Онлайн консультация уролога

Question 1

Боль в пояснице, отклонения в анализах мочи

1 декабря 2025

Здравствуйте. 62 года женщина, беспокоит боль сзади ниже поясницы,отдающая по кругу в переднюю часть тела. по УЗИ почек отклонений нет. По гинекологии уши в норме.В анализе мочи изменения, что предпринять? В туалет ходить не больно. Могут ли быть боли по причине таких...

Елена

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-01T20:00:53+03:00

Здравствуйте, не думаю, что ваши жалобы связаны с минимальные (хотя и есть ) изменениями в общем анализе мочи.
По результата анализа желательно дополнительно выполнить посев мочи на флору исследование крови на мочевую кислоту.

Question 2

Резкий запах мочи

1 ответ

1 декабря 2025

Два месяца назад появилась проблема, после похода в туалет, через некоторое время на трусах появляется капля, а затем резкий запах мочи. Проблем с мочеиспусканием нет. Проходил обследования у уролога. УЗИ мочевого пузыря ничего не показало(проверка была с полным и пустым). По...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-01T21:20:52+03:00

Доброго времени суток. Не понятен выбор антибиотика Нолицин, он плохо проникает в ткань простаты и обладает низкой эффективностью даже при подтвержденной чувствительности, из-за чего урологи его не используют уже лет 10 наверное. Я бы на тот момент отдал бы предпочтение Гентамицин.
На данный момент в подобной ситуации я бы сделал повторное исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.

Question 3

Покраснения на головке члена

3 ответа

1 декабря 2025

Переодически головка становится красной, как будто воспалённой. До этого пользовался кремом кандидерм. Пью таблетки уро ваксом. Был на приеме у уролога сдавал на секрет простаты нашли кишечную палочку 10 в5. Может это быть это из за этого? Пользовался кремом Бепантен,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-01T20:19:13+03:00

Добрый день, нет, то что кишечная палочка (в секрете) может быть причиной рецидивирующего течения баланопостита маловероятно.
Я иногда на дней десять (дважды в день ) рекомендую коллагеновый гидрогель эмалан, он оказывает противовоспалительное, противомикробное, противоотечное действие. Попробуйте. В дополнение к лечению простатита, выявлена кишечная флора 10 в 5 степени, лечите УРО-ВАКСОМом без антибиотика? Уро-Ваксом может назначаться при простатите в качестве иммуномодулирующего средства для стимуляции иммунной системы, особенно в составе комплексной!!!! терапии, для уменьшения частоты рецидивов инфекций мочевыводящих путей. Так решили с доктором?

Question 4

На узи обнаружили аденому простаты, как лечить?

3 ответа

1 декабря 2025

ОписаниеРазмеры 49х25х39 мм.Контуры четкие ровные.Структура неоднородная за счет единичных кальцификатов.Участок повышенной эхогенности кальцификат 2,4мм расположен по периметру узла.Аденоматозная зона 35х20х29мм расположен в средней зоне с переходом на обе доли, средней...

Вячеслав, Белово

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-01T19:03:35+03:00

Добрый день , уважаемый пациент, сразу скажу - ну какая гиперплазия простаты ? У вас объём простаты (я посчитал) около 24 см3, при норме 20 - 25 . Это раз, второе - ПСА выше 4 нг/мл , то есть "в серой зоне", правда соотношение 18%, что "хорошо", а расчет плотности ПСА (ПСА к объему) 0,283 нг/мл/см3, что "не хорошо". Так что вам показана МРТ малого таза с контрастированием и по результату МРТ - биопсии или нет простаты.

Question 5

Камень в мочеточнике

2 ответа

1 декабря 2025

Добрый день, мне 46 лет, уже больше месяца очень часто хожу в туалет ночью, днем такого нет, но жжение присутствует всегда, сделала УЗИ, на УЗИ сказали, что видят Двухстороннее уретероцеле. Конкримент устья левого мочеточника . Камень 8,7 мм. Врач порекомендовала 2 недели...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-01T19:27:28+03:00

Нет, к сожалению я уже на военной пенсии, не оперирую. Уретероцеле может постепенно увеличиваться в размерах и тогда оно требует операции (такой же как и сейчас), маленькие выпячивания слизистой не оперируют. Но если у вас камешек в настоящем, истинном уретероцеле то он не отойдёт, может если он "рыхлый" и рассыпится то песочком может и отойдет, но плотный - нет.

Question 6

Кожа облазит на половом члене

3 ответа

1 декабря 2025

Начала облазит кожа на головке члена, половой партнёр 1, гигиена соблюдается

Мирослав

Вопрос закрыт

Панов Алексей Константинович · Answer · 2025-12-01T16:30:22+03:00

Здравствуйте, если шелушение не только на головке члена и паховые области, а у партнёра признаки молочницы необходимо исключить грибковое поражение- мазки и соскоб на кандиду.
Пр отсутствии проблем у партнёра и у ва локальное шелушение-
Назначают в данной ситуации ванночки с отваром календулой и ромашкой после наносить крем с пантенолом 2-3 р/ д

Question 7

Зуд , покраснение полового члена

2 ответа

1 декабря 2025

Доброго дня , год назад после не защищенного полового акта началась проблема , головка пениса покрылась пятнами фиолетовыми , очень много было смегмы , творожистых выделений на головке , и жутко зудит , сдал тест на ВИЧ отрицательный сифилис тоже отрицательный, болел в этот...

Руслан, Октябрьский

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-12-01T13:41:18+03:00

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию могу предположить кандидозный баланопостит
Развивается при активации гриба, который в норме есть на коже и слизистой
Возможно это реакция на флору партнерши
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Ограничить сладкое
Исключить алкоголь, мучное
Исключить секс, мастурбацию на период полного восстановления слизистой
- флуконазол 150 мг однократно, повторить через 3 дня
- клотримазоловая мазь 2 раза в день 14 дней
- Гигиена 2 раза в день со средством лактацид
Половой покой на период лечения

Question 8

Пластика уздечки

2 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте, сделал пластику уздечки, посмотрите нормально ли заживает, врач говорит что все хорошо, назначил на 5 дней еще левомиколь.

Тимофей

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-12-01T13:49:38+03:00

Да, все идет нормально
Достаточно проводить обработку мирамистин
Следом левомеколь мазь 2 раза в день 7-10 дней
Далее метилурациловая мазь 2 раза в день до полного заживления
Контрольные осмотры лечащего врача очно

Question 9

Консультация

2 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте. СД 1 типа со стажем более 20 лет, полинейропатия, АГ 2. 20.11 почувствовал появление частых позывов к мочеиспусканию, усиливающихся в положении лежа и тянущий дискомфорт в области поясницы. Сдал базовые анализы (во вложении) + УЗИ (во вложении). Врач УЗИ...

Владимир, Москва

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-12-01T16:19:58+03:00

Добрый вечер. С результатами обследовани яознакомлена.
Анализ мочи без признаков активного воспаления,функция почек не страдает ,креатинин в норме.
По результатам узи выявлена незначительная пиелоэктазия,допустимая норма до 15 мм. Но УЗИ выполнено на туго заполненный мочевой пузырь и на фоне усиленной водной нагрузки(прием жидкости для наполнения мочевого пузыря) отсюда така якартина может быть физиологичной.
Чтобы удостовериться есть/нет проблема,стоит выполнить узи почек повторно на строго пустой мочевой пузырь и без водной нагрузки.При аналогичной ситуации рекомендуется проведение КТ почек и мочевыводящих путей для уточнения причины имеющихся изменения.
Медикментозно данные изменения не корректируются.
Что касается предстательной железы,профилактически можно выполнить ТРУЗИ ,заменить на МРТ можно,но не рационально и затратно.
По результатам УЗИ мочевого пузыря практически норма,(норма не более 10 % от исходного),потому не скажу ,что есть выраженный остаточный объем.
Уточните пожалуйста,позыв был сильным перед исследованием?

Question 10

Боль при мочеиспускании

2 ответа

1 декабря 2025

Добрый день! 29.12 перед сном начала чувствовать боль при мочеиспускании. Появились признаки цистита, часто ходила в туалет по маленькому и в конце режущая боль была. Через час появилась кровь в конце мочеиспускания, буквально несколько капель в конце. Сразу приняла фитолизин...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-12-01T12:09:49+03:00

Добрый день, учитывая хронический кандидоз и наличие бактерий в моче рекомендуется сделать анализ мазка на Фемофлор16 и мазок и мочу на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, это позволит выяснить чем инфицирована моче-половая система и по полученным результатам провести целенаправленное лечение причем совместно с партнером.

Question 11

Enterococcus faecalis

4 ответа

30 ноября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как вылечить бактерию Enterococcus faecalis ? Она постоянно появляется после п/а. Партнёр постоянный, связи на стороне исключены, анального секса нет, гигиену соблюдаем и все равно появляется. На 2-4 день начинаются рези,боль при...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-30T00:46:11+03:00

Доброго времени суток.
Анализ мочи по Нечипоренко без признаков активного воспалительного процесса.
В подобных случаях в диагностике помогает 3-х стаканный анализ мочи. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Гинекологические мазки из 3 точек.
При подтверждении воспаления можно использовать
Макмирор по 200 мг три раза в день 10 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Отвары мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

Question 12

Боль в правой почке

2 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте! В сентябре было проведено лапароскопическое удаление камня 6мм.из правого мочеточника, с последующей установкой стенда на месяц. 2 недели после снятия стенда все было хорошо и ни чего не беспокоило, но 1 октября я упала на лестнице когда спускалась и очень...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-01T19:42:59+03:00

Добрый день, думаю что "мысли о камне надо отпустить" , при КТ у вас нет признаков "блока" почки - расширения полостной системы и нет теней конкрементов в мочеточнике. Только частичная мальротация, врожденная аномалия, при которой почки во время внутриутробного развития не перемещаются и не поворачиваются в свое нормальное положение. Обычно это состояние протекает бессимптомно и не требует лечения, но может быть диагностировано случайно во время УЗИ/КТ.

Question 13

Необходимость биопсии

1 ответ

1 декабря 2025

Добрый день. В феврале во время мед осмотра выявили повышение ПСА 4,9. Был на приеме у уролога. Сделала МРТ с контрастом ПИРАДС-2, хронический простатит. После уехал в рейс. Вернулся в сентябре и пересдал ПСА 5,56. Пошел к другому врачу, сдал анализы, сделал опять МРТ с...

Василий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-12-01T16:50:05+03:00

Результаты ПСА-ни есть диагноз,бывает повышен,а рака нет,бывает и наоборот,результат в норме,а клетки есть.Тут как такого прямых показаний нет к биопсии ,учитывая картину МРТ,но уровень ПСА настораживает и тот факт,что он повышен без видимой на то причины.Потому стоит выполнить биописю,по результатам которой уже ситуация прояснится.

Question 14

Почечные голики при ГВ

2 ответа

1 декабря 2025

У меня 30.11 начались дикие боли в пояснице, скорая в 12:00 поставили Кетарол, в больнице в 17:00 поставили Кетарол и еще какой-то обезбол, вечером в 22:00 выпила 2 таблетки ношпы, выпила Ренотинекс 01.12 в 10:00, 31.11 в 22:00 выпила Тамсулозин.По КТ камень 2 мл был на...

Евгения, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2025-12-01T06:25:52+03:00

Здравствуйте! Период полувыведения тамсулозина, по инструкции, составляет 10 часов, а период полного выведения около 22 часов, Кеторол выводится из организма через 10 часов, у Но-шпа период полувыведения составляет около 10 часов, а полное выведение занимает 72 часа. Грубо говоря через сутки после приема тамсулозина, после сцеживания молока вы можете вернуть ГВ.

Question 15

Недержание

2 ответа

1 декабря 2025

Беспокоит недержание мочи , которое я не замечаю, только по сырым трусам. Неприятно пахнет, прям аммиаком и помойкой, уже прилично давно, но по анализам ничего не выявлено, моча хорошая всегда была. Обследуюсь с мая этого года , тянет низ живота справа и там же сзади отдает и...

Оксана

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-01T00:32:28+03:00

Доброго времени суток.
На мой взгляд необходимо ещё сделать в подобной ситуации следующее:
Сдать трёхстананный анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, гинекологические мазки из трёх точек. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Также желательно выполнить урофлоуметрию. Заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Также желателен очный осмотр уролога на кресле.

3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме