Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте!
Обратитесь пожалуйста на очный прием к психиатру или психотерапевту, вам выпишут лечение. Вам показано назначение антидепрессанта с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен).

Аня, здравствуйте! Я понимаю Ваше состояние. Сейчас у Вас ушла почва из-под ног, предательство, непонимание как дальше жить, какие ориентиры простроить.. Можно не принимать сейчас решение.. я думаю, что Вам поможет психотерапия восстановиться. Можете записаться на приём к психологу или врачу-психотерапевту. Пока можете попринимать афобазол по 1 табл 3 раза в сутки или ново-пассит для того, чтобы немого успокоиться.

Анастасия, здравствуйте. Здесь можно увеличить дозировку до 200 мг при хорошей переносимости или/и добавить нейролептик в небольшой дозе для усиления эффекта антидепрессанта. Обратитесь к своему врачу для коррекции терапии.

Арина, здравствуйте. Обратитесь к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и назначения терапии. Это состояние излечимо при адекватно подобранной терапии. Еще Вам показана психотерапия для профилактики рецидивов. Пока можете купить афобазол и принимать его 3 раза в сутки по 1 табл и на ночь магне В6 по 2 табл

Андрей, здравствуйте! Купите пирацетам таб 400 мг и принимайте по 1 табл утром и дней. Вечером магне В6 по 2 табл. Курс 3-4 недели. Если эффект будет слабый - идите к врачу.

Виктория, доброе утро! Не бойтесь. Вам назначили минимальные дозировки препаратов. Можно оставить один антидепрессант. Например, миртазапин. И потом постепенно наращивать дозировку. А кломипрамин оставить пока. Атаракс принимайте как назначили. Или у доктора были объяснения для назначения двух антидепрессантов?

Лидия, здравствуйте! Вам необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту для уточнения диагноза и назначения терапии. Вы описываете симптомы тревожно-депрессивного расстройства. При правильно подобранном лечении все симптомы уйдут.

Денис, здравствуйте! Вам лучше обратиться к психотерапевту очно для уточнения диагноза. Возможно, Вам надо попринимать антидепрессенты с противотревожным препаратом или достаточно будет только психотерапии - это только на очном приёме можно понять.

Елена здравствуйте!
В данном случае Вам необходимо:
1. Вместе с доктором (психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Сертралин – Серената, Пароксетин – Паксил. Данные препараты помогают справиться с мыслями подобного рода, навязчивостями.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Вечером можно, ели будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
8. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
9. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
10. Бассейн, легкий массаж послужат дополнительным отвлекающим фактором.
11. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
12. То есть основополагающим будет являться комплексный подход к лечению.
13. При неэффективности лечения или ее недостаточной эффективности врач может добавить Вам препарат группы малых нейролептиков - Сонопакс, Хлорпротиксен. Они прекрасно помогают в борьбе со сторахами, навязчивостями.
Поправляйтесь! Добро ночи и всего Вам доброго!

Кристина, здравствуйте! Да, препараты совместимы. Принимайте спокойно.

Надежда, здравствуйте. Точно поставить диагноз по сообщению врачи не могут? но как Вы описываете своё состояние, то можно предположить, что у Вас скорее всего астения. Давайте попробуем попринимать Ново-пассит пару недель и магне В6 на ночь по 2 таблетки тоже 2 недели. Постарайтесь спать ложиться пораньше. Меньше сидеть в Интернете. Если через 2 недели Вам станет лучше, то еще неделю попринимайте препараты и отменяйте их. Если же состояние не нормализуется, то сходите на прием к врачу-психотерапевту. + можно походить к психологу на приём.

Здравствуйте, Кирилл!
Я Вам настоятельно рекомендую обратиться в очном порядке к врачу-психотерапевту/психиатру за психотерапевтической помощью и медикаментозной поддержкой. Можете воспользоваться и службой психологической помощи.
Берегите себя, сейчас Вы всё видите в негативном свете, но это не будет длиться вечно, жизнь постепенно наладится, и помните, что все проблемы и трудности решаемы.

Елена, здравствуйте. Не советую. Может тревога усилиться. + нивелировать действие антидепрессанта. А так смотрите сами, это Ваша жизнь?

Здравствуйте, Константин!
То, что программисты "ненормальные" - это очередной стереотип, который встречается также часто, как и стереотип о том, что все психиатры сами сумасшедшие)).
Род деятельности не имеет непосредственное влияние на течение шизофрении.

Кристина, здравствуйте! Сходите на приём к врачу-психиатру. И там уже определитесь с терапией.