Онлайн консультация сосудистого хирурга

Question 1

10 августа 2025

Здравствуйте! 26.07.2025 г. девушки по скорой мне поставили вазокан в локтевой сгиб левой руки, после госпитализации в течение двух дней никаких действий и капельницы через него не ставили, на 3й день рука стала болеть и только после этого его сняли, лечение по руке не...

Алена

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-08-10T23:06:29+03:00

Здравствуйте! Судя по документам случился посткатетерный тромбофлебит полкожных вен руки. Правда на одном УЗИ пишут что Тромбофлебит полкожных вен, а на другом что есть тромбофлебит плечевой вены(очень и очень сомнительно). Согласно современным клиническим рекомендациям в подобных случаях (тромбофлебит поверхностных вен верхней конечности) лечение следующее: используют НПВС например Нимесулид по 100 мг 2 раза в день 10 дней, местно гели на основе НПВС например найзгель, чередуют с гелями на основе гепарина например лиотон гель 3 раза в день на 14 дней, в первые дни, если есть болевые ощущения, можно прикладывать холод через ткань на область неприятных ощущений 2-3 раза в день на 5 минут. Разжижающие кровь препараты в подобных случаях совершенно не требуются(ни гепарин, ни ксарелто, ни кардиомагнил в подобных случаях не показаны к приему). Посткатетерный тромбофлебит довольно безопасное состояние для здоровья и жизни, обычно не приводит ни к каким серьезным последствиям и чаще всего проходит самостоятельно в течение 2-4 недель, уплотнение под кожей и изменения в вене по УЗИ могут наблюдаться в течение 1-12 месяцев и это нормальное явление.
На всякий случай рекомендую выполнить УЗИ вен ещё у одного специалиста (поскольку в предыдущих разные данные).

Question 2

Подозреваю тромбофлебит

5 ответов

10 августа 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня возникла такая проблема: примерно месяц, как стала замечать на правой ноге (в районе голени с внутренней стороны) болезненное место. Диаметром примерно 5 см. С лёгким покраснением и, как будто, уплотнением. Сначала думала ушиблась,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-08-10T22:56:58+03:00

Здравствуйте! К сожалению, судить исключительно по описанию проблемы, довольно сложно. Было бы очень хорошо, если у Вас получится прикрепить к вопросу фотографию беспоящего места при хорошем освещении с разных ракурсов и в хорошем качестве

Question 3

Сильные вены на ногах

4 ответа

10 августа 2025

Мужу 27 лет , вылезли крупные Вены и паутиной На обеих ногахПодскжаите, чем мазать и что можно пропить и от чего это может быть?Ранее были Вены, но сейчас резко ухудшилось Находимся в деревне, через 2 недели только сможем обследоваться Чем можно сейчас помочь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-08-10T14:40:43+03:00

Добрый день. судя по фото есть варикозная болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь нижних конечностей лечится только оперативным путём, поэтому необходимо обратиться к к флебологу или сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном лечении. До оперативного лечения необходимо носить компрессионные чулки второй степени компрессии с перерывом на ночь. Если есть чувство тяжести, дискомфорт в области ног, то можно пропить курс венотоников, например, венарус по 1000 мг один раз в день два месяца. Необходимости использовать местно крема нет.

Question 4

Варикоз 2 ст и пластическая операция

4 ответа

10 августа 2025

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста ставят варикоз 2 ст за спиной трое родов. Планирую сделать операцию на грудь. Врач провел дуплекс и сказал что не рекомендую делать операцию и сначала надо убрать варикоз. Я немного в панике. Т к деньги я оплатила и готовлюсь к...

Рената

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-08-10T14:46:39+03:00

Рината, добрый день. абсолютных противопоказаний для проведения пластической операции у вас нет. противопоказания к проведению пластической операции выставляет не флеболог, а сам пластический хирург, который будет выполнять операцию. Варикозная болезнь нижних конечностей действительно повышает риски тромбоэмболических осложнений в периоперационном периоде, поэтому с целью снижения рисков необходимо будет носить чулки второй степени компрессии во время операции и в послеоперационном периоде до полного восстановления. Лечащий врач оценит риски и примет решение о проведении антикоагулянтной терапии в послеоперационном периоде.

Question 5

Цианоз после вскрытия фурункула

4 ответа

9 августа 2025

Здравствуйте уважаемые доктора . Вчера писала вопрос в хирурги <a href="<a...

Мария, Благовещенск

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-08-09T15:20:15+03:00

Здравствуйте! По фотографиям на что-то сосудстое совсем не похоже, так кожа может вести себя в результате перенесенной операции(называется послеоперационное воспаление и отек) обычно постепенно приходит в норму, но важно наблюдение лечащего врача.

Question 6

Едедневные судороги ног при варикозной болезни

1 ответ

10 августа 2025

Доброе утро!Моей маме 85 лет и у неё лет с 40-ка варикозное расширение вен. Операции не делала. Особенно страдает левая нога. Периодически становится горячей, темнеет и краснеет местами. А так же стали мучать ежедневные судороги ног в ступне, пальцах и в районе паха. Мама...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-08-10T09:36:46+03:00

Здравствуйте! По фотографиям имеется выраженное варикозное расширение вен и имеется покраснение кожи в области расширенных вен, обычно в подобных случаях рекомендуется как можно скорее выполнить свежее ультразвуковое исследование вен нижних конечностей чтобы исключить возможный тромбоз, и уже с УЗИ вен как можно скорее обратиться очно к сосудстому хирургу или флебологу. Пока носить компрессионный трикотаж чулки 2 класса компрессии, если нет выраженных изменений с артериями(проверить можно с помощью УЗИ артерий нижних конечностей, либо хирург пульс на ногах щупает). Без дообследования и очного осмотра назначать какие-либо препараты в подобных случаях очень рискованно

Question 7

Поднимается давление после того как полежу на животе

2 ответа

9 августа 2025

Здравствуйте.От чего может повышаться давление через пару часов после того как полежу на животе?Впервые такое было в сентябре прошлого года. Это может быть связано с сосудами какими-то в животе?В сентябре был непонятный приступ: ощущение, что как огнём полыхнуло живот от...

Елена

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-08-09T18:47:08+03:00

По УЗИ брюшной аорты и ее ветвей все в пределах нормы. Да, все верно, у невролога обследования тоже лучше пройти

Question 8

Что делать когда немеют конечности

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте. Немедленно конечности в основном руки вр сне и при долгом неподвижно положении

Дмитрий

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-08-09T08:55:42+03:00

Дмитрий, добрый день! в этом случае в первую очередь необходимо обратиться к неврологу с целью исключения неврологической патологии. В случае выявления неврологической патологии - соответственно назначение лечения.

Question 9

Отек и боль в ноге

2 ответа

8 августа 2025

Мужчина, 77 лет, 4 месяца назад почувствовал боль в икре, через 1,5 месяца после этого боль снова появилась при ходьбе и отек, после этого боль начала отдавать в районе щиколотки. На утро отек сходит, к вечеру усиливается. Какие анализы необходимо сдать? Может ли это быть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-08-08T23:36:51+03:00

Добрый день. Учитывая приходящий отёк нижней конечности, необходимо провести узи вен нижних конечностей с целью луки состояния вен и исключить тромбоз. В настоящее время Детралекс пить можно и мазью мазать можно. По данным узи станет понятна дальнейшая тактика.

Question 10

Болит нога от голени до стопы, отекает

3 ответа

8 августа 2025

Здравствуйте. Уже продолжительное время болит нога, временами, но продолжительно (несколько дней подряд), нога немного отекшая, без покраснений, и язв. Нога болит в подколенной ямке, вниз по голени. Боль тянущая, иногда ощущение жжения или как будто отлежала. Травм колена и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-08T21:45:08+03:00

Здравствуйте, если по узи нет тромбов нет, значит их нет.
По описанию данных за тромбоз также нет. По описанию больше похоже на проявление неврологической симптоматики, дорсопатии с корешковым синдромом.
Рекомендуется консультация невролога.
Здоровья

Question 11

Гипоплазия правой позвоночной артерии

3 ответа

8 августа 2025

Здравствуйте, занимаюсь в спорт зале. Планово прошел узи сосудов шеи; спустя пару лет заметили уменьшение диаметра артерии позвоночной. Прикладываю узи. Насколько это критично и нужно ли переживать? Спасибо

Артём

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2025-08-08T20:52:22+03:00

Здравствуйте, по данным ультразвукового исследования сосудов шеи ничего серьезного не выявлено. Гипоплазия это врождённая особенность анатомии, в подобных случаях как на УЗИ, есть ведущая левая позвоночная артерия и она прекрасно справляется с кровотоком, повода для беспокойства нет.

Question 12

Что делать если после операции рча сердца повредили артерию

4 ответа

6 августа 2025

Делали операцию рча сердца , в процессе выяснилось что очаг тахикардии находится в левом отделе сердца , из чего сделали дополнительный прокол в артерию которая ведёт к левому участку сердца. После установки в него катеторов кровь немного подтекала , после извлечения катетора...

Наталия

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-08-07T07:54:57+03:00

Наталья, добрый день! в туалет ходить можно и присаживаться можно. вопрос в том, чтобы долго не ходить и снизить физическую нагрузку и нпосле выписки из больницы сделать узи артерий нижних конечностей, чтобы исключить пульсирующую гематому. Уточните завлечь врача куда нужно обратиться непосредственно к ней в больницу или сделать амбулаторно по месту жительства.

Question 13

Варикозная болезнь вен нижних конечностей

3 ответа

7 августа 2025

Появилась вена на ноге. В 2017 был поставлен диагноз варикоз. 05.08.2025 при обследовании уздг потребовалась консультация ангиохирурга.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-08-07T15:05:03+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ проблемы на левой ноге значимые и я бы даже рекомендовал сделать операцию.
В артериях же изменения не большие, бляшки маленьких размеров, кровотоку не мешают и лечения не требуют.
Рекомендации которые вам даны в целом верно, единственное я как и написал выше - рекомендовал бы рассмотреть вопрос о операции.

Question 14

Что за вены сверху ребра?

2 ответа

6 августа 2025

31.07.2025 обнаружена вены на ребре в началеИюля был слабый удар. Область ребра болела, был просто ушиб, рентген делала, все хорошо.На протяжении всего времени была тупая боль, при натяжение кожи резкая колющая. 31.07 появились вены, сходила на узи 1 числа обнаружили...

Алена

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-08-06T15:42:49+03:00

Алёна, добрый день. Я бы с целью диф диагностики рекомендовала выполнить пункцию данного образования и тогда всё встало бы на свои места. Если это были бы подкожные паразиты, то они должны менять свое положение, соответственно и образование изменялось бы .

Question 15

Стеноз ВСА 70%

3 ответа

5 августа 2025

Добрый день! У мамы стеноз ВСА 70%, выявили на КТ, после перенесенного инсульта. Ишемический инсульт от марта 2025 г. Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция? Если да, то как срочно ее необходимо сделать?У мамы гипертония, стенокардия, сахарный диабет.Ссылку на КТ загрузила.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-08-05T20:59:44+03:00

Мария, добрый день! учитывая стеноз ВСА- 70%, оперативное лечение показано. С целью решения вопроса об оперативном лечении необходимо обратиться к своему сосудистому хирургу по месту жительства. Он Вам расскажет какой способ оперативного лечения подходит в этом случае.