Онлайн консультация психотерапевта

Здравствуйте. Кто выявил ?

Здравствуйте, Дмитрий! Утверждение верное. При наличии жалоб/беспокойства по поводу какого-либо органа, в первую очередь, следует обратиться к профильному специалисту. Если по результатам неоднократного обследования патологии не выявлено, но остаётся озабоченность, беспокойство по поводу наличия заболевания, то требуется консультация психиатра/психотерапевта для подтверждения/исключения ипохондрического расстройства и дальнейшего лечения в случае необходимости.

Здравствуйте, Наталья! При отказе от препарата "Элицея" не возникает синдрома отмены, и отменять его можно одномоментно. Однако, если Вам так будет комфортнее, имеет смысл постепенно снижать дозу в индивидуальном режиме (например, в течение нескольких дней принимать 1/2т, затем - по 1/4т. ещё несколько дней, а после отказаться от "Элицеи" полностью). В части случаев возможно возвращение тех симптомов, которые имели место до начала лечения, защититься от этого мы можем, принимая препарат достаточно длительно (от 7 до 12 мес, если ранее не получали антидепрессанты). Таким образом, Вы вправе ожидать, что состояние должным образом стабилизировано. Если окажется, что без "Элицеи" состояние хуже и качество жизни ниже, имеет смысл вернуться к приему препарата. Перед отменой, в любом случае, имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом для уточнения прогноза и тактики.

Здравствуйте, Ксения! Чтобы была возможность отказаться от приёма транквилизаторов бензодиазепинового ряда (в частности, Феназепама), необходимо подобрать базовую терапию, снижающую уровень тревожности - как правило, это антидепрессанты. Они не вызывают зависимости, у большей части препаратов этой группы нет синдрома отмены и негативного влияния на когнитивные функции (чего, к сожалению, нельзя сказать о Феназепаме). В арсенале врачей-психиатров также имеются средства, способные облегчить отказ от Феназепама, уменьшив выраженность синдрома отмены. Для подбора конкретных препаратов необходимо обратиться к врачу-психиатру в психоневрологический диспансер по месту жительства или частно.

Здравствуйте, Анастасия! Здравствуйте! Препарат "Афобазол" доказанной эффективности не имеет - это минус, но и переносится, как правило, хорошо. Другое дело, что и лечебного эффекта он не оказывает, поэтому состояние, от которого вы хотели избавиться, на фоне приема может прогрессировать - не из-за препарата, а вопреки его приему, так как он не в силах помочь. Окончательный диагноз устанавливает врач-психиатр на очном приеме, но можно с уверенностью сказать, что описанное Вами явления могут свидетельствовать о наличии тревожно-депрессивного синдрома. Это значит, что Вы не сходите с ума, но в помощи всё-таки нуждаетесь - чтобы вернулись хорошее самочувствие и интерес к жизни, чтобы не было дальнейшего ухудшения. По-настоящему эффективные препараты назначаются врачом, в аптеках отпускаются по рецепту, поэтому помощь специалиста необходима. Проблема неприятная, но очень даже решаемая. Удачи!

Добрый вечер, Екатерина!
А что Вы хотите сделать в этой ситуации? Вы перечислили, что Вам не устраивало в мужчине, с чем Вы столкнулись, Вам это не нравится. Тогда почему Вы задаетесь вопросом быть с ним опять вместе? Вы надеетесь, что он изменится?
У Вас нет к нему чувств, но он говорит, что любит. Как мужчина показывает свою любовь поступками?

Здравствуйте, лечение панических атак состоит из двух частей- медикаментозной терапии и психотерапии.

При переживании панической атаки человек можем начать дышать сильно часто, в результате в организм поступает сильно много кислорода (гипервентиляция) и именно его избыток может переживаться как нехватка воздуха.  Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.  
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.

Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.

Здравствуйте.
Вы можете обратиться очно на консультацию к врачу психотерапевту.

Здравствуйте.
Как давно начались проблемы? С какого момента? И как давно сдавали общие анализы? (кровь, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ или Холтер мониторинг)

София здравствуйте.
Первым делом я бы посоветовала вам сдать кровь на гормоны и пройти УЗИ щитовидной железы. Возможно, виной вашего нервного состояния является гормоны, которые в переходном возрасте имеют свойство "перестраиваться".
Только после этого можно говорить о психотерапии.

Здравствуйте Юлия.
Я бы посоветовала вам сначала навестить гастроэнтеролога и сдать анализы.
Не всегда тошнота является признаком психологического расстройства. Сначала нужно исключить все физиологические аспекты.

Здравствуйте Яна.
Вы в последнее время не принимали серьезных препаратов. Вижу по вашей истории обращений были проблемы со здоровьем.
Я бы порекомендовала сдать анализ крови на гормоны и развернутый анализ, сделать УЗИ щитовидной железы и снимок отдела шейных позвонков.
Если по всем показателям все будет в порядке можете смело идти к психотерапевту и заниматься вашим эмоциональным состоянием.

Здравствуйте, Ирина.
Одной из причин сильного длительного сжимания зубов может быть невыраженная агрессия.

Здравствуйте Ирина!
Какие таблетки принимает ваш бывший муж?
Какое у него общее состояние на данный момент?

Слишком длительный прием.уйти будет тяжело. Постепенно в течении 2 месяцев уменьшайте дозировку очень медленно. Если будет ухудшение состояния-добавьте фенибут по 1 таб 2р в день 3