Результаты поиска

1825 совпадений
Подозрение на туберкулез
28 марта
Здравствуйте , работал с больным туберкулезом, врачи обследовали круг общения , выявили у меня положительный диаскин тест, по КТ легких очаг ,буквально несколько точек в верху правой доли легкого, спустя месяц кт показало, что прогрессирует , по анализам Я не выделяю...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Чтобы точно сказать об отсутствии бактреовыделения необходимо дождаться посевов мокроты,они могут быть в работе до 2х месяцев. Обычно первично госпитализируют всех, независимо от бактериовыделения, для подбора терапии, для подбора дозировки препаратов с учётом веса, для наблюдения переносимости препаратов, коррекции побочных действий, за контролем приёма противотуберкулёзных препаратов. Это может быть в течение 2х месяцев- фаза интенсивной терапии ( столько длится при отрицательной мокроте). К этому времени подходит мокрота, оценка динамики по КТ. Если всё хорошо, врач переводит на врачебной комиссии на фазу продолжения, которая длится 4 месяца и по желанию может выписать на амбулаторный этап лечения.
Да, вы можете отказаться от стационарного лечения на любом этапе, указав,что проживаете один и будете приходит за препаратами. Для этого рекомендуется написать в письменной форме отказ от стационарного лечения. Врач не может отказать от амбулаторного лечения или выдачи препаратов. Если в разговоре недопонимания или другие проблемы, то рекомендуется обратиться к зам глав врачу по медицинской части или главному врачу поликлиники.
Есть ли у вас вопросы?
Могут ли отстранить от школы из-за отказа от диаскин-теста?
20 января
Добрый вечер. Такая ситуация. Ребенку 10 лет. В школе медсестра заставляет делать диаскин тест либо отправит на дистант ребенка до тех пор, пока не принесем справку от фтизиатра. Это правомерно? Делаем каждый год. Но в этот раз пока написала отказ, тк врач сказала подождать...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если ваш участковый педиатр напишет справку что ребёнку сейчас не показано делать д тест до такой то даты, то вас от школы отстранить не должны
Консультация врача фтизиатра по прививке бцж
12 октября 2024
Добрый день! История у нас такая, 29 декабря 23-го года родился у меня сынок недоношенный на сроке 36 недель, из-за недоношенности развилась пневмония. В связи с этим у нас был медотвод по прививкам. 17 мая этого года нам поставили БЦЖ. Два месяца никаких изменений не было в...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопрос открыт еще несколько дней. Напишите, что скажет врач. Подумаем, как лучше сделать.
Туберкулёз или нет
8 августа 2024
У мужа в анамнезе пролеченный туберкулёз (был в 1999г. В возрасте 15 лет) Сейчас жалобы:похудение на 15 кг, утомляемость, температура постоянная вечером 38-38, 5Прошёл обследование в туб диспансере(флюшка, кт, диаскин тест) диаскин на данный момент отрицательно. Есть ВИЧ...
S
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по КТ описание может быть связано или с воспалением легких, вызванным неспецифической флорой, или с рецидивом туберкулеза (что более вероятно, так как описана полость распада), или так протекать может нетуберкулезный микобактериоз.
Мужу должны сейчас взять анализы мокроты на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, на микобактерии туберкулеза методом ПЦР, БАКТЕК, посевы на твердые питательные среды. Пока муж будет проходить обследование, ему назначат курс лечения воспаления легких, включая бисептол, направленный на лечение от пневмоцисты. После лечения надо будет повторить КТ и оценить результаты мокроты, которые к тому времени будут готовы.
Уже на основании контрольного КТ фтизиатр представит на комиссию все документы и там решат вопрос о вероятности рецидива туберкулеза и назначения интенсивной фазы лечения во 1му режиму химиотерапии (если ранее палочка была чувствительна к протвиотуберкулезным препаратам) или просто пока назначить курс профилактики.
Ревакцинация бцж в 7 лет.
22 июля 2024
Добрый день! Ребенку сделана вакцина бцж в роддоме. После этого первые три года делали пробу Манту. Далее был перерыв. Сейчас 7 лет. Пришли на приём к педиатру по вопросу ревакцинация БЦЖ. Она сказала, что раз нет проб Манту за последние 2 года, то ревакцинация отменяется....
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В РФ ревакцинация БЦЖ проводится в 6-7 лет после после 2 отрицательных проб Манту. Функция пробы Манту - отследить поствакцинальную реакцию или вираж. У вас пропущены периоды постановки пробы Манту, поэтому ваш доктор права - ревакцинация не показана, поскольку был перерыв в несколько лет с постановкой пробы Манту. Можно проводить Диаскин-тест. Он более точный и чувствительный в плане диагностики туберкулеза. Не переживайте, ревакцинация в 7 уже не имеет такого большого значения для защиты, как вакцинация при рождении (я именно про БЦЖ). Ребенок к 7 годам имеет хорошо сформированный иммунитет и как правило, справляется самостоятельно, без ревакцинации. В дальнейшем рекомендую проводить ежегодно Диаскин-тест, поскольку проблема с туберкулезом стоит остро.
КТ описание
21 марта 2024
на НДКТ Слева в С 9 очаговое уплотненио легочной ткани с неровными лучистыми контурами и нежным ободком, матового стекла, диаметром 7 мм, справа в С 9 мелкий кальцинат, в С 8 субплеврально мелкая узелковая тень 2 мм, вероятно ВЛЛУ Плевральные изменения не выявлены Трахея и...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анализы крови в норме? Слева у вас след от перенесенного вирусного воспаления.
Очаги справа незначимы, очень маленькие, наблюдения не требуют.
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней для укрепления иммунитета, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Почему есть изменения в легких
15 марта 2024
Здравствуйте, на фло от 13.02.2024 в S1-2 слева фиброз, полиморфные очаги, бронхососуд рисунок усилен.корни не увеличены, структурные.синусы свободные.тень сердца не изменена.Признаки фиброзно-очаговых изм левого легкого. Ренген 07.03.24 слева в S 1-2 лев негомогеннный...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Надо сдать кровь на ПЦР к микобактериям, сделать ФБС со смывами и микроскопией, дождаться посевов мокроты.
Нуждаетесь ли вы в лечении будет решать комиссия фтизиатров в ПТД.
Результаты КТ
9 марта 2024
Здравствуйте. Мужу 48 лет, в 21 году перенёс ковидную пневмонию. После простудными заболеваниями не болел. В феврале 24 года на работе сказали сделать рентген лёгких из-за контакта с туберкулёзом. На рентгене обнаружили кальценат в верхней доле правого лёгкого. Сделали...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Описанные изменения, с наибольшей вероятностью, являются следствием перенесенных воспалительных изменений.
Лечения не требуется.
Рекомендуется выполнить контрольное исследование через полгода для оценки динамики данных изменений.
Увеличена манту
29 января 2024
Здравствуйте!У ребенка 5 лет увеличена манту ( 10 мм) .Манту ставили 26.01 , проверяли сегодня 29.01.До этого ставили манту летом 2021 году.Долго не ставили из за частых болезней ( орви , ветрянка ) , аллергии . У ребенка есть аллергия на белок коровьего молока , консерванты...
Ирина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Те факторы,что вы перечислили: аллергия,запотел,почесал могут немного увеличить пробу. Но всё же в 5 лет нам бы хотелось видеть отрицательную пробу Манту. Возможно, произошло инфицирование ребенка туб палочкой. Чтобы удостовериться,что ребёнок здоров, фтизиатр назначит дообследование: общий анализ крови и мочи, диаскин тест и рентген ОГК ребёнку. Также предоставьте фтизиатру флюорографию членов семьи давностью не более полугода. Диаскин тест лучше ставить на фоне антигистаминных препаратов (зиртек, фенистил, супрастин): за 3 дня до пробы и до проверки результата. Перед посещением туб диспансера особых мер применять не нужно, во время посещения наденьте маски, этого достаточно.
Туберкулез паренхимы почки
14 декабря 2023
Здравствуйте! В течении 6 лет мучают постоянные циститы, постоянно хожу на различные обследования . Была и в государственных клиниках и в частных, менялись только названия антибиотиков. В чередной раз направили в туб. диспансер, где была взята моча на бак посев, высеялась...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на самом деле туберкулез почки очень сложно поставить, часто люди не дать от чего возникает нефросклероз, так как возбудителя тяжело выделить. Вам , скорей всего, высеяли его на Бактек (жидкая среда) это очень чувствительный способ идентификации возбудителя. Попробуйте несколько раз сдать на ПЦР мочу (ДжинЭксперт) микобактерии ТБ. При урографии есть изменения какие-то?
Положительный ПЦР мокроты
6 октября 2023
Здравствуйте Подскажите пожалуйста, что значит положительный тест ПЦР мокроты на туберкулёз?Мне сделали бронхоскопию с забором промывных вод бронхов. Люм отрицательный, а пцр +, посевы не скоро будут. При этом ранее все анализы мокроты , в том числе посевы пришли...
Анастасия, Рязань
Вопрос закрыт
Добрый день. С помощью ПЦР не диагностируется бактериовыделение ( заразность ) Только посевы и микроскопия. ПЦР не способен отличить живые микроорганизмы от мертвых.
Смотрела недавно лекцию, где приводились данные, что при бронхоскопии результат ложноположительных результатов ПЦР на 4% процента больше. Тут нужно смотреть все в комплексе: КТ динамику, посевы, ПЦР и уже на основании всего этого делать выводы об активности процесса.
Диаксинтест
5 марта 2023
Добрый день. Ребёнку 7 лет, в школе проводили манту перед ревакцинацией бцж. Пришёл положительный результат (до этого все время был отрицательный результат)Врач прививку не делал и отправил в тубдиспансер. Фтизиатр направил на рентген, диаскин тест и анализ мочи и крови. Фото...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По крови признаки ещё продолжающегося воспаления, но острого ничего нет. Анализ мочи в норме. Диаскин-тест отрицательный. Синячок совсем небольшой, уже начинает бледнеть, меняется цвет (обратное развитие любого синячка). Не волнуйтесь. Реакция Манту может быть положительной при такой клинике и анализе крови, как у Вас. Кроме того, эозинофилы немного повышены, что также может дать ложноположительную реакцию. Для ревакцинации БЦЖ через 2-3 месяца, и через 6 месяцев Манту можно повторить. Если будут отрицательные, ребенка ревакцинируют. Для ревакцинации надо не менее двух подряд отрицательных Манту.
Постоянный кашель
27 марта 2021
Здравствуйте! 14 марта обратилась к врачу с температурой 37,4 и сильным кашлем! Врач назначила пить арбидол по 2 таблетки 2 раза в день и амоксиклаб! Сделали рентген: слева в проекции верхушки легкого малоинтенсивное мелкофокусное уплотнение с нечеткими контурами. Была на...
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, та клиническая картина, которую Вы описываете, свидетельствует о поражении слизистой бронхов и трахеи. С уважением.
Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет