Результаты поиска

2438 совпадений
Помогите с лечением астмы
6 октября 2024
Здравствуйте. Меня зовут Марина Леонтьевна, Мне 63 года, вес 60 кг, Жалобы на сухой кашель на фоне физической активности, кашель после ОРВИ длительно непрекращающийся.Никогда не курила.Подобные жалобы с 2017 года, неоднократно обследовалась, была консультирована...
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Добрый день, с учетом возникновения жалоб после перенесенного ОРВИ, клинической картины - мы расцениваем данное состояние как обострение бронхиальной астмы. В этом случае целесообразно начать ингаляционную терапию через небулайзер: бронхолитики (Беродуал) 1 мл + 3 мл физ раствора 2-3 раза в день, и иГКС (Пульмикорт) 500 мкг (2мл) 2 раза в день, 7-10 дней.

Если кашель продуктивный, то для облегчения отхождения мокроты можно использовать муколитики: Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) 600 мг 1 раз в сутки внутрь.

После купирования обострения желательна консультация аллерголога/пульмонолога очно, для оценки симптомов заболевания и необходимости назначения базисной ингаляционной терапии.
Увеличение жидкости в голове у 3 месячного
1 октября 2024
Здравствуйте. Ребёнку завтра 4 месяца, в 3 мес. Сделали НСГ и обнаружили увеличение жидкости(прикладываю узи),до это НСГ делали в месяц всё было в норме(приложила),до сих пор с позиции лёжа на животе долго не можем удерживать головку, в 3 мес обратились к неврологу, дочь...
Кристина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, отклонения от нормы не критичные. В первую очередь мы смотрим на развитие малыша, как он набирает вес, есть ли аппетит.
Если ребенок развивается, кушает, то мы просто смотрим за нсг в динамике.
Малыши начинают удерживать головку в 3-4 месяца.
Если малыш неуверенно держит головку, то никакой ноотроп не поможет, достаточно только ЛФК, частое выкладывание, также можно ходить в бассейн, ныряние не противопоказано.

А Церебролизин однозначно не нужен, препарат без доказанной эффективности, он не влияет на моторное развитие.
Киста желтого тела 24 мм, риски
14 сентября 2024
анамнез пациента (я):ничем не отягощен, никаких болезней, две беременности- двое родов, естественные, без осложнений. гормоны в идеальной норме, цикл 28 дней всю жизнь как швейцарские часы, по гинекологии идеальный пациент, даже в беременность мазки идеальные, без...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, кистами считаются образования от 3 см, поэтому это особенность строения желтого тела, после отмены КОК ваш гормональный фон активизировался и оно просто немного больше обычного, можно использовать свечи диклофенак 100 мг ректально,,а так не переживайте
Ощущение будто что-то мешает в горле
18 августа 2024
В феврале 2024 приболела, очень долго не проходил насморк. Больше месяца точно, плюс периодически у меня вытекает жидкость из носа янтарного цвета. Так получилось, что оказалась у стамотолога, мне сделали ОПТГ и сказали, нет ли у меня гайморита. Пошла к Лору в поликлинику,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста
Посев лор органов, бронхит, ларингит, астма
17 августа 2024
Здравствуйте. Ребёнку ровно два года (18.08.2022). Начиная с апреля 2023 года начался стеноз, ларингит переходящий в обструктивный бронхит. Одиннадцать обструктивных бронхитов с апреля 2023 года. Последний раз 24 июля уехали со стенозом в больницу, кололи цефотаксим 5 дней....
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Доброй ночи, к клациду действительно резистентна выявленная микрофлора, непонятно почему решили продолжить, тем более так долго,
Аспирин и гестоз, стоит ли принимать
9 августа 2024
Мне 37 лет, нахожусь на 14й недели 4й беременности. Анамнез. 2013 и 2015 гг роды кесарево сечение в связи с гестозом. На сроке 37 и 38 недель соотв-но вес малышей 2800кг и 3200кг . В каждую беременность Было повышение давления с 34-35 недели до 140-150/90 и отеки. Белка в...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. Современные клинические рекомендации отвечают на Ваш вопрос однозначно. Если повышен риск преэклампсии показан приём аспирина 150 мг в сутки с 12 до 36 недель беременности. Других схем нет.
У кота проблема с мочеиспусканием
31 июля 2024
Добрый день!1) кот, 2 года, невская маскарадная, самец, вес 7,5 кг2) приобрели в питомнике в возрасте 3 мес.3) условия содержания- квартира, без выгула4) наличие других животных - есть кот, 14 лет, британец. Самочувствие хорошее. 5) Вакцинация по плану до 3 месяцев, далее не...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию симптоматики можно предположить цистит, возможно идиопатический (на фоне стресса), но для уточнения диагноза нужен очный осмотр и проведение дополнительной диагностики - общий анализ мочи с микроскопией осадка, узи мочевого пузыря. В зависимости от результатов обследования можно будет определить тактику дальнейших действий. Затягивать с осмотром не стоит, т.к. циститы у котов могут приводить к обструкции уретры и развитию острой задержки мочи (тяжелого жизнеугрожающего состояния).
До осмотра можно применить ветеринарные НПВС (петкам, онсиор) строго по весу 1 р/день и следить за достаточным потреблением жидкости (примерно 40 мл/кг в сутки).
Тиреотоксикоза
29 июля 2024
Доброе утро, доктора! Пациент мой дядя. Ситуация в следующем. Около 5 лет повышение АД до 190/100, чаще 150/160, Фибрилляции предсердии около 3-х лет. ЭИТ в 2022. Постоянно принимает ксарелто 20, амиодарон 200 -1таб 1 раз, лизиноприл, амлодипин, индапамид, аторвастатин,...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Тактика - прием преднизолона или тирозола или вместе. Это зависит от типа амиодарониндуцированного тиреотоксикоза.
Чтобы выяснить тип, желательно провести сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом и сдать кровь на АТрец.ТТГ.

2. Амиодарониндуцированный тиреотоксикоз типа?

3. если амиодарон хорошо компенсирует аритмию и заменить не получается, продолжать.
если заменить, то на пропанорм или другие антиаритмики, кардиолог должен Вас проконсультировать по этому поводу.

4. Обычно госпитализация не нужна.

Кровь на антитела делается долго, я бы назначила пока тирозол по 10 мг 3 раза в день с контролем гормонов через месяц.
Тромбоз ( геморрой ) или нет?
12 июля 2024
Здравствуйте! Несколько дней назад стала ощущать боль рядом с анальным кольцом, чуть выше, где начинается слизистая , сначала думала это фурункул , все ждала что назреет, прикладывала мазь левомеколь , но образование продолжало болеть и вытянулось в длину, стало более...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра.
По фото формируется парапроктит - гнойное воспаление параректальной клетчатки. Частая причина данного состояния - нарушение микрофлоры кишечника, воспаление в кишечнике, инфицирование извне кожи параректальной области.
На данный момент нельзя исключить нагноение, поскольку присутствует припухлость. Поэтому я Вам рекомендую обратиться к хирургу или проктологу очно в дежурный стационар и при подтверждении показано вскрытие, дренирование нагноения. Операция не сложная, выполняется под в/в обезболиванием, необходимо не есть, не пить 4 часа до.
Не переживайте, ситуация не опасная, после операции перевязки с мазью левомеколь до полного заживления раны.
Также необходимо сдать копрограмму и кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, чтобы по результатам при необходимости пролечить нарушение микрофлоры и сделать узи или мрт параректальной клетчатки для исключения свища прямой кишки.
Сейчас можете наложить ватный диск с мазью левомеколь.
Кеторол экспресс 1т при болях

По поводу геморроя, то на данный момент признаков тромбоза у Вас нет. Наружные узлы несколько полнокровные, что может говорить об обострении.
Также рекомендую Вам начать детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г.
Тромбоз геморроидального узла не является эмболопасным, он не мигрирует к сердцу. Это связано с особенностями анатомии сосудов в данной области
Будьте здоровы!
Ларингит, ангина? Стоит ли уже пить антибиотик.
25 июня 2024
Здравствуйте! Четвертый день болею инфекционным заболеванием, хотелось бы посоветоваться насчет стратегии лечения, чтобы не запустить и не попасть на осложнения. Анамнез такой. 1ый день проснулся с ломотой в теле. Температура под 38. Насморка нет, горло слегка першит,...
Олег
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита- наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
Есть у вас такая возможность?

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатестн- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи-если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Изнуряющий приступообразный кашель ХОБЛ
12 июня 2024
Мужчина 35 летД-з: бронхиальная астма смешанная, средней степени тяжести, обострение. С 2015Жалобы: кашель сухой, если откашливается, то с мокротой. Случаи частые.Анамнез: первые признаки заболевания были в 2015 г зимой. С тех пор в среднем по 2 раза в год обострение...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Попробуйте Брезтри Аэросфера 160/7,2/5 мкг 2 вдоха 2 р в день или Тримбоу 100/6/10 мкг 2 р в день.
Это самые сильные препараты для лечения Астмы, ХОБЛ.
Если сохраняется влажный кашель Эльмуцин 300 мг 3 р в день 10 дней в месяц ежемесячно.
Сделайте вакцину от пневмококка-Пневмовакс 23.
Пропивайте Бронхомунал 2 р в год весной, осенью.
Регионарная лимфаденопатия, кисты ПЖ, МРТ
15 мая 2024
Здравствуйте!Во вложении файл заключение УЗИ (апрель) и МРТ(апрель). Также во вложении будет прикреплен файл УЗИ ОТ Января, для сравнения и динамики, тоже ознакомьтесь, пожалуйста. Если нужны доп. Файлы, добавлю во вложение (ОАК, биохимия, ИФА кал, гистология) После...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какая была динамика по болевому синдрому за эти месяцы с января до сегодняшнего дня? Лечилась ли пациентка в стационаре , было ли ухудшение?
Потому что по приложенным результатам можно сделать вывод что был перенесен острый панкреатит на фоне хронического, и был мелкоочаговый панкреонекроз с исходом в кисты поджелудочной железы (один из благоприятных исходов мелкоочагового панкреонекроза).
Анализы тоже приложите пожалуйста и выписки, если была госпитализация.
Ктг 6 баллов
27 апреля 2024
Здравствуйте, вот такая история, вчера была на скрининге, срок беременности 33 недели, поставили уровень старения плаценты 2-3, развитие ребёнка хорошее, кровоток не нарушен.Сегодня была на ктг, кнопка датчика была без звука, а раньше всегда просили нажимать до появления...
Алёна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Судя по всему, у вас все в порядке.
Если по фетометрии размер плода соответствует сроку, а по допплеру не нарушены кровотоки, то степень зрелости плаценты это структурные изменения, не имеющие клинического смысла
Расшифровка снимков ПЭТ КТ в контексте фолликулярной лимфомы
23 апреля 2024
Добрый день!Меня зовут Георгий. 40 лет.Сегодня прошел ПЭТ КТ, но у нас заключения ждать очень долго (7-8 рабочих дней), и хотелось бы иметь альтернативное мнение.Вот ссылка на снимки (это не заключение, а именно снимки ПЭТ): https://disk.yandex.ru/d/q45UtWIjyOt4mwЕсли нужно...
Георгий, Рига
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Георгий.
Спасибо за предоставленный подробный анамнез.
Понимаю, что ожидание ответа томительно.
Данная платформа предназначена предоставления информации в ознакомительных целях.
Для получения полной расшифровки\официального медицинского заключения, рекомендую Вам обратиться в сервис (их много в интернете) непосредственно к врачу-радиологу за "вторым мнением".

Обобщенно: накопления радиофармпрепарата в областях помимо основного очага (группы паховых лимфатических узлов) не выявлено. Поражена одна группа лимфатических узлов.
В остальных областях патологических изменений со стороны лимфатических узлов не выявлено.
Стадийность устанавливает врач-онколог (в Вашем случае, гематолог-онколог), по классификации данные изменения соответствуют первой стадии.
Сильные трещины на ладонях и зуд
6 апреля 2024
Маме 56 лет, у нее уже с июня 2022 на подушечках пальцев сильно трескается кожа, кожа сухая и просто лопается. Сейчас еще дополнительно появилось покраснение и зуд на ладонях и ступнях. (Фото прикрепляю)Посещала трижды дерматолога, были советы не контактировать с водой (не...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это проявления экземы, носит хронический рецидивирующий характер.
Часто провоцирует стресс, гормональные изменения, контакт с раздражителями, анемия.
Консультация инфекциониста по поводу опистрохоза и эхинококка.
Рекомендую по лечению
Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 2мес.
Наружно дермовейт 2 р в день на 14дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем ф99 несколько раз в день и длительно.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
В питание больше зелени и овощей.
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет