Онлайн консультация травматолога

Шейка бедра

1 ответ

19 мая 2022

упал дедушка, вызвали скорую, врачи поставили диагноз перелом шейки бедра . Далее отговорили от госпитализации, так как по их предположению будет отказ от операции ! Правильно ли не ехать в больницу ?

Игорь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Все зависит от сопутствующей патологии, если есть противопоказания для операции , то нет смысла ехать.

После травмы руки при нагрузке бывает резкая боль

2 ответа

19 мая 2022

Добрый день! Осенью была травма руки, падение с большой высоты на локоть. При первом рентгене снимок не просматривался, через неделю установили что перелома нет, гипс сняли. Но при этом при прошествии времени иногда бывает, что при нагрузке сильная боль. МРТ локтевого сустава...

Вероника

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

В результате травмы пострадал внутрисуставной хрящ.
Теперь кости в суставе, как бы, немного "трутся между собой", что вызывает отек и воспаление, а соответственно и боль при нагрузке.

Лечение у травматолога.
Руке покой.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Когда пройдет отек (синовит) в сустав нужно ввести гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон. Через пару недель провести курс PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Обязательно проколоть хондропротекторы, например, Инъектран, Мукоссат или Хондролон.

Хруст, боль и уплотнение в месте зажившего перелома.

1 ответ

19 мая 2022

Перелом ключицы со смещением.Провели открытую репозицию и остеосинтез спицами.Через 40 дней спицы удалили.После этого прошла неделя и место перелома опухло, стало болеть и хрустеть.Говорят это нормально.

Евгений

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день напишите ссылку на фото последнего рентгена или пришлите фото в личном сотбщении.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Наступил на ржавый гвоздь

1 ответ

17 мая 2022

Наступил на ржавый гвоздь крови не было нужно идти травматологу делать привки против столбняка последний раз делал прививку 14 лет щас 23 года 10 лет ещё не прошло должна ещё действовать прививка????????

Руслан

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. По хорошему необходимо сделать Асм 0,5 в/м, т.к. 10 лет это условное значение, у кого-то и через этот срок иммунитет не теряется, а у кого-то через год его уже нет.

Боль в колене

1 ответ

16 мая 2022

Добрый день!2 года назад я прыгал с братом на дровах,решил прыгнуть с разворотом и упал на острую доску коленом,было очень больно,потом появился синяк.сейчас,если я буду ползать на колене,то будет сильно больно,также если упаду на колено,будет ещё больнее

Илья

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Всегда начинают в таких случаях либо с УЗДГ, либо с рентгенограммы.

Укусила собака

1 ответ

16 мая 2022

Добрый день. Укусила собака, небольшая рана на лице,до травмпункта обработала хлоргексидином и соединила пластырем. А травмпункте посмотрели, велели убрать пластырь и обработать хлоргексидином и антибиотик Цефтриаксон 7 дней. В аптеке его нет, дома есть Азитромицин и леволет....

Екатерина

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. По всем стандартам, если есть укус , то надо делать.

Расшифровка мрт

2 ответа

15 мая 2022

Был ушиб плечевого сустава. Руку было больно поднимать вверх и отводить в сторону. Сделала МРТ. Какое возможно лечение и можно ли посещать мануального терапевта. Не станет ли хуже? Спасибо за ответ..

Анна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Мануального терапевта бояться не стоит, если это адекватный, дипломированный специалист, а не доморощенный костоправ. Мануальные процедуры не противопоказаны, но к ним стоит прибегнуть после завершения острого периода ушиба с целью разработки сустава и улучшения его функции. Я бы не рекомендовал мануалить ранее 2-х недель после травмы.

Что касается лечения, то его интенсивность и количество процедур зависят от степени нарушения функции и выраженности болевого синдрома. Если все уже практически прошло, то стоит оставить мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% и обратиться к мануальному терапевту.
Если интенсивность болей довольно приличная, то к мази добавить курс ударно-волновой терапии и фонофореза с гидрокортизоном, а мануальщика на недельку отложить до улучшения ситуации.

