Онлайн консультация сосудистого хирурга

1 ответ

18 июля 2025

сегодня мне установили диализный катетер (фото прилагаю) под сбор стволовых клеток, но сам сбор состоится только через несколько дней .вопрос: можно ли с таким катетером выходить гулять на улицу? сейчас температура около 23-28 градусов. есть ли какие-то риски? и как...

Артём, Москва

Вопрос закрыт

Владимирова Екатерина Александровна

Добрый день, с подобным катетером нет ограничений к выходу на улицу, если есть необходимость. Единственное не дёргать катетер, чтоб не выдрать и не расстирилизовать зону входа в кожу. Можно катетер подклеить за трубочки к коже на груди, так чтоб не тянуло только шею при поворотах, можно обернуть чистой тканью или полотенцем вокруг шеи.
Такие катетеры требуют перевязок и обработки места входа 1 раз в сутки, но это в мед учреждении.

Сонная артерия

2 ответа

17 июля 2025

Здравствуйте! После спортивных упражнений и растяжки прошлась перкуссионным пистолетом по передней и боковым поверхностям шеи на минимальном режиме. Могла ли я повредить сонную артерию? Негативных ощущений нет. Нужно ли идти на узи?

Валерия

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте, Валерия!
Возникновение повреждения сонных артерий вышеописанным способом крайне маловероятно, поскольку сонные артерии залегают глубоко в толще мышц шеи, и если их вдруг повредить, обычно сразу возникает инсульт. Поэтому не вижу необходимости в каком-то обследовании в подобном случае

Коррекция антикоагулянтной терапии онкология

1 ответ

16 июля 2025

Как корректировать антикоагулянтную терапию? плановый визит к онкологу 21.07У мамы 71 год, РПЖ с мтс в кости и легкие, тромбоз воротной вены на фоне 1-го курса ХТ мФФ возникли осложнения: - развился тромбоз глубоких вен нижних конечностей- После падения от слабости...

Мирена

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! Обычно в подобных случаях при возникновении внутричерепного кровотечения и других кровотечений антикоагулянты противопоказаны и в таких случаях необходимы консультация врача гематолога и сосудстого хирурга очно для определения дальнейшей тактики лечения, возможно даже установки кавафильтра (специального устройства в вену на животе, чтобы оно могло уловить тромбы).

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Отекают ноги

1 ответ

14 июля 2025

Прошла УЗИ сосудов ног. Как лечить заболевание. Можно ли обойтись без операции.

Валентина

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! В подобных случаях сложно сказать в онлайн формате как лучше поступить. Чаще всего используют консервативное лечение, компрессионные чулки 2 класса компрессии с утра и до вечера, ежедневная ходьба по 10 тыс шагов в сутки, возвышенное положение нижних конечностей во время отдыха, венотоники. Но лучше всего сначала показаться очно врачу флебологу или сосудистому хирургу.

Ищу доктора ЧЛХ, сосудистый(?) микрохирургия способного находить решения

1 ответ

14 июля 2025

Ищу доктора (ЧлХ, сосудистый (?), Микрохирургия, способного искать и находить решение. Готов прилететь на очную консультацию в любой город РФ и в любую страну после предварительных он-лайн консультации. Сам я нахожусь в РФ, постоянно перемещаюсь, и прилететь к доктору...

Диана, Краснодар

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, проводились ли уже какие-то манипуляции, операции с данной зоной(например блокада)? И прикрепите пожалуйста данные УЗИ, МРТ и КТ, очень странно, что не видно мягкое образование на МРТ, особенно если делали МРТ на аппарате 3 Тесла и с контрастным усилением. Если удобно, можно открыть персональную консультацию со мной на этом сайте и сбросить все исследования в личный чат, постараюсь разобраться и если смогу, то попробую помочь или порекомендовать тех, кто возможно сможет помочь.

Онемел палец на ноге

1 ответ

11 июля 2025

Здравствуйте, примерно 4 дня назад онемел большой палец на ноге, и до сих пор не проходит. Сегодня стали неметь ещё 2 пальца, на этой же ноге. Кожа цвет не поменяла, ни чего не болит, не ударилась. Делала массаж стопы не помогает, в анамнезе, варикоз на левой ноге, и с этой...

Мария

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Данные симптомы в большей степени характерны для неврологической патологии. Варикозное расширение вен не приводит к онемению пальцев. Но, если есть расширенные вены, отёк и тяжесть в ноге, стоит сделать УЗДС вен нижних конечностей.
По поводу онемения рекомендуется осмотр невролога.

