ни у кого нет?
Не пробовали сладкое дать покушать сегодня?
Пробовали
Дала чупа чупс
Но не весь съела и Мишку Барни дала
Ничего не изменилось
Ну да она сейчас спит и потная
Утром когда встала и спустя час начала засыпать она была тоже потная,бледная и холодная
У нас в семье нет
Сахар брали из пальца 5.3
На днях тоже мерила сахарам всем натощак 5.1
У нее
В таком случае необходимо еще наблюдение.
И по анализу глюкоза в норме.
Сколько ребёнок бодрствовал сегодня?
Если будить, ее можно разбудить?
Ее можно разбудить да но
Она сама сейчас проснулась и заснула опять
Мы по врачам утром пошли ,она хотела спать я ее конечно тревожила, анализы,слушали и в 12 она легла спать ну все это время до 12 она засыпала на руках и в машине
Ну она реагирует на сладкое например
Типо будешь улыбается и есть
Просто вялая и спит
Может мне поднять железо тогда ей надо
У нас еще областная есть хорошая больница,не у нас в городе маленько дальше
Можно туда ехать ?
Она хорошо ест
И сок пьет и молока бутылку
В туалет ходит и по большому и помаленьку
У меня есть еще ребенок дочь 5 лет
И вчера утром они были вместе потом младшая дочка уехала к бабушке,а пятилетняя пришла из садика и с температурой,а вот сегодня утром младшая такое выдала
Я не знаю либо вчера вечером средняя заболела либо уже до садика вчера утром процесс пошел но температура была только вечером появилась Олько вечером
Может вчера она от нее заразилась уже утром а может средняя только вечером в садике заразилась
Вероятно, ребёнок тоже заболевает
Здравствуйте
Ребенок не разболелся. Все нормально
Как будто ничего и не было
Подскажите,пожалуйста не может это быстро связно что то из неврологии?
Принятый ответ
Здравствуйте, . эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижены индексы эритроцитов-что характерно для Латентного дефицита железа (может быть информативно сдать кровь на Ферритин-должен быть не ниже 20 и сывороточное железо ) , и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Глюкоза крови в норме
По описанию можно предположить начало вирусной инфекции, важно понаблюдать за самочувствием ребёнка
Принятый ответ
Здраствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 9,30 *10^9/л норма( нижняя граница нормы 6 10^9/л )
лимфоциты - 4,1 , преобладают над нейтрофилами - 3,8, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 127 г/л ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены( снижен МСV, MCH) . Пожалуйста, подскажите, как ребенок относится к мясу/ овощам в своем рационе?
-тромбоциты - 241 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Глюкоза после приема пищи в допустимых значениях.
Как на данный момент самочувствие ребенка?
Все она ест у нас и даже больше
Сейчас лучше вроде
Рекомендуется исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин — это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у детей должен быть выше 30 нг/мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышается при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201713 ответов
- 14 Мая 201953 ответа
- 11 Сентября 202015 ответов
- 26 Сентября 202026 ответов