Таблетки и внутрисуставные уколы считаю в данной ситуации с учетом данных МРТ чрезмерными.
На МРТ - последствия ушиба. Ничего критического нет.
Все должно восстановиться и заработать.

Не двигается голеностоп после перелома таранной кости

1 ответ

15 мая 2022

18.01 попали в ДТП. 20.01 было выполнена операция открытый остеосинтез таранной кости левой стопы и ДЭМ большеберцовой кости левой голени винтами. Через 2 месяца после снятия гипса обнаружилось, что был наложен неправильно гипс, из-за чего нога стоя на стопе уходила далеко...

Марина

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Сложно давать коментарии без рентгена.

Параменисковая киста

1 ответ

14 мая 2022

Здравствуйте.4го мая была проведена артроскопическая операция по удалению параменисковой кисты и ушиванию мениска. Сейчас 14 мая снова появилась шишка сбоку, где и была до операции.Хожу на костылях, на ногу не наступаю.Что это может быть? Опять киста?

Антонина

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Скорее всего это скопление жидкости в суставе, нужен осмотр травматолога и пункция коленного сустава.

Сруктурные изменения бедренной кости по типу инфаркта костного мозга

1 ответ

13 мая 2022

Дегенаративные изменения пбередной крестообразной связки.Начальные признаки гонартроза. Минимальный выраженный синовит. Структурные изменения бедренной кости по типу инфаркта костного мозга. Киста подколенной ямки . Онкологии нет

Анатолий

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич

Сам по себе инфаркт костного мозга никаких угроз собой не представляет и чаще всего является случайной находкой на МРТ или КТ, в особом лечении не нуждается и последствий за собой никаких не влечет.

Очаг инфаркта в кости перерождается в кальцификат или склероз.

По лечению артроза 2 ст, комплексное лечение:

- Носить Фиксатор коленного сустава.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.

Сломала руку в локте, беременна 36 неделя

1 ответ

13 мая 2022

Жена сломала руку в локте, делали операцию выставляли спици и что то там ещё. После действия наркоза ужасная боль. Скажите какие обезболивающие можно принимать или может уколы, на руке гипс.

Константин

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна

Добрый день. Самый безобидный в такой ситуации вариант это парацетамол.

Неправильно сросшиеся кости

1 ответ

13 мая 2022

Летом сломалась ключица... Не обращался. Срослась коряво. Сколько времени займет сломать её, вправить, и чтоб нормально срослась....

Михаил

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос нужна рентгенологическая картина.

Ударила мизинец

1 ответ

13 мая 2022

Здравствуйте! 2 года назад упала и ударила мизинец на ноге. В итоге он посинел и опух. На рентгене сказали, что перелома нет. Вот уже 2 года опухоль не спадает. Что это может быть? Как лечить? Помогите

Мария

Вопрос закрыт

Лаврин Виктор Анатольевич

Здравствуйте. Сделайте рентгенографию пальца и покажите.

Повторный перелом возможен?

1 ответ

12 мая 2022

Доброго времени суток! У меня случился перелом плюсневой кости у основания 27.04 прошло 2 недели и я нечаянно наступила на лангет всем своим весом ( была боль и хруст как в первый день перелома((( возможно ли вторичный перелом костей мозоли или того что там образовалось за...

Анастасия

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Повторный перелом вполне возможен, однако это не новый перелом, а смещение старого ,так как за две недели он ещё не сросся. Нужно сделать рентгенограммы.

Сколько недель носить гипс при вывихе?

1 ответ

11 мая 2022

Здравствуйте.У сына ( 12 лет) был закрытый задненаружный вывих костей левого предплечья. Проведено вправление вывиха под общим наркозом и наложение лангетки из гипса. С момента вправления прошло 3 недели. Острых болей нет, но при шевелении пальцами есть небольшое болевое...

Ирина, Пенза

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич

Здравствуйте. Три недели достаточно, снимайте и разрабатывайте сустав.