Онлайн консультация уролога

Question 1

2 декабря 2025

Здравствуйте, дочке 6 лет, в последние 5 месяцев появилась проблема недержания, мочи. Случаются небольшие пописы: несколько капель или чуть больше. С 2,5 лет не писала ночью, не было проблем с мочеиспусканием. Дважды было такое, что она ударялась в области вульвы, прыгнула на...

Анжелика

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-12-02T12:41:06+03:00

Здравствуйте! Для выяснения причины недержания мочи необходимо проведение обследования. Необходимо проведение:
1. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения spina bifida.
2. УЗИ почек и мочевых путей с определением остаточной мочи
3. Сбор ритма мочеиспускания минимум 3 дня. Это один из важных моментов обследования. В дневнике отмечать моменты, когда происходит недержание.

https://uroportal.ru/upload/iblock/f16/f16b9cb19dbb5d3ed04521b1b236ea51.pdf

Это ссылка на дневник.

В СПб попробуйте записаться к Каганцову И.М. Важен очный осмотр урологом на предмет дистопии мочеточника, то есть открытие его в уретре. Также необходимо будет проведение КУДИ - комплексное уродинамическое обследование, которое покажет точный тип нарушения мочеиспускания, и дальше уже будут более прицельные назначения. Обычно это стационарное обследование. Возможно потребуется цистоскопия - исследование мочевых путей камерой.
В любом случае, перед посещением важно пройти три пункта, что я описала выше, чтобы уже с частичным обследование на руках вы были.

Question 2

Подозрение на пиелонефрит

2 ответа

2 декабря 2025

Добрый день ! Поставили диагноз острый цистит , пропила назначенные препараты - амоксиклав , канефрон и монурал .стало легче симптомы прошли , через неделю снова поднялась температура и на узи сказали что есть воспаление в почках. Нарушение оттока мочи нет, температура 37,...

Елена

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-02T10:28:18+03:00

Добрый день, у меня вопрос - анализ мочи от 24.11.2025 г. сдан до или после начала приема нолицина и фурагина? Дело в том что он в норме. Где тогда воспаление? УЗИ нам не "документ".

Question 3

Рези ,частое мочеиспускание

2 ответа

2 декабря 2025

Добрый день,8 дней наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию ,раздражение на слизистой,жжение.Перед всем этим был половой акт и с утра пошло поехало.Пила D маннозу 7 дн,фитолизин ,бруснивер,чуть лучше.Но не прошло....Сегодня после туалета на бумажке увидела небольшие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-02T09:21:29+03:00

Кузнецов Алексей Павлович

Всего вам доброго 🙌 Поправляйтесь🙌

Question 4

Стоит ли пить антибиотик грудничку?

1 ответ

1 декабря 2025

Добрый день!Подскажите пожалуйста!Сыну 3 месяца, началось все в воскресенье утром(23.11), поднялась температура 37,9! В течение дня она прыгала в пределах 36.6-37.9Накануне в субботу муж гулял с ребенком 2 часа, но не в коляске, а в автолюльке! Хотя когда достали ребенка из...

София

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-12-01T11:13:55+03:00

Здравствуйте! По предоставленным данным фото можно предположить течение инфекции мочевых путей. Скажите, правильно ли Вы сдавали анализ?
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется прием фурагина 1/4 таб * 3 раза в день, 7 дней, далее повторить ОАМ. Также важно сдать ОАК для выявления типа воспаления. Как ребенок себя чувствует? Вялость? Как ест? Стул, нормально ли мочится?

Question 5

Покраснела головка.

2 ответа

2 декабря 2025

Обращался уже несколько раз. Бывают высыпания на головке. Сейчас покраснела. Проблема уже около 2 лет не проходит ничего не помогает. Анализы сдавал 3 года назад показало Кандиды и все. В этом году сдавал аэкулят и мазки ничего не показало.ходил 2 раза к урологу прописал...

Вася, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-02T11:13:35+03:00

Добрый день, да вот такое рецидивирующее течение баланопостита и к сожалению причину выяснить не всегда не удается. Могу порекомендовать глицивир интим спрей, его назначают при дискомфорте в области половых органов в виде зуда, жжения и сухости слизистых оболочек, в том числе после полового акта х 2 раза в день (утром и вечером) в течение 2-3 недель. В качестве профилактического средства - регулярно после половых актов. Или всерьез задуматься о обрезании для того чтобы убрать этот уже "чужеродный" изменённый участок крайней плоти .

Question 6

Жжение уретры

2 ответа

2 декабря 2025

Здравствуйте! У меня нейрогенный мочевой пузырь (на фоне фиксации спинного мозга и липомы). Всегда была остаточная моча. Инфекций вообще не было почти. Пошла лечить остаточную мочу и нейрогенный мочевой пузырь,начали прописывать препараты,началась задержка мочи...

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-02T09:39:08+03:00

Добрый день, да, согласно инструкции его принимают внутрь после еды - взрослым - по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет - по 25-50 мг 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Поэтому дозу до 50 мг вы можете снизить тем более мы не знаем какая вы, может вы худенькая, хрупкая девушка, как подросток. У меня вопрос - лечили нейрогенный м/пузырь наверно м-холинолиткиами и наступила атония, а сейчас назначена терапия направленная на стимуляцию сокращений его мышечной стенки? Я так понимаю вы сами себя на ночь катетеризируете? Конечно периодическая катетеризация лучше постоянного катетера, особенно для мужчин, но не рассматривался ли вопрос оставить катетер на несколько дней чтобы пузырь "отдохнул"?

Question 7

Споры дрожжевых грибов в моче

1 ответ

2 декабря 2025

Здравствуйте! Вчера по результатам анализов были поставлены диагнозы вагинальный кандидоз (назначен Клотримазол крем вагинальный 2% 6 дней) и цистит (назначен Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней, Канефрон и Уронекст), так как бак посев мочи выявил Proteus Mirabilis....

Дарья

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-02T01:37:38+03:00

Доброго времени суток.
По результатам общего анализа мочи имеется пограничная повышение лейкоцитов в моче. При наличии клинических жалоб его можно считать слабововоспалительным.
По результатам посева бусина условно-патогенная микрофлора, чувствительная к ципрофлоксацину, что вам и было назначено.
С учётом обнаружения грибковой флоры в моче можно дополнительно подобных случаях рекомендовать к использованию Флуконазол. Обычно применяется по 100 мг однократно в 1, 4 и 7 день лечения.
Обязательно используется растительные уросептики, например Канефрон Н. Обычно применяется по две таблетки три раза в день 10-20 дней.
Различные пробиотики, например Бак-сет. Назначается по одной капсуле два раза в день 2-3 недели.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищей, солёных продуктов, ограничить употребление сладкого, полный половой покой.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.

Question 8

Кровь в сперме и гематома на пенисе

1 ответ

2 декабря 2025

Мужчина 36 лет, после крови в сперме, нашли диффузные изменился на простате и назначили гентамицин уколы и цефиксим таблетки и лонгидаза свечи, но кровь после 10 дневного лечения так и присутствует, а также появилась обширная гематома на пенисе. Пса в норме. Прикрепила анализы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-02T07:43:29+03:00

Попов Владимир Александрович

Да

Question 9

Рези и жжение при мочеиспускании

2 ответа

2 декабря 2025

Здравствуйте, неделю беспокоят рези и жжение в конце мочеиспускания и в течении дня, тянущие боли внизу живота (особенно в положении лёжа), пропила бруснивер и уробакт, морс из клюквы, стало немного полегче, но основная симптоматика осталась. Вчера сдала анализ мочи,...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-02T01:25:57+03:00

Доброго времени суток.
С учётом жалоб и результата анализа мочи с большой вероятностью имеет место быть острой цистит, нередкая ситуация у женщин молодого возраста.
Диагностики помогает ещё бакпосев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Плановом порядке консультация гинеколога.
Обычно в лечении острого цистита помимо растительных препаратов, что вы принимаете ещё используются уросептики нитрофуранового ряда, например Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищей, солёных продуктов, ограничить употребление сладкого, полный половой покой.
Сухое тепло на низ живота.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки.

Question 10

Цистит и антидепрессанты

1 ответ

1 декабря 2025

здравствуйте! принимаю золофт (сертралин) в дозировке 100 мг. чувствую, что начинается цистит..уже боль и постоянное желание сходить в туалет по-маленькому. скажите, пожалуйста, что я могу принять? можно ли уронекст, уриналгин? какой антибиотик (монурал, например) принять и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-02T21:11:37+03:00

Попов Владимир Александрович

Да можно. Макмирор ещё и лучше

Question 11

Зуд внутри между мошонкой и анусом

2 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте! Позавчера появились ощущения какого-то толи зуда толи щекотящих ощущениях где-то внутри между мошонкой и анусом. Стал чаще ходить в туалет и в целом после похода в туалет иногда ощущения усиливаются. Ощущения волнообразные когда вообще ничего нет, когда есть....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-12-02T00:27:29+03:00

Здравствуйте! По симптомам возможны заболевания предстательной железы или прямой кишки. Самое частое простатит (особенно если учащенное мочеиспускание или чувство неполного опорожнения) или геморроидальные изменения.
Лучше всего конечно очный осмотр, взятие забора сока простаты на микроскопию, общий анализ мочи.

Сейчас можно будет попробовать свечи нпвс, например диклофенак 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.

Question 12

Жжение в уретре

1 ответ

1 декабря 2025

Уже пол года при мочеиспускании в начале и в конце процесса жжение внутри головки полового члена, дискомфорт , сдавал анализы на зппп , показали отрицательный, сдавал бак посев мочи тоже ничего не показал. Партнерша постоянная, бывает небольшой запах , выделений не замечал,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-12-02T15:35:10+03:00

В таком случае стоит выполнить уретроскопию ,чтобы однозначно исключить проблемы слизистой или со стороны семенного бугорка.

Question 13

Расширение лоханки почки и утолщение ее стенок

1 ответ

1 декабря 2025

Добрый день! Делали узи в 1 месяц и в 4 месяца. На первом узи выявлено удвоение обеих почек, расширение лоханки правой почки до 7 мм, увеличение мочеточника до 3 мм. Утолщение стенок не выявлено. На втором узи уже удвоения не увидели, выявлено расширение лоханки правой почки...

Мария

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-12-04T19:08:18+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что перенесенный пиелонефрит маловероятен; ультразвуковое исследование можно повторить у третьего специалиста, обычно рекомендуется достаточный питьевой режим, анализ крови на креатинин, общий анализ мочи контролировать в динамике, при ухудшении - решение вопроса о цистографии.

Question 14

Цистит, ОАМ

2 ответа

1 декабря 2025

Неделю назад почувствовала дискомфорт после мочеиспускания. К вечеру увеличилось количество мочеиспусканий и появлялась резь после каждого акта. Потом боль усилилась, стала ходить еще чаще, резь усилилась, крови не было. Выпила монурал однократно. Помог через 4 часа. На...

Юлия, Тамбов

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-12-01T21:25:38+03:00

Доброго времени суток.
Анализ мочи без признаков активного воспалительного процесса. Соответственно антибактериальная терапия не требуется.
Есть ситуационные поствоспалительные изменения. Ничего тревожного.
Можно было бы в подобной ситуации:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Отвары мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.

Question 15

Нужен ли антибиотик при кол-ве 25 лейкоцитов в моче?

2 ответа

1 декабря 2025

Анамнез: последние 5 лет бывает подъем температуры до уровня субфебрилитета до 37.0-37.4. Проходит самостоятельно, корреляции ни с чем не выявлено, днем может подняться, через 2 часа опуститься, к вечеру снова подняться и опуститься к ночи. Почему я меряю температуру, потому...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-12-01T20:45:22+03:00

Здравствуйте, риск развития инфекций мочевыводящих путей при дренировании мочевого пузыря по уретре катетером, по данным разных авторов, составляет от 3 до 10% в сутки, достигая 100% к концу первого месяца. У вас катетер был менее суток , вернее 2 часа, но все равно каждая катетеризация - риск инфицирования. В общем анализе - лейкоцитурия , прием антибактериального препарата показан, но лучше не "чистый" антибиотик, а например, нифурател - сз по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней (1 упаковка), он более "щадящий" для кишечника и гениталий.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме