Результаты поиска

Здравствуйте, Анна! Если при обследовании ребёнка (КТ, УЗИ органов брюшной полости, ОАК,ОАМ) не будет никаких данных за туберкулёз, то на основании положительных иммунологических тестов фтизиатр выставляет диагноз латентная туберкулёзная инфекция. Латентная туберкулёзная инфекция - это состояние иммунологического ответа т.е иммунитет человека отреагировал на микобактерию туберкулёза попавшую в организм, но при этом нет клинических и рентгенологических изменений. Постараюсь объяснить простыми словами, в организм попала МБТ, иммунитет отреагировал, заболевание не развилось, Диаскинтест и T-SPOT эту встречу подтвердили. Для предотвращения развития заболевания, назначается профилактическое лечение от 1 до 2 препаратов, продолжительность приёма разная, может быть до 6-9 месяцев. Дети хорошо обычно переносят это профилактическое лечение. к лечению добавляют Вит В6, гепатопротектор. Иммунологические пробы являются высоко специфичными и чувствительными, особенно T-SPOT, поэтому аллергический фон на эти пробы не влияет. Такое заболевание как бронхиальная астма входит в группу риска по заболеванию туберкулёзом. Абсолютно не хочу Вас пугать, просто хочу объяснить о необходимости приёма проф.лечения ( если назначит фтизиатр).

Здравствуйте! Не переживайте! При таких обстоятельствах нет никакого риска заражения ни ВИЧ, ни гепатитами. Риск есть когда идёт обильный обмен биологическими жидкостями с заражённым человеком. Поэтому можно успокоиться и не переживать по этому поводу!

Здравствуйте! Реакция Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной, проводится ревакцинация БЦЖ.
Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм и более или неугасающая реакция или гиперергическая, как, вероятно, в вашем случае. Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой или на повышенную аллергическую реакцию.
Вам сделают Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование) , анализы крови и мочи, попросят флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будут отталкиваться, если положительный, то сделают скт огк/ рентгенографию, если отриц., то отпустят и повторят Диаскин через 6 месяцев.
Если Диаскин тест будет положительный, а скт огк норма, то это называется Латентная туб инфекция - в организм попала палочка,но заболевание не вызвала, предложат профилактическое лечение на 3 месяца.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуется проводить под прикрытием антигистаминных препаратов, например, зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в день, за 3 дня до и 3 дня после постановки. Также есть альтернатива Диаскин тесту -это t-SPOT. Берётся анализ крови, поэтому исключает возможность проявления аллергии у ребёнка, проводится в частной лаборатории.

Здравствуйте! По КТ описывается диссеминация, которая может быть при туберкулёзе, саркоидозе, пневмонии. В анализе крови повышены нейтрофилы и СРБ, что указывает на бактериальную флору или присоединение бактериальной флоры. На фоне цефтриаксона имеются улучшения в виде снижения температуры. Обычно КТ контроль проводят через 14 дней после приёма антибиотика для сравнения и оценки динамики процесса. Если динамики не будет,то рекомендуется в первую очередь исключать туберкулёз:
- Диаскин тест может быть отрицательным при низком иммунном статусе или иммунный ответ не успел сформироваться
- Анализы мокроты. Если мокроты совсем нет,то в таком случае можно перед исследованием выпить муколитик: амброксол, ацц или же пройти бронхоскопию с анализом промывных вод бронхов на палочку
- оценка КТ контроля после антибиотика через 14 дней
- в сложных диагностических случаях биопсия лимфоузла после консультации торакального хирурга- наиболее точная диагностика.
Параллельно рекомендуется исключить саркоидоз. Для этого сдаётся: кальций крови, ЦИК, АПФ.

Здравствуйте, увеличение результата на 2 мм не страшно, тем более, мы не знаем какая могла быть реакция в прошлом году. И критический результат, когда необходима обязательная консультация фтизиатра - папула 12 мм и больше. Но Вы правы. Если реакция Манту папула 7 мм, то ребенку можно уже сейчас сделать Диаскин-тест. Нередко эти два теста делают одновременно в разные ручки ребёнка. Поэтому выжидать два месяца нет необходимости. Но так как увеличение результата небольшое, то можно повторить Манту через 3 месяца. Можно с антигистаминными, чтобы исключить аллергию. Поэтому, поговорите с педиатром - или сейчас Диаскин-тест (при этом должна быть консультация фтизиатра и направление на обследование от него) или через 3 месяца повтор Манту. Еще один вариант - рентген грудной клетки ребенку, но это тоже через фтизиатра.
И еще один важный момент. Если реакция 7мм гиперемия (не папула!), то это вариант нормы. Гиперемия не представляет диагностической необходимости, является нормальной реакцией Манту. Уточните у педиатра, какой именно результат Манту у ребёнка. И не волнуйтесь. Критического по результату пробы у Вашего малыша ничего нет.

Здравствуйте, Динара! Вероятнее результат пробы Манту 8 мм, а не 0.8мм. Переход из отрицательной реакции в положительную, оценивается как Вираж туб.проб. В таких ситуациях пациенту назначается обследование( которое Вы написали). Это обследование поможет исключить наличие инфицирования у ребёнка. T-spot - хороший, специфичный, высокочувствительный иммунологический тест, но в медицине необходимо комплексное обследование и доверять результату одного теста не всегда правильно. Пройдите обследование рекомендованное врачом, и Вам будет спокойнее за Вашего ребёнка.

Светлана, активный туберкулез - это характерный вид, очертания, состояние очагов, положительные анализы мокроты, серьезные изменения в анализах крови и т.д. Кроме того, необходим повтор обследования, определение динамики процесса, эффективности лечения.

Здравствуйте! На данный момент рекомендуется ограничить контакт на весь срок лечения вашего мужа. Дома провести генеральную уборку, можно с использованием хлорки, общую посуду помыть хлоркой, помещение хорошо проветрить.
Не обязательно, что вы заболеете или ваши дети. На данный момент вы должны стоять на учёте в туб диспансере для обследования в виде : взрослым - Диаскин тест + рентгенография сейчас и через 6 месяцев, детям - Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев. Если все будет хорошо, то с учёта снимают. Если у ребёнка будет положительный Диаскин-тест, то проводят СКТ огк.
Да, действительно если у вашего мужа устойчивость к препаратам первого ряда, то в целях профилактики вас и ваших детей лечение будет неэффективно и безрезультатно.

Здравствуйте, если после отрицательной пробы Манту появилась положительная, то это вираж туберкулиновой пробы- то есть организм ребёнка встретился с туб палочкой, но это не значит что ребёнок болен, прирост Манту говорит,что ребенок проконтактировал с туб палочкой,но не факт, что болен, так отреагировал иммунитет на встречу. Сейчас вам надо обратиться к фтизиатру, он вам назначит Диаскин тест, анализы крови и мочи, попросит флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будет отталкиваться, если положительный, то сделают рентгенографию огк , если отриц. то отпустят и повторят Диаскин через 3- 6 месяцев.
Без фтизиатра могут не допустить в школьное учреждение. Но вы можете платно поставить Диаскин тест и уже пойти к фтизиатру с тестом, либо альтернатива T-SPOT/ квантифероновый тест, все три варианта принимаются. Диаскин тест проверяют через 72 часа.

Здравствуйте, Проба Манту содержит антигены, которые есть и у вакцинного штамма БЦЖ и у дикого штамма микобактерии туберкулеза, она реагирует при наличии иммунитета от вакцины, или от контакта с палочкой Коха.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает
Поэтому, если РМ положительная,
с учётом того, что у ребенка прошлая проба Манту была 5мм, а сейчас наросла, стала 12мм, это может говорить или об аллергической реакции на пробу, или о том, что за этот год ребёнок приобрёл иммунитет от туберкулеза где-то, с учётом того, что в течении прошлого года ребенка не прививали от ТБ,, врачу необходимо исключить вариант,, что реакция на пробу Манту увеличилась из-за контакта с живой палочкой Коха.
То,, что Диаскинтест отрицательный, это хорошо, оснований думать пока о контакте с палочкой Коха, и так следствие, развитии тубинфицирование нет,, но с учётом нарастания пробы за год, врач должен перепроверить реакцию на пробу через у-6 мес. Если проба будет сохраняться или увеличиться, или если будет положительный Диаскинтест, тогда фтизиатр может рекомендовать пройти дополнительное обследование (КТ органов грудной клетки, УЗИ брюшной полости) и назначить курс профилактики.

Здравствуйте, Екатерина. Результатов обследования пока нет. Что касается мокроты - её надо повторить и исследовать в тубдиспансере различными методами.