Болит пятка

1 ответ

9 июля 2025

Здравствуйте, стала болеть пятка не могу на нее встать хожу больна Не опухла просто болит, синяков нет Есть варикозное расширение вен.Боюсь за тромбы,

Анастасия

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Боль в пяточной области не характерна для патологии вен нижних конечностей. По поводу варикоза рекомендуется сделать УЗДС вен нижних конечностей и посетить сосудистого хирурга.
По поводу боли в пятке стоит посетить ортопеда-травматолога.

Вздулась Вена на ноге

1 ответ

3 июля 2025

Здравствуйте подскажите чем мазать , вену на ноге тянет иногда вздутая

Анастасия, Ангарск

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Мази малоэффективны.
При наличии расширенных вен рекомендуется сделать УЗДС вен нижних конечностей и посетить сосудистого хирурга для подбора лечения.
В ряде случаев это прием препаратов и ношение компрессионного трикотажа,а в некоторых случаях рекомендуется оперативное лечение.

Стеноз сонной артерии

1 ответ

3 июля 2025

Сонная артерия поражена на 65 процентов бляшка нехлрошач

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Рекомендуется осмотр сосудистого хирурга. При сужении менее 70% операция почти никогда не проводится, но в случае, если в последние полгода был инсульт или транзиторная ишемическая атака, она может быть рекомендована.

Замена элеквис 2.5 на зинакорен 2.5

1 ответ

26 июня 2025

Здравствуйте у меня атеросклероз нижних конечностей, хирург прописал элеквис 2,5 мг и тромбо асс 100мг, я его пропил около 3 лет, а сейчас с ценниками в кдц сказали можно перейти на зинакорен или круоаксабан по 2.5 мг, могу я поменять лекарства?

Петр

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Это не равнозначная замена, однако эти препараты применяются при атеросклерозе артерий нижних конечностей, в отличие от Эликвиса, который почти не применяется.
Если нет других показаний к его приему, можно рассматривать замену.

Гипоплазия сегмента Р1

1 ответ

26 июня 2025

Сделали сыну 14 лет МРТ(атипичный аутизм основной диагноз)Заключение МРТ-асимметрия интрактальных сегментов позвоночных артерий.Частично не замкнутый Виллизиевый круг.Гиппоплазия сегмента Р1 правой задней мозговой артерии.Асимметрия венозного стока из полости...

Лана

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Это врождённая особенность строения сосудов головного мозга.
Мозг адаптирован к ней.
Операция в такой ситуации не требуется.
Если есть какие-то симптомы, вряд ли они обусловлены этими изменениями.

Атеросклероз сонных артерий

1 ответ

20 июня 2025

Здравствуйте! У мужа 42года, при УЗИ сосудов шеи нашли атеросклероз сонных артерий 55-60,%. Назначили пить розувастатин 10 мг и кардиомагнил. Насколько опасно заболевание? И правильное лечение. Начал пить крестор (правильно ли выбрали лекарство, а то розувастатина много?)

Nata

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
В такой ситуации обычно рекомендуется повторить УЗИ через 6 месяцев. При нарастании бляшки до 70% рассмотреть оперативное лечение.
Средиземноморская диета, категорический отказ от курения, ежедневные физические нагрузки.
При невозможности контролировать уровень холестерина и его фракций назначаются препараты - статины или другие. Крестор и розувастатин содержат одно и то же действующее вещество, в связи с этим принимать стоит только один из препаратов. Подбор дозировки осуществляется под контролем анализа крови на липидный профиль.

Что делать боли невыносимые

1 ответ

18 июня 2025

С 2017 года появились боли в нижних конечностях (перемежающаяся хромота) преимущественно в правой н/к. В 2021 году произошло резкое ухудшение, боли стали постоянными, нестерпимыми. Обратились в ПДО ГКБ №21, госпитализирован в отделение сосудистой хирургии. В период...

Ровшан, Уфа

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! Обычно в таких случаях, если хирургическое лечение невозможно и в нем отказано, тогда назначается лечение направленное на снятие болевых ощущений, назначает его либо терапевт, либо невролог, если обычные обезболивающие не срабатывают, тогда могут быть назначены более сильные наркотические анальгетики

Сосудистая мальформация

2 ответа

15 июня 2025

Ребенку 6 месяцев.Ближе к 1 месяцу появилось красное пятнышко,которое с возрастом становится все ярче и стало немного выпуклое.Вопрос к вам уважаемые специалисты,почему оно становится ярче?опасно ли это?и какие могут быть последствия?Очень переживаю по этому поводу,поэтому...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! Обычно такие образования, если они находятся не на лице ребенка, могут не требовать специфичного лечения и чаще всего просто наблюдают, чаще всего к 12 месяцам они начинают бледнеть. Но если уже сейчас сильно напрягает или в динамике всё-таки будет быстро прогрессировать, тогда лучше проконсультироваться с детским сосудистым хирургом, например в клинике гемангиома.рф, они как раз занимаются такими проблемами и у них есть возможность проконсультироваться онлайн