Результаты поиска

1948 совпадений
Коагулограмма и операция
1 декабря 2024
здравствуйте, уважаемые врачидано: девочка 9 лет, рост 1 метр вес 21 кг (несовершенный остеогенез)в середине декабря операция на правом бедресдаем анализы и узнаем, что вся коагулограмма и клинический не очень в норме.(носовых кровотечений никогда не было, синяков не бывает,...
Алина
Вопрос закрыт
Изменения в коагулограмме не говорят сами по себе о рисках кровотечений. Если есть снижение гемоглобина, то конечно после операции есть риски что гемоглобин будет ещё ниже.
Нет сил, быстрая утомляемость
16 ноября 2024
Добрый день!Меня зовут Ольга, мне 41 год.Никогда не отличалась особой энергичностью, но 1,5 года назад состояние резко ухудшилось: сильная утомляемость, тахикардия при нагрузках, частые экстрасистолы. Обращалась ко многим врачам, сдавала многочисленные анализы, но врачи не...
Ольга, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста к вопросу общий анализ крови и анализы на хронические персистирующие вирусные инфекции.
Прием Изопринозина и анализы на операцию
10 октября 2024
Добрый день!У меня вопрос по приёму Изопринозина и как это отразится на анализах на операцию Гинеколог для поддержания иммунитета от ВПЧ онкогенного типа назначила:1.) Тантум Роза 2 р/д 10 дней, после этого:2.) Тержинан 1р/д 10 днейДалее:3.) Изопринозин 500мг 1т/3р в день -...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Лечения ВПЧ не существует, при хорошем иммунитете ВПч сам покидает организм . Просто сдавайте онкоцитологию 1 раз в год и делайте кольпоскопию , при хороших результатах более ничего не требуется
Миеломная болезнь?
30 сентября 2024
Добрый вечер.Мучаюсь с отёками глаз уже более полугода (первые две фото прикрепил). Так же очень часто болят ребра, точнее как мне кажется мышцы. Прикрепил фото откуда начинается боль. Ничают болеть например когда ловишь удочкой на рыбалке (руки вперёд), и чем больше стоишь...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
С прикрепленными обследованиями ознакомлена
Ничего подозрительного на онкологический диагноз тут совершенно нет.
Вам нужно полноценно пройти обследования у терапевта.
Гликир.гемоглобин или фруктозамин ?
20 августа 2024
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста 1) Сдавала  в феврале  гликир. гемоглобин (он был 5,0%) и вместе с ним фруктозамин(он был чуть повышен 288). В июле пересдала гликир. гемоглобин( был 5,1%) и фруктозамин( опять повышен 297). Питание , тренировки , режим - все было...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Золотым стандартом на исключение нарушений углеводного обмена является кровь на гликированный гемоглобин и глюкозу, а также выполнение ПГТТ 2х часового.
Генетический тест на исключение MODY и LADA типа диабета целесообразно сдавать при наличии Сд 2 типа у родственников среднего возраста без наличия ожирения
Какая нужна терапия, сахар 5.57, инсулин 15.9
7 августа 2024
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, препараты для восполнения дефицитов и снижения сахара и инсулина. Возраст 38 лет, рост 165, вес 88 кг. В течение последнего месяца рацион не превышает 1500ккал. За это время вес снизился на 2 кг. Работа сидячая, стараюсь ходить по...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализам у вас очень низкий ферритин. Норма его от 45. А в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела
Начните прием тардиферона гино по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев (по 2 таблетки в день потому, что очень низкий показатель). После пересдайте анализ
Есть еще вариант получше. Обратитесь к Вашему терапевту за направлением на дневной стационар, чтобы «прокапать» препарат железа (быстрее поднимет)

Имеется недостаточность витамина Д. Принимайте витамин Д в дозировке 6000 МЕ ежедневно в течение 4 недель. Затем пересдайте показатель. Если после будет более 30, тогда дальше принимайте витамин Д в поддерживающей дозе 2000 МЕ ежедневно на постоянной основе
Рекомендую из препаратов Вигантол или Аквадетрим (в 1 капле содержится 500 МЕ)

Инсулин повышен при лишнем весе. Так как глюкоза крови в норме, то терапия не назначается. Инсулин начнет снижаться тогда, когда вес придет в норму

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа работает отлично

У вас индекс массы тела составляет 32,3 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения веса

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул (чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул)

3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Микроальбуминурия и сахарный диабет 1 типа. Как сохранить почки?
9 июня 2024
Здравствуйте! Мужу 38 лет, сахарный диабет 1 типа с 16 лет. Рост 182, вес на данный момент 101 (есть лишний вес).26.04.23 сдавал анализ мочи на микроальбуминурию, показатель был 73,17. Далее 06.11.23 со всеми анализами повторно сдавал этот анализ. Показатель был 109.4. Также...
Юлия, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Первым маркёром поражения почек в рамках диабета служит появление альбумина в моче более 30 мг/сутки.
Поэтому необходимо пройти следующие обследования:
-суточная альбуминурия;
-проба Реберга;
-в крови проверить общий белок и альбумин, мочевую кислоту, калий, натрий, липидный спектр полностью, глюкозу;
-для оценки компенсации гликемии-гликированный гемоглобин;
-ОАМ;
-выполнить УЗИ почек, мочевого с остаточной мочой.

Целевое АД 120-130/80.
Низкосолевая диета.
Если нет малобелковости (причина возможная появления отёков), ограничение потребления животного белка.
Снижение веса. Тк на фоне избыточного веса происходит гиперфильтрация-почки работают в усиленном режиме.

Для исключения других причин отёков, помимо почечных, ТТГ и Т4св (исключить гипотиреоз), Уздг вен ног (исключить венозную недостаточность, лимфостаз).


Острая почечная недостаточность,хроническая почечная недостаточность,болезнь сердца
6 июня 2024
Здравствуйте. Год назад кот получил медикаментозное отравление при применении нимесулида (прописал ветеринар от хроматы лапы).Впоследствие узнала,что данный препарат противопоказан кошкам и приводит к летальному исходу.В результате чего сильно пострадали почки,креатин был на...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
у питомца хроническая почечная недостаточность, не осложнённая в данном случае. мы не наблюдаем электролитного дисбаланса, повышения Артериального давления и соответственно нет протеинурии. это очень хорошо.
После повреждения почек стабилизировали, помимо повышенного Креатинина никаких последствий не было.
Нельзя было менять корм на уринари, рацион содержит большое количество солей, что опасно для почек, и не было показаний.

на данный момент, нужно понять, если у питомца обезвоживание. кожную складку в области холки нужно поднять, кожная складка в норме должна распрямиться в течение 1 секунды. Если дольше, то обезвоживание есть. капельницы только в том случае, если питомец обезвожен, не ест, не пьёт и так далее. либо катетер ставится для удобства, для дачи препаратов сразу в кровь.
Какая масса тела питомца?
На данный момент корм уринари?
Воду самостоятельно пьёт?
Деффикация не нарушена?
Мочеиспускание безболезненное?
Подозрение на цирроз печени
16 мая 2024
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Моему папе 73 года, периодически злоупотребляет алкоголем, недавно прошел обследования. Результаты выложила ниже. Скажите пожалуйста, можно ли сказать по результатам, что за патология печени у него? Это цирроз или что-то менее страшное? К...
Ксения, Кемерово
Вопрос закрыт
У Вашего папы цирроз печени есть, по УЗИ имеет место расширение диаметра воротной вены, как следствие этого увеличение размеров печени.
По анализам крови снижен альбумин, что указывает на недостаточность белоксинтетической функции печени. Альбумин низкий, хоть и не критический, но это тревожный звоночек. Чем ниже он будет тем больше вероятность отеков и возникновения асцита. Рекомендую сейчас обговорить с лечащим врачом введение альбумина внутривенно капельно, для этого лучше госпитализироваться.

Повышены АСТ, АЛТ, они отображают функцию печени. Необходимо подключить гепатопротекторы, гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед.

Учитывая, то есть варикозно-расширенные вены пищевода (это осложнение цирроза печени), необходима консультация хирурга для назначения в-адреноблокаторов с целью профилактики кровотечения из этих вен.

Стоит также к лечению добавить: гепа-мерц по 1 пакетику 3 раза в день 10 дней, альфа-нормикс по 2 таб 2 раза в день 10 дней, если есть склонность к запорам лактулозу (дюфалак), доза подбирается индивидуально.

Какая стадия цирроза сказать не могу, учитывая что нет одного показателя ПТИ или МНО.
Необходимо досдать:
-коагулограмму (ПТИ, МНО, фибриноген)
-АФП (альфафетопротеин)
-фиброскан (этот метод является точным в определении фиброза печени)
-маркеры вирусных гепатитов В, С (HBsAg, aHCV, aHBcor -total)
-общий анализ крови

Обязательно исключить алкоголь, ограничить соль, диетическое питание.
Лечение цирроза печени
14 марта 2024
Здравствуйте! У моего папы поставили диагноз: рак печени, цирроз печени, гепотит С под вопросом. Недавно мы проходили терапию у гастроэнтеролога для снижения печеночных показателей крови, что бы нам могли провести противоопухолевую терапию, так же нам дали рекомендации по...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Отвечаю на ваши вопросы
1. У вас сдан анализ для подтверждения гепатита С - ПЦР РНК (последний из прикрепленных). Дополнительно нужно сдать анализ на генотип.
2. Вирус гепатита С повреждает печень и так же может повышать АЛТ, АСТ (печеночное повреждение), поэтому его рекомендовано лечить.
Можно принимать и Гептрал, и Бициклол в промежутках между химиотерапией. Так же внутривенно вводить Реамберин или Ремаксол, можно их чередовать, вводить можно каждый день для снижения показателей, но если гепатит С вносит свою лепту в повышение АЛТ и АСТ, то это будет трудно сделать.
3. Альбумин вводится для поддержания функции печени (альбумин в норме вырабатывается печенью, а когда она повреждена, то это ей трудно сделать). Альбумин нужен, чтобы не образовывалась жидкость в брюшной полости (асцит), отеки на ногах. Можно вводить 1р в неделю, можно 2р/неделю, в зависимости от уровня в крови.
Можно сдать анализ со всеми показателями, можно раньше, если успели ввести препарат Альбумин.
4. Можно ввести ещё раз, чтобы контрольные анализы перед химией были лучше. Но, вводить обязательно на фоне приема мочегонных препаратов, или в конце капельницы вводить Фуросемид, чтобы не переполнить жидкостью.
И повышение АЛТ и АСТ тоже может происходит на фоне гепатита С, как писала выше.
По моему описанию, что это может быть?
22 февраля 2024
Меня зовут Марета, возраст 30 лет.6 февраля на работе стало плохо, давление упало и знобило сильно Давление вначале было 85/45 ,потом еще упало75/45 С часу вечера до 6 утра была высокая температура, головные сильные боли, болели все кости,спина Эти симптомы продолжались,...
Фатима, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какое давление рабочее у Вас? Препараты на постоянной основе принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Постоянно повышается АЛТ
26 января 2024
Алт повышен с мая 2023. И постоянно растет. Последний анализ 115 и еще повысился АСТ (который не был повышен до)18.05.2023 АЛТ 43,9 ед/л17.06.23 АЛТ 40 ед/л 6.10.2023 АЛТ 44 ед/л17.10.2023 была операция под наркозом 5часов22.10.2023 АЛТ 66 u/lГамма ГТ 120 u/lС-реактивный...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте! Не могли бы Вы фото УЗИ и последних анализов, в том числе на вирусные гепатиты прикрепить? Какие у ВАс вес и рост? Есть ли какие-то жалобы на самочувствие?
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вероника Андреевна Романина
78 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет