Онлайн консультация венеролога

Question 1

27 ноября 2025

В 21 году узнала что заразилась сифилисом как венеролог сказал болезнь со мной была уже полгода, положили в стационар начали лечение Цефтриаксон 14 уколов 1 раз в день.После лечения начала сдавать кровь, сперва титры падали потом снова все пошло вверх. В 22 году узнала что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болетти Игорь Владимирович · Answer · 2025-11-27T08:27:33+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации нужно очно разбираться врачам кожно-венерологического диспансера в Вашей ситуации.
Вообще, для лечения обычно назначают пенициллин, Цефтриаксон уже является запасным вариантом, если пенициллин не переносится.

Question 2

Возможно ли определить верность партнёра по анализам на биоматериал

1 ответ

27 ноября 2025

Недавно оба сдавали анализы впч, зппп итд, мой лечащий врач сопоставив наши анализы сказал что у моего партнёра есть как минимум один посторонний партнёр, так же что её половая жизнь активней моей. Вопрос, возможно ли вообще на основе этих анализов делать такие выводы, если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Королюк Валерия Валерьевна · Answer · 2025-11-27T02:23:16+03:00

Здравствуйте!

Сдавали только те анализы, что приложены, или какие то ещё?

По анализам: вирус папилломы человека не обнаружен ни у вас, ни у партнерши, вирус простого герпеса у вас не обнаружен, анализ на хламидиоз у партнёрши отрицательный.

На основании данных анализов нельзя предположить наличие ещё одного партнера.

Question 3

Есть ли смысли в анализах?

6 ответов

26 ноября 2025

Есть ли необходимость мужчине сдавать следующие анализы через пол года после незащищенного секса с девушкой? Остальные все сдал1) Цитомегаловирус2) Вирус простого герпеса 1 и 2 типов

Владимир, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-26T21:30:08+03:00

Здравствуйте!
На эти вирусы (ВПГ 1,2, ЦМВ) нет особого смысла сдавать анализы мужчине.
Эти показатели больше необходимы девушкам, особенно тем, которые планируют беременность.

Question 4

Диагностика ПЦР

6 ответов

26 ноября 2025

Здравствуйте, готовимся к беременности , сказали пройти обследование ПЦР на ИППП ВПЧ ГЕРПЕС , ВИЧ , гепатиты и сифилис.Вопрос , сдаем 20 декабря , сейчас ноябре , принимали лекарственные препараты : Эргоферон от простуды , Лоратадин-акрихин от аллергии , и БАД фулибао ( я...

Антон

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-11-26T21:42:26+03:00

Здравствуйте!
Ограничениями для сдачи анализов на ИППП, включая и вирусы и бактерии, является приём антибиотиков- должен быть перерыв не менее 1 месяца между приёмом и сдачей.
И местные антисептические средства, например, свечи- 2 недели перерыв.
Остальные препараты не обладают значимыми противовоспалительными и противовирусными эффектами .
Перед сдачей анализов не мочиться 3 часа.
Если сдаётся комплексный анализ, включая микрофлору, исключение половых контактов не менее, чем за 3 дня до анализа.
Если сдаётся фемофлор, то в этот день не делать трансвагинальное УЗИ

Question 5

Gardnerella vaginalis у мужчин

5 ответов

26 ноября 2025

Gardnerella vaginalis, ДНК оказался положительгым в мазке, каким прераратом лучего лечить?секнидозолом? нет никаких прояалений инфекции , просто сдал агализ и выявлено

Михаил, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-11-26T15:52:05+03:00

Михаил, добрый день !
Gardnerella vaginalis - это не инфекция, это нормальный микроб половых органов всех женщин, обнаружение которого ни о чем не свидетельствует. Не нужно на его наличие обращать внимание.

У большинства мужчин гарднерелла и другие ассоциированные бактерии элиминируются (исчезают) самостоятельно в течение 2-3 дней после попадания от женщины. Иммунная система и поток мочи просто вымывают их.

Question 6

Хламидиоз, урезплазмоз

1 ответ

26 ноября 2025

Здравствуйте, лучусь от хламидиоза уже 6 месяцев, в этот раз сдала анализы они снова положительные, секс только с презервативом. В этот раз во время лечения антибиотиков , на 5 день приема, у меня начались боли в пояснице, физических нагрузок не было, ушибов тоже не было, так...

Анна, Иваново

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-11-26T15:29:50+03:00

Анна, причин неудачи лечения может быть несколько: антибиотикорезистентность, развитие осложнений, повторное заражение и др.
Для уточнения причины заражения и назначения лечения необходимо пройти дообследования.

Обычно рекомендуют:
- посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам (например, https://helix.ru/kb/item/10-006)
- УЗИ органов малого таза (исключение осложнений)
- осмотр у гинеколога/дерматовенеролога (исключение осложнений)
- общий анализ мочи (исключение осложнений)

При осложненных формах заболевания можно рекомендовать такие подходы:
офлоксацин 400 мг 2 раза в сутки в течение 14-21 дня
или
джозамицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 14-21 дня.

Question 7

Уреплазма парвум, гарденелла вагиналис

1 ответ

26 ноября 2025

Добрый день сдавал мазок, выявили уреплазмоз и гарденелез, у партерши тоже самое, но у нее обнаружили еще и микоплазмоз, никаких симптомов не выявлено, ничего не зудит, какую профилактику проводить?Последний половой контакт был неделю назад, анализы сдавал 21.11.2025

Данил, Москва

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-11-26T13:55:19+03:00

Поняла

Микоплазма гениталиум считается абсолютным патогеном (ИППП), при её обнаружении обычно рекомендуют обоим партнерам обсудить с врачом очно прием Юнидокс солютаб (доксициклин моногидрат) 100мг 2р/сут 7 дней, затем Азитромицин 1г однократно, потом по 500 мг 1р/сут 3 дня, далее обычно рекомендуют контроль ПЦР через 4 недели

На время приема препаратов обычно рекомендуют половой покой

Question 8

Подозрение на ИППП

3 ответа

26 ноября 2025

У партнера появились неприятные ощущения в паху и уретре. Меня беспокоит только легкий зуд. Достаточно ли будет этих анализов? К какому врачу обратиться после и можно ли будет получить назначение лечения онлайн?Анализы: 1. Анализ на гонорею, ДНК возбудителя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-26T11:23:28+03:00

Здравствуйте!
5 пункт сдавать не требуется, микоплазма хоминис это условно-патогенная флора, она может присутствовать в норме в организме, не вызывая никаких симптомов.
6 пункт рекомендуют сдавать с уточнением на уреаплазму уреалитикум, т.к. Ureaplasma species это парвум (условно-патогенная флора)+уреалитикум (патогенная флора, она в таких случаях и важна для оценки).
После получения результатов обследования можно онлайн получить дальнейшие рекомендации.

Question 9

Сифилис и роды

2 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте В 2023 году переболела сифилисом, лечили пенициллиномВ 2024 году была замершая беременность, на фоне этого сказали что титры были высокиеА уже в январе 2025 забеременела, на 20 недели 10 дней кололи также пенициллин для профилактики С момента родов прошел месяц ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гербутова Наталья Петровна · Answer · 2025-11-25T22:23:43+03:00

Есть определённые правила наблюдения за пациентами после перенесенного сифилиса.
Обычно титр в МРП должен снизиться в 4 раза в течении года.
Учитывая, что были стрессовые ситуации для организма- роды, возможна более медленная негативация.
Во время беременности вы уже получили дополнительное лечение для профилактики врожденного сифилиса у ребёнка.
Это связано с + МРП.
Сейчас никакой срочности осмотра и сдачи анализов нет.
С малышом вы сдаёте кровь в 3 месяца, сдайте ещё и сами.
Никаких показаний сейчас для лечения нет.
Стрессы только усугубляют ситуацию.
План я вам расписала

Question 10

Не могут поставить диагноз, высыпания на члене

6 ответов

25 ноября 2025

Добрый день. Прилагаю фото высыпаний. Начал лечение с похода к урологу. Поставили диагноз - генитальные бородавки. Меня это удивило, потому что высыпания как будто бы не очень похожи на это. Имеют яркий красный цвет. И как будто содержимое внутри. Вместе с этим сдавал анализы...

Олег

Вопрос закрыт

Пясецкая Оксана Васильевна · Answer · 2025-11-25T11:03:21+03:00

Здравствуйте! По фото похоже как будто в центре есть пупковидное углубление, это характерно для вирусной инфекции - Контагиозного Моллюска. Нужен очный осмотр, желательно с проведением дерматоскопии ( под увеличением).
Возникает на фоне сниженного иммунитета, переохлаждения, чаще в общественных местах,бассейнах.

Лучший вариант - выскабливание кюреткой у дерматолога
Альтернатива: криодеструкция .

Домашние способы мало эффективны и не безопасны .
Купаться только под душем.
Стирать одежду при высокой температуре.
Гладить все вещи с двух сторон
Нельзя расчесывать, выдавать.
Личное полотенце, мочалки (вирус передаётся контактно).

Question 11

Анализ на сифилис.

5 ответов

24 ноября 2025

Добрый день уважаемые доктора. Недавно к вам обращался уже с вопросами, но сегодня пошел и сдал анализы (спустя месяц) на ВИЧ, гепатиты, и сифилис.Мне пришел результат, что мне делать? Подскажите пожалуйста, очень волнуюсь.После этого час назад решил сделать экспресс тест,...

Борис, Уфа

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-11-24T20:18:56+03:00

Борис, добрый день!
Анализы могут быть ложноположительными (РПР).
Тем более, что специфический анализ ИФА отрицательный.

Для выяснения ситуации следует обратиться в КВД- там Вам проведут комплекс анализов (специфичных для сифилиса и не специфичных) и дадут официальное заключение.

Обязательно соблюдайте правила сдачи анализов на сифилис:
- Кровь от больного с подозрением на сифилис должна быть получена натощак.
- Накануне исследования больной не должен употреблять алкоголь, лекарственные и наркотические препараты.
- Не производят забор крови от лихорадящих больных.

Question 12

Был половой контакт

4 ответа

24 ноября 2025

Здравствуйте , вчера девушка сделал минет , все происходило в презервативе , до и сразу после помыл и обработал все обильно мертместином, сам процесс занял 10-15 мин, потом через 2 часа приехал домой искупался и опять обработал. Меня смущает тот факт , что за 1-2 часа до...

Илья

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-11-24T16:33:56+03:00

Илья, женщины - это не биологическое оружие, от них не так просто заразиться как кажется)

Question 13

Высыпания в паху

6 ответов

24 ноября 2025

Здравствуйте. У мужа экзема .плследний месяц появилтсь высыпания в паху. В виде пузырей . Твердые. Зуд присутствует. После полового акта у обоих зуд и на годовке все лопнуло. Я сама часто лечу молочницу.

Наталья

Вопрос закрыт

Ведель Юлия Юрьевна · Answer · 2025-11-24T14:57:26+03:00

Здравствуйте! По фото изменения на коже в большей степени указывают на проявление дерматита складок. Причина его появления- влажность, раздражение кожи и активация условно патогенной микрофлоры.
Рекомендуется в лечении:
Крем Акридерм ГК 2р в день 10 дней.
В течении дня Неотанин спрей.
Купаться под душем.
Исключить трение, не пользоваться мочалкой, жёсткими губками, полотенцем аккуратно промокать.
На тело хб или хлопок, так чтобы белье не пережимало эту область.
Исключить сладкое, мучное, алкоголь.

Question 14

Анализ на TREPONEMA PALLIDUM

3 ответа

24 ноября 2025

Здравствуйте. Я не понимаю, почему анализы показывают сифилис, которым я никогда не болела. Не болела, не лечилась от него, откуда взялся не понимаю. В 2004 г были первые роды, Экс , тяжелый гестоз. Тогда меня обследовали на все, что можно и анализы были чистые. И во время...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-11-24T14:41:26+03:00

Добрый день!
Анализы скоре всего ложноположительные. За это говорит отсутствие лечения от сифилиса, прошлые беременности и здоровый муж.

Для выяснения ситуации следует обратиться в КВД- там Вам проведут комплекс анализов (специфичных для сифилиса и не специфичных) и дадут официальное заключение.

Обязательно соблюдайте правила сдачи анализов на сифилис:
- Кровь от больного с подозрением на сифилис должна быть получена натощак.
- Накануне исследования больной не должен употреблять алкоголь, лекарственные и наркотические препараты.
- Не производят забор крови от лихорадящих больных, женщин в период менструации и в первую неделю после родов.

Question 15

Герпес или другая инфекция в хронической форме

3 ответа

24 ноября 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, что со мной может быть.Проблема - постоянно возвращается уже более 2 лет рецидивы. Уверена, что это 1 и то же, губы и пах, связано. Проблема Губ в острой стадии:Красная Кайма губ, жёлтые пузырики хорошо видно на фото, боль в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жуков Александр Сергеевич · Answer · 2025-11-24T15:50:36+03:00

Сомневаюсь, что анализы покажут какое-то выраженное нарушение, но для спокойствия рекомендую сдать кровь на гликированный гемоглобин и железо (если не сдавали).
///мазок из влагалища и будет хороший, у Вас же сухость, а не ЗППП.

Если ни один препарат от грибка не помогает - в таком случае можно рекомендовать сделать акцент на активное увлажнение кожи и слизистых.

Рекомендуют в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам:

На губы - бальзам барьедерм 3 р/д 2 недели потом Lipikar АР+М бальзам. (увлажнение губ)

На слизистую губ - солкосерил гель или винилин 3 р/д после еды

Внутрь:- комплексные витамины типа Супрадин или Компливит внутрь на месяц (для поддержания состояния иммунитета)

- еда жидкая/ протертая/ не горячая

От грибка уже неоднократно лечились без эффекта, попробуйте теперь увлажнение.

Онлайн консультация венеролога

Вопросы венерологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме