Результаты поиска

1839 совпадений
Билиарный сладж, дуодено-гастральный рефлюкс, эрозивный гастрит
13 января
Добрый день. 2 года назад были небольшие жалобы на проблемы с жкт, при обследовании у гастроэнтеролога нашли эрозивный гастрит, далее обследовалась и лечилась в НИИ гастроэнтерологии им. Логинова. Там также поставили загиб желчного и билиарный сладж. Пролечилась, сладж...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. К сожалению, закрыть сфинктер препаратами нельзя, возможна только коррекция питания и ведение дневника продуктов, где можно отследить, на какие продукты есть реакция .
Основная рекомендация, при невозможности приёма прокинетиков , это частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Прием ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц для защиты слизистой желудка, как гастропротектор.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимического анализа крови.
Рекомендую дообследоваться:
- тест на хеликобактер достоверным методом: уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер
- - кал на фекальную эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- дыхательный тест на сибр
По результатам обследования рекомендую решить вопрос с коррекции лечения.
Чаще пукаю и хожу в туалет
20 ноября 2024
Уже на протяжении примерно года-полтора стал чаще ходить в туалет по большому. Если раньше это был максимум один раз в день, то теперь 3-4. И появилось как-то много газов в животе. Много, потому что пукаю примерно раз в 5 минут на протяжении дня, раньше такого не было. Да и...
Сергей, Красноармейск
Вопрос закрыт
Здравствуйте Сергей в данном случае рекомендовано дообсмледование:
-УЗИ ОБП
-антитела к тканевой глатуминазе для исключения целиакии
-Генетический тест на лактозную недостаточность
-Дыхательный водородный тест на СИБР(синдром избыточного бактериального роста)

Сейчас советую вам приджерживаться диеты low fodmap

Из медикаментов можно принимать метеоспазмил 3 раза в день 2 недели далее симптоматически при вздутие и боли.
Экзема, помогите найти причину
14 октября 2024
В течение 4 месяцев лечим экзему у девочки- подростка 14 лет. На среднем пальце правой руки и на голени правой ноги 2 очага (предполагаем после укуса камора или белоножки, но это не точно!), девочка расчесала и со временем появились мелкие прозрачные пузырьки, потом местами...
Елена
Вопрос закрыт
Беременность, 22 недели, изжога, не набираю вес
1 октября 2024
Здравствуйте!Чуть больше двух недель назад почувствовала боль в горле, ночью проснулась от комка в горле, который все время хотелось сглотнуть, очень испугалась этого состояния. Утром сходила к ЛОРУ, он сказал, что это заброс на фоне ГЭРБ (возможно на фоне принятия недельного...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ничего кислого и кисломолочного
Низкий сахара натощак
22 июля 2024
Здравствуйте!47 лет, вес 80 кг, рост 164 см. Прием ЗГТ Фемостон 1/10 - 6 лет.За 1,5 года прибавила в весе на 15 кг. При этом соблюдая время от времени правильное питание.Не употребляю алкоголь, если это важно.Убрала из рациона быстрые углеводы, на 5 день почувствовала сильную...
Наталья
Вопрос закрыт
Сухофрукты можно добавить
Все хорошо, только в ужин все же нужно немного углеводов
Если кушаете каши, то не быстрозавариваемые
Хронический кандидоз
29 июня 2024
Здравствуйте. Девушка 33 года, не рожала, частые рецидивы либо баквагиноза, либо молочницы ( я так понимаю этот диагноз у меня с детства, тогда симптомы были не так ярко выраженные и то появлялись, то исчезали самостоятельно). Сейчас последние полгода беспокоят вообще...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У Вас не кандидоз, а выраженный бак.вагиноз.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.
Если никаких иных сопутствующих состояний нет, и причина рецидивов так и остается неясной, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, Наринэ, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Ежедневно биолакт
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
5. Можно попробовать после лечения Вапигель на неделю. Но с вагинальными формами препаратов с лактобактериями будьте осторожнее - могут провоцировать рецидивы. При малейшем дискомфорте - отменяйте.
Перестал помогать сиофор
3 июня 2024
Добрый день. В ноябре месяце начала принимать сиофор в дозе 2000. Инсулин был 36Индекс инсулинорезистентности Homa ir 8,8Глюкоза 5,53Гликированный гемоглобин 5,2%В январе ситуация не улучшилась, увеличили дозу до 3000. Анализы в феврале:Гликированный гемоглобин 5,2%Глюкоза...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас ожирение 3 ст.
Инсулин повышенн из-за ожирения. Однако повышенный инсулин способствует ожирению Получается замкнутый круг. вам просто нужно похудеть и инсулин снизится так же как и инсулинорезистентность уйдёт. Метформин это гипогликемический препарат он не показан при ожирении и при инсулинорезистентности. прежде всего вам необходимо выяснить причину ожирения чтобы на неё воздействовать и тогда оно уйдет. Прекратите принимать метформин немедленно! пока не выясните есть у вас нарушение углеводного обмена или нет

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ),
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина

Сейчас расскажу вам как обстоит дело с препаратами для сброса веса . В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения официально1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, можете почитать инструкцию в интернете.Но появился русский аналог энлигрия 30 процентам пациентов она не нравиться и эффект не даёт. 2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат достаточно вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, отпускается по рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, и синдрома отмены не будет. Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет.
Выраженный анаэробный дисбиоз
5 мая 2024
Здравствуйте. Прошу помощи в излечении моего диагноза. По результатам гинекологического мазка выявились лейкоциты во влагалище 10-15. Сдала Фемофлор-16. И там выявлены высокие титры УПФ, и вообще нет лакто. Дисбиоз ставят уже 6й раз за 2 года, что считаю, очень часто. Там...
Инга, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Используйте вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем принимайте капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры
Сердце неадекватно себя ведёт
14 марта 2024
Здравствуйте У меня была тахикардия, которая началась в 25 лет ни с того ни с сегоВызывала скорую, врачи говорили, что у меня панические атаки и отправляли к психиатру, конечно, психологическая травма у меня от них осталась оооочень большая, потому что я человек...
Your, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте не переживайте это не опасно, да, может быть связано с патологией желудка, все провоцирующие факторы лучше исключить, чтобы это не мешало вам жить
Аллергия или цветение?
21 февраля 2024
Здравствуйте Ребенку полтора месяца высыпания на лице ,то краснеют ,то бледнеют (похоже на цветение,просто яркое )А на ногах и попе ,появилась другая сыпь неделю назад маленькие прыщики,сейчас замечаю,что они где-то красные и на животе появились красные прыщики .Врач выписал...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо сдать анализ кала для обследования , также рекомендую поддерживать влажность комнаты , ношение одежды у ребенка мягенькой из х/б, пользоваться эмолентами до 4 раз в день . Максимум пока давайте ребенку Фенистил , но больше я склоняюсь к акне новорожденных.( По фото тяжело понять).
Прожилки крови в Кале
24 января 2024
Добрый вечер, сегодня у ребенка обнаружила мизерную прожилку крови в кале, что это может быть!? Возможно, что это аллергия на белок коровьего молока? Ребенку 2 месяца, вес при рождении 3700, при выписке 3500, через месяц вес 4500, сейчас взвесилась сама и потом с ребенком,...
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Не накручивайте себя.
Не характерно
Надо ли удалять желчный ребенку?
28 декабря 2023
Здравствуйте. Дочке 10 лет. Рост 137, вес 28.Родилась с перекрутом желчного. Первый приступ случился в 2018 году. Взвесь с 2018 года уж ! с рвотой и температурой. Урсосан не давали ей никогда! Следующий уже аж в этом году в марте. Заболел живот. И началось рвота. 2 дня спазмы...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый вечер, нет, не нужно ничего удалять. Я, думаю тут мы вправе говорить о панкреатите.
Есть такое понятие, не медицинский термин, истощение поджелудочной, у нее инсулин низкий, тут нужно , я думаю, прежде всего подумать о панкреатите.
Кто Вам назначил сдать анализ крови на инсулин?
Мыслями словно кто-то управляет, словно это разделённое я
17 ноября 2023
Здравствуйте! Болел ВСД. Иногда возникало такое состояние: съем сладкое что-нибудь (печенье, шоколад), после пробуждения случалась ПА либо ощущение, что мыслительная функция сузилась, словно сосуды в мозгу сузились (добавлю к этому, что у меня была выявлена также...
Алексей
Вопрос закрыт
Безрецептурные препараты будут малоэффективны. Из безрецептурного можно начать прием магний б6 по 1 таб 3 раза в день, он слегка снизит эти проявления, но конечно полностью не уберет. А вообще нужно конечно добиваться от ваших врачей нормального лечения, пробуйте идите повторно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет