пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Низкий уровень гемоглобина и ферритина
6 сентября 2024
Добрый день. При сдаче общего анализа крови выявлен низкий уровень гемоглобина - 72 при норме 120-140.Дополнительно сдала ферритин - 0,861 при норме 7-227. Подскажите, какие препараты нужно принимать?Спасибо.
Лиля
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Лиля
По описанным вами показателям,необходимо лечение железодефицитной анемии.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Так же в пользу дефицита железа свидетельствует низкий гемоглобин.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…2 раза в день данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев.
Но через месяц рекомендован контроль крови,чтобы понять подходит ли препарат.

*При приеме препаратов железа может наблюдаться окрашивание стула в черный цвет.

В дальнейшем для выяснения причины анемии,рекомендовано в плановом порядке данное обследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)
Повышение соэ 32
6 сентября 2024
Здравствуйте, проходила диспансеризацию, сдала анализы, по анализам все хорошо, кроме повышение соэ 32. В июле болело горло. Очень волнуюсь, в чем может быть причина?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Рекомендую дополнительно сдать СРБ , чтобы понимать есть ли воспаление в организме или нет .
Совместимость
6 сентября 2024
Здравствуйте, можно ли принимать вместе успокоительное Lady's formula антистресс и Гинкоум?
ВАЛЕРИЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Да , можно )
Совместимы ли Гинкоум и Lady's formula антистресс?
6 сентября 2024
Здравствуйте, можно ли сочетать приём успокоительных Lady's formula и Гинкоум. Или лучше пропить их раздельно этапам?
ВАЛЕРИЯ
Вопрос закрыт
Здравствуйте)
Да , можно )
Об анализах
6 сентября 2024
Здравствуйте! У меня гемоглобин 136, а ферритин 9 и общий белок 63 подскажите пожалуйста, что нужно делать. Спасибо за ответ.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Есть возможность прикрепить анализы? Я посмотрю
Мясо кушаете?
Сильный метеоризм в кишечнике из-за антибиотиков
6 сентября 2024
Добрый день! Лечусь от инфекции в мочевом пузыре антибиотиком. Спустя 4 дня лечения появился сильный метеоризм в кишечнике, боли нет. С момента лечения начала принимать Максилак, но он не помогает. Что можно еще добавить в лечение, что бы убрать метеоризм. Стул либо...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
здравствуйте
попробуйте энтерол 1 к 2 р д 10-14 дней
максилак продолжить принимать

если не станет лучше надо будет исключать СИБР (провести Водородный дыхательный тест с углеводной нагрузкой )
Низкий гемоглобин
6 сентября 2024
5 лет ставят диагноз анемии. Гемоглобин 80 раньше поднимался препаратами, потом появилась аллергия. Пропила курс тотемы, гемоглобин поднялся до 85 и через 3 недели упал до 65. Потеряла сознание и постоянно кружится голова. Подскажите что делать?
Наталья
Вопрос закрыт
здравствуйте
с уровнем гемоглобина 65 г\л Вам показа госпитализация в стационар
вызывайте СМП либо врача участкового на дом
Головная боль при пищевом отравлении
6 сентября 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, возможна ли сильная головная боль при пищевом отравлении? Или тошнота и рвота вызвана другим заболеванием?Пока полисорб не приносит облегчения. Может стоит применить другой препарат?
Надежда, Оренбург
Вопрос закрыт
здравствуйте
рвота однократно?стул нормальный?температура?
Высыпания на теле у ребенка
6 сентября 2024
Здравствуйте, началась такая сыпь еще в октябре прошлого года , тогда ребенок посидел долго в теплой ванне , встал у него была красноватая кожа , буквально на следующий день появилась такая сыпь , больше похожая на то что полопались сосуды , мы пошли к дерматологу она...
Виолетта, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для компетентного ответа переведите, пожалуйста, вопрос в раздел педиатрии. Это можно сделать в настройках.
Печень и поджелудочная
5 сентября 2024
Сдали анализы аланиноминотрасфераза 582.8Аспартатаминотрансфераза 464Билирубин 109.8Альфа-амилаза 280
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Необходимо сдать кровь на гепатиты
Пройти узи брюшной полости
Анемия, выпадают волосы
5 сентября 2024
Добрый день! Выпадают волосы, сдала анализы, гемоглобин 112 г/л, ферритин 15.4 мкг/л. Как повысить железо?
Анна, Всеволожск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Болею 14 дней, кашель, завышенсрб и соэ
5 сентября 2024
Болею14 дней, кашель, насморк, с 7-11 день была температура 37,1-37,4. Рентген и анализы сделала 03.09, высокий срб, соэ. Делала полоскание, грудной сбор 4 и АЦЦ. Нужно ли начать принимать противовирусные и антибиотики?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. Насколько высокие СОЭ и СРБ? Что с лейкоцитами? Пока можно промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, если сильный отек - виброцил или називин. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4=5 раз в день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день.
Вопрос о прививках - пневмо 23 и превенар13. как правильно сделать?
5 сентября 2024
Здравствуйте. Подскажите как правильно сделать прививки. Пять лет назад  в  октябре 2019 года как раз до пандемии была сделана прививка ПНЕВМО 23,  ежегодно делаю прививки от гриппа и от ковид 19. Прививку  ПРЕВЕНАР 13 не делала никогда .  Вчера мне была сделана прививка от...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Пневмовакс 23 вводят п/к или в/м. Первичную вакцинацию проводят одной дозой данной вакцины однократно. Ревакцинации проводят каждые пять лет. Как раз с 19 года на сегодня 5 лет. Перерыв можно не делать, в один день можно, но в разные участки тела. Превенар 13 не надо, если сделали Пневмо 23. Она содержит 23 серотипа Streptococcus pneumoniae. В разные руки сделали - это правильно. Вакцина не гарантирует что не встретится организм с возбудителем заболевания. Их можно встретить где угодно: в лифте, подъезде, в магазине на кассе, на почте. Вакцина гарантирует что к моменту встречи иммунитет будет готов и наработает антитела. Люди, болеющие диабетом, ещё больше нуждаются в защите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Что такое легкая дезорганизация биоэлектрической активности головного мозга
5 сентября 2024
Что такое лёгкая дезорганизация биоэлектрической активности головного мозга
Любовь
Вопрос закрыт
Адресуйте вопрос неврологу
Спрошу врача
5 сентября 2024
Спрошу врача я о чем болит Привет, дорогой доктор
Александра, Батуми
Вопрос закрыт
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог