Онлайн консультация сосудистого хирурга

5 августа 2025

Здравствуйте! Я нахожусь сейчас на 25 неделе беременности.2,5 недели назад у меня неожиданно отекла и потемнела нога. На скорой забрали в больницу. Обнаружили тромбы в наружной подвздошной и общей бедренной вене. Через 2 недели произошла реканализация этих двух вен и меня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Анастасия, добрый день! Чулок можно носить на одной ноге. Вы просто будете менять один чулок на другой на время стирки. Потемнение должно уменьшиться на фоне лечится и после родов. весь период беременности нужно будет принимать кроверазжижающие препараты, и ещё определённый период после родов. Носить чулки пожизненно - не обязательно, это будет зависеть от путь зависит от состояния вашей венозной системы после курса лечения.

Нужно ли срочно бежать к хирургу?

3 ответа

5 августа 2025

Здравствуйте, 36 лет, на данный момент 7 сутки после кесарево.В паховой складке появилось выбухание, сопровождается зудом, болезненность умеренная при движении.Впервые, появилось еще в беременность, в 3 триместре, был назначен левомеколь местно, за 2 дня стало намного...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию образования, также уточните температура в норме?

Потемнело ногтя на стопе

2 ответа

5 августа 2025

Отцу 90 лет, в течение месяца появилось потемнело ногтя, не болит, но я волнуюсь. Предполагаю начало сухой гангрены на фоне атеросклероза. Есть сосудистые изменения на голени.

Татьяна

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! В целом по фотографии на сухую гангрену не очень похоже, поскольку затронут исключительно ноготь, больше похоже на выраженное, осложненное грибковое поражение ногтя, что требует очного осмотра врача дерматолога и подолога. Но чтобы наверняка исключить возможные осложнения атеросклероза, нужно будет все таки очно показаться врачу сосудстому хирургу.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Долгозаживающая рана

2 ответа

4 августа 2025

Маме 75 лет. В анамнезе: 3-я стадия рака яичников, операция, длительная гормональная терапия (5 лет), сахарный диабет, гипертония. Мама лежачая. Полгода назад образовалась рана на бедре. Применяем стелланин, делаем перевязки. Рана очень плохо заживает и болит все сильнее. Что...

Юлия

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! По фотографии можно только предполагать что это, это может быть гнойничок, который например вскрыть нужно или метастаз в кожу, который требует лечения у врача онколога. Обычно можно вызвать врача хирурга или хотя бы терапевта на дом из поликлиники, такая услуга доступна всему населению бесплатно на территории РФ. Если говорить только онлайн, тогда максимум можно порекомендовать использовать местно на эту область обработку растворами антисептиков например бетадином 2 раза в день в течение месяца и потом в любом случае понадобится очный осмотр врача, по другому, к сожалению, грамотно диагностику и лечение не провести.

Расшифровка МРТ

2 ответа

4 августа 2025

Что мне делать очень переживаю Опишите ситуацию и опасно ли для жизни (

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! По данным описания и заключения МРТ ничего патологического по сосудам не выявлено. Описывают вариант нормальной анатомии сосудов головного мозга,с кровотоком все в порядке, никаких сужений и нарушений кровообращения не описывают, сосудстый хирург в подобных случаях не требуется

Катетер, переживаю, что сломался

2 ответа

3 августа 2025

Добрый день, стоял катетер в руке три дня, когда вытаскивал практикант, не спросила, всё ли вышло, руку с катетером сильно сгибала и кололись, когда вводили лекарство, узи руки делала, ниче нет, читала, что может мигрировать вглубь вплоть до сердца, лёгких, головы, теперь...

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Любовь, добрый день! внутривенный катетер, как правило, не иммигрирует до сердца, лёгких, так как он занимает по прощади практически весь диаметр вены и скорость крови в венах рук низкая, поэтому, если вдруг катетер и ломается, то остается в области самой вены. Не переживайте. Если на узи у Вас ничего не обнаружено, то значит всё хорошо.

Замена препарата аналогичным

2 ответа

3 августа 2025

Мне назначен реополиглюкин в/в но он редкий в аптеках чем его можно заменить что бы он был доступен в аптеках

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Надо понимать, при каком заболевании и с какой целью был назначен данный препарат.
Если Вам нужен аналог по составу, то это полиглюкин, декстран, гемостабил, динадекс.
Если же нужен препарат другой категории, тогда стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Либо напишите, пожалуйста,сюда Ваши симптомы и диагноз, подрепленный результатами исследований.

ЛПНП Повышен

2 ответа

2 августа 2025

Сдал анализы, в анализе повышен ЛПНП, но по реф значениям повышения нет, середина. Холестерин ЛПНП 3.08 ммоль/л (при норме 1.81-4.27) .Триглицериды 1.34 ммоль/л БЦА узи делал следом же. Все сосуды чистые. Вопрос следующий. Нужно ли парится и сдавать еще раз полные анализы на...

Denis

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Денис, добрый день. Да, можно «не париться»🙂. Скажите, а с какой целью /почему решили выполнить данные обследования? Целевой уровень ЛПНП у всех разный и зависит от группы риска сердечно -сосудистых осложнений, в которую Вы входите.

Лечу тромбоз подключичной вены, неделю, заболели суставы, опухла внизу одна нога, воспалились все лимфоузлы, пью ксарелто, что это может быть?

1 ответ

2 августа 2025

Может ли так лекарство влиять на ноги, от чего может быть как шишки на шее, ближе к голове, вроде как лимфоузлы может быть побочка

Юля

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Юлия, добрый день. В этом случае необходимо выполнить узи мягких тканей и лимфоузлов, консультация онколога с целью исключения онкологического процесса…………..,,,,,,,,…………,……………….. ………………. …..

Илеофеморальный тромбоз ноги после перелома.

3 ответа

2 августа 2025

Добрый день. 5.05.25 был выполнен остеосинтез наружной лодыжки левой ноги, после перелома со смещением, пластиной. 1.07.25 был удален позиционный винт и начала расхаживаться на костылях. 17.07.25 после 3-х часовой поездки за рулем заметила, что очень сильно опухла икра. На...

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Судя по Вашему рассказу, произошёл тромбоз глубоких вен, часть тромба оторвалась и попала в лёгкие. Если поражены действительно только мелкие ветви, прогноз в таких ситуациях достаточно хороший. Назначаются антикоагулянты - например, Ксарелто. Этот препарат принимают в течение минимум 6 месяцев. Также в обязательном порядке назначают компрессионный чулок 2 класса компрессии на тот же срок.
Эти меры позволяют профилактировать образование новых тромбов, рост старых и способствуют реканализации тромба, которая осуществляется за счёт специальных ферментов организма.
Оперативное лечение в большинстве случаев не проводится.

Опять Тромб

1 ответ

2 августа 2025

День добрый,два года назад сел тромб поверхностный на внутренняя часть ноги ближе к стопе. Сдала анализы которые назначил гематолог Д-димер показал 1 098,5. Врач назначил ксарелто 20 мг в день пить пожизненно.Через 2 месяца Д-димер упал до 523. По рекомендации флеболога...

Наталья, Иркутск

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Наталья, добрый день. Если у Вас рецидивирующий тромбоз , то необходимо провести до обследования с целью исключения онкологических заболеваний, как причины (обратиться к терапевту) и гематологической патологии (консультация гематолога). Лечение пока продолжить. Местно можно использовать мази НПВС.

Геморологический инсульт, кома, можно ли проводить операцию?

2 ответа

2 августа 2025

У супруга геморологический инсульт. Третие сутки находится в состоянии комы. Состояние крайне тяжелое. Результат КТ-Субдуральная гематома справа объемом-120см кв. Скопление геморрагического содержимого по основанию мозга в области средней черепной ямки, по ходу серпа мозга и...

Татьяна

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович

Здравствуйте! К сожалению, нас этот вопрос точно сможет ответить только врач нейрохирург ( операции на головном мозге выполняет именно он) но обычно в подобных случаях риск смерти во время операции очень высокий, поэтому это обсуждается с родственниками при очном осмотре и уже решается идти на риск или нет.

Приём железа и Ксарелто

1 ответ

2 августа 2025

Здравствуйте. Лечу тромбоз глубоких вен, принимаю Ксарелто 7 месяцев. Общий анализ крови показал низкий гемоглобин - 93. Феритин -9.Терапевт выписал Тардиферон.Можно ли одновременно принимать Ксарелто и Тардиферон???

Ольга

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Ольга, добрый день. Да, одновременный прием препаратов возможен. Однако, необходимо выяснить причину низкого гемоглобина и причину тромбоза. В первую очередь исключить органические заболевания, пройти дообследование.

Вздулась вена

3 ответа

1 августа 2025

Здравствуйте. Женщина, 35 лет. Сегодня вздулась вена на большом пальце ноги. Сначала почувствовала резкое покалывание, затем запекло и боль, а потом увидела, что вена надувается. Приложила лед и легла, сейчас полегче, но отек остался. Нога немного как онемевшая в месте где...

Анна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, по фото и по описанию наиболее вероятно имеет место спонтанная гематома. Лопнул сосудик и подкровил
В такой ситуации местно рекомендуется гель Долобене 2 раза в день до полного рассасывания синяка.
Здоровья Вам.

Тромбоз после эндопротезирования ТБС

4 ответа

1 августа 2025

Здравствуйте! Моей маме, 71г, 21.07.2025 была выполнена операция по эндопротезированию ТБС. Сдали вчера анализы, очень много показателей, указывающих на тромбоз. Принимает после выписки Эликвис, 2.5мг 2р/д.Подскажите, пожалуйста, насколько все критично? Куда обращаться?...

Екатерина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович

С учётом отсутствия тромбоза по УЗИ увеличение дозы препарата не требуется.
Трикотаж лучше использовать 2 класса. Однако, его сложнее надевать, и если никак не получится с этим справиться, то стоит оставить хотя бы первый.