пустая фотография

Онлайн консультация ревматолога

Вопросы ревматологу

6830 вопросов
Дозировка
8 октября 2020
Здравствуйте. на очередном приеме в п/кл.Ревматолог увеличил дозу метотрексата с 5 до 15мГ/нед и оставил дозу фолиевой кислоты прежней-5мГ/нед. Это нормально? диагноз - ревматоидный артрит, полиартрит
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нет, на 15 мг метотрексата нужно 8мг фолиевой.
Антинуклеарный фактор положительный - 320, Скриниговый тест на СЗСТ: отрицательный.
7 октября 2020
Добрый день! Сдала Скрининг болезней соединительной ткани. Скриниговый тест на СЗСТ: U1RNP (RNP70, A, C), Ro (60 кДа, 52 кДа), La, центромера В, Scl-70, Jo-1и нативные очищенные Sm белки -0,20, отрицательный. Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - титр 320, ядерный...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для Шегрена АНФ 1:320 это очень мало. Там от тысяч начинается.
Болит спина
7 октября 2020
год назад собирал в лесу грибы и упал ударился спиной о лежачее дерево с тех пор нормально прохожу 100м а далее болит спина в нижней части думаю развилась межпозвоночная грыжа что делать может есть эффективная лечебная гимнастика. Пройти мрт не могу я пенсионер и нет средств.
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тут может быть и остеохондроз, и травматические изменения. Вы можете сделать рентген позвоночника в двух проекциях в поликлинике за счёт ОМС и показаться неврологу и травматологу.
Воспалительные ревматологические болезни по вашему описанию тут маловероятны.
Болят суставы ,но ангины нет анализы в норме
6 октября 2020
Болела ангиной 2года назад и вылкчила ее как казалось хорошо ,но из года в год в осеннее время болят суставы и тяжесть во всем теле с также появляются красные уплотнения на мягких тканях походие на узловые эритемы .Температуры или иных симптомов нет ,миндалины не удаляла но...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужно сдать кровь для определения Ревматоидного фактора, С реактивный белок, антистрептолизин О , консультация ревматолога.
Мелоксикам
6 октября 2020
ЗДРАВСТВУЙТЕ Я ВЫПИЛ 3 ТАБЛЕТКИ МЕЛОКСИКАМА ПО 15МГ И ЧТО ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ НЕЗНАЮ В АПТЕКЕ ВРОДЕ СКАЗАЛИ ПО 3 ТАБЛЕТКИ ПИТЬ А ПРОЧИТАЛ ИНСТРУКЦИЮ ТАМ НАПИСАНО ЧТО ПО ОДНОЙ ТАБЛЕТКИ НАДО ПИТЬ В ДЕНЬ ЧТО ТЕПЕРЬ ДЕЛАТЬ
АЛЕКСЕЙ
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Больше 15мг в сутки нельзя пить. Всегда читайте инструкцию, раздел дозирование.
Жалобы какие-то есть?
Болит тазобедренный сустав
6 октября 2020
Здравствуйте!Недавно заболел тазобедренный сустав правой ноги. Особенно сильно болит, когда сижу. По ощущениям, будто ногу выкручивают в суставе. И отдаёт боль по передней части бедра.Болело также лет 6 назад в течении месяца. Потом прошло и до сих пор сустав не беспокоил....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я бы посоветовала сделать МРТ тазобедренного сустава и по результатам решать к кому ийти. Если там асептический некроз или выраженный коксартроз, признаки вколоченного перелома то вам к травматологу.
Если там жидкость в полости сустава, признаки коксита то вам к ревматологу, если там новообразование то к онкологу, признаки туберкулезного поражения - к фтизиатру. Если изменений в суставе нет, то к неврологу.
При длинной ходьбе болят пятки и ступни.С чем это связано.
6 октября 2020
Добрый день!При длительной ходьбе,примерно 20 тысяч шагов в день,к вечеру очень болят ступни ног и пятки,даже наступать больно.Шпор нет.Болят коленные суставы.Что делать.Вораст 34 года,пол женский!!!!
Ольга
Вопрос закрыт
Обратитесь к ортопеду, возможно у вас есть плоскостопие или другие ортопедические проблемы, которые вызывают боль.
Если ортопед ничего не найдёт, то к остеопату.
Эндопротезирование при повышенном показателе мочевой кислоты и креатинина
5 октября 2020
Возможна ли операция по замене коленного сустава при показателе мочевой кислоты 471umol/L и креатинина 111umol/L . Страдаю заболеванием подагры. В настоящее время обострения подагры нет. Артроз 3 степени.
Виталий
Вопрос закрыт
Данный показатель не является противопоказанием для протезирования.
Чем купировать боль колена
5 октября 2020
У меня подагрический артрит уже года 3-4, при этом лечением начал заниматься только несколько месяцев назад. Раньше пил при обострение диклофенак и за 3-4 дня всё проходило. Сейчас впервые заболело колено, болит уже 8 дней, пью таблетки диклофенака по 100мг в сутки, иногда...
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие сопутствующие заболевания у вас есть? От этого зависит, что из препаратов можно добавить.
Димексидовые компрессы делали? Колхицин принимали когда-нибудь раньше?
Раз приступы повторяются, начиь либо диета не та, либо её не достаточно. Что вы едите из продуктов животного происхождения? Какая у вас мочевая кислота вне приступов?
Повторный прием Пиаскледина
4 октября 2020
Добрый день генерализованный остеоартроз.Принимала Пиаскледин 6 месяцев,сейчас прошло 2,5 месяца боли вернулись по всем суставам.Можно ли возобновить прием Пиаскледина,т.к он очень мне помогал.Жен.51
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, можете принимать.
Обычный режим: 3 месяца приём, 3 месяца перерыв, но можно и дольше/ чуть чаще.
Артрит коленного сустава
3 октября 2020
Здравствуйте, несколько недель назад описывала свою ситуацию в данной теме : https://sprosivracha.com/questions/301594-sinovit-kolennogo-sustavaна данный момент я полностью отменила метипред и сразу после отмены начали болеть коленные суставы. можно ли чтобы снять боль...
nastenka.kruglova.91@mail.ru, Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Естественно, что после отмены гормонов, у вас оьочтрился артрит. Гормоны отменяет постепенно, медленно по 1/4 таб в 2 недели и ТОЛЬКО ТОГДА, КОГДА ПОДОБРАН БАЗИСНЫЙ ПРЕПАРАТ И ЕГО ДОЗА, НА КОТОРОЙ СУСТАВЫ ВООБЩЕ НЕ ВОСПАЛЯЮТСЯ. Сейчас вам придётся вернуть обратно на 2 таб метипреда.
Во первых, надо все таки разобраться с диагнозом, найти очного ревматолога, которые бы вас наблюдал. Возможно пройти госпитализацию для уточнения диагноза.
Во вторых, вам ещё в предыдущем посте доктора писали, что в вашем случае оптимально начать базисную терапию с сульфосалазина.
Начинаем с 1 таб в день, через 5 дней приёма - увеличиваем до 2х, через 5 дней увеличиваем до 3х, через 5 дней увеличиваем до 4х, в течение 2х месяцев ждём эффект. Если его нет, увеличиваем до 6таб в день (3 раза по 2т).
Гормоны на это время оставляем в прежней дозе (+кальций, калий, витамин Д, омепразол).
Положительный анализ АТ к ДНК
1 октября 2020
Здравствуйте .При положительном анализе АТ к днк и отрицательном имуноблоте какова вероятность диагноза СКВ?анукленарные тела положительные.Симптомы боли в суставах ,небольшая постоянная температура..
Галина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для диагноза СКВ нужно 5 критериев (поражение кожи, суставов, внутренних органов, снижение лейкоциты в, тромбоциты, антифосфолипидные антитела, синдром Рейно, фотосенсибилизация, алопеция и тд) . Хотя, антитела к ДНК это уже весьма тревожно.
Болят суставы пальцев рук при сжимании в кулак
1 октября 2020
Сначала были просто боли по утрам при сжимании, потом суставы слали отекать и болеть больше. Сейчас левая кисть с небольшой болью сжимается, а правая нет, мешает распухший безымянный палец. По совету врача пью мовалис 15 мгм, но результата нет...
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Я бы рекомендовала пройти дообследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови: СРБ, ревматоидный фактор, рентгенографию суставов кистей. Для обезболивания: ОКИ в порошке, 1 порошок растворить в стакане тёплой воды 2 раза в день после еды, местно на область суставов Фастум гель 2 раза в день, смывая предыдущий слой. Дальнейшая тактика лечения определяется после дообследования.
Болит колено
1 октября 2020
неудачно повернула ногу болит колено, что делать?Болит, когда наступаю на ногу,когда в покое нога не болит,если в сторону поворачивать болит,отёка нет,оба колена одинаковы.Заболело недели через 2,перетрудила ногу.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Носите лёгкий наколенник при ходьбе. Можно обратиться к специалисту по кинезиотейпироаанию. Можно использовать обезболивающие и разогревающие мази на колено. Старайтесь ближайшие 2 екжели не перегружать колено.
Болят колени при сгибании ног
30 сентября 2020
Здравствуйте! Болят колени при сгибании ног. Больно вставать и стоять. Болят при беге и приседании. Есть ребенок 2,8 месяца. Сходили на приём в поликлинику, сказали ждите ещё месяц т.к. рентген ни чего не показал. Подскажите пожалуйста, как к Вам попасть на приём? Спасибо.
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ребёнок на грудном вскармливании? Вы не набрали лишних кг во время беременности?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Не могу ничего сказать об Анне Юрьевне как о специалисте, поскольку она все время молчала и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Врач произвела самое хорошее впечатление. Изучила много документов, задала много вопросов...
— Елена, г. Кемерово
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец
фотография пользователя
Ревматологу Анастасия Чавдарь
Прекрасный врач. Вникает в проблему, расбтрается с горой анализов и обследований. Задет очень...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный и чуткий врач! А самое главное грамотный и рассматривает...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Великолепное отношение! Доктор замечательный! Очень полезно, очень много информации, всё...
— Карина, г. Элиста
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Хороший доктор, очень внимательный. Грамотный специалист. Обязательно посоветую.
— Инесса, г. Архангельск
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Ольга Леонидовна, очень внимательный врач, и очень приятный человек. Все подробно рассказала и...
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Прекрасный врач! Спасибо большое за помощь, Ольга Леонидовна! Очень внимательно подошла к моей...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Спасибо большое! Очень грамотный и вежливый врач, развёрнутый ответ. Консультация очень помогла,...
— Екатерина
фотография пользователя
Очень внимательный. Благодарю. Быстро ответил. Собрал анамнез. Все по существу заболевания . Все...
— Ирина