Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2367229

Что вас беспокоит?

Ощущение будто что-то мешает в горле

В феврале 2024 приболела, очень долго не проходил насморк. Больше месяца точно, плюс периодически у меня вытекает жидкость из носа янтарного цвета. Так получилось, что оказалась у стамотолога, мне сделали ОПТГ и сказали, нет ли у меня гайморита. Пошла к Лору в поликлинику, она мне сказала, что не придумывайте и якобы этот снимок не показывает ничего. Не назначила никакого лечения, не смотря на жалобы и плюс не назначала снимок сама. Спустя какое-то время насморк прошел. В мае месяца у меня обнаружили на МРТ микроаденому гипофиза и воспаление клиновидной пазухи с экксудативным компонентом. Никто не обратил на это внимание (ни. Лор, ни терапевт, ни эндокринолог, ни нейрохирург). 5 июля началось ощущение будто в горле что-то мешает. Хотя видимого ничего нет и точно по типу еды ничего не застревало. Я снова пошла к Лору, она ничего не увидела, не нашла. Сказала мол ищите к гастро. Чувство не проходит, я решила пойти к платному лору. Она меня обсмотрела, собрала анамнез. Задняя стенка глотки воспаленная/раздраженная, правая ноздря воспаленная, какие-то фолликулы на верхнем небе воспалены. При этом я не ощущаю признаков простуды и тд. Беспокоит только чувство в горле. Она назначила лечение: дезринит, синупрет, капельницы с дексой 10шт. Диагноз поставила острый сфеноидит клиновидной пазухи. Корректно ли это лечение? Интересует особенно капельницы в таком количестве с гормоном. Или дело совсем не в лор направлении?

микроаденома гипофиза
27 лет
18 Августа 2024·Просмотров: 197·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста

добрый день! прикрепила

Не прикрепилось.
По анализу нет бактериальной инфекции.
Но по МРТ есть жидкостный компонент в основной пазухе
То есть вам лечиться нужно ситуативно. Сейчас пока нужно снять отёк с соустья пазухи, чтобы она очистилась
В нос начните Назонекс или дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-3-4 недели, препарат накопительный.
По горлу будет яснее с фото...
Но по жалобам вероятнее проявления , действительно вирусной инфекции.
Начните полоскать хлоргексидином р. Фурацилина после каждого приёма пищи и на ночь-10 дней, орошать горло р. Ингалипт по 2 дозы х 3 раза в день-14 дней

попробовала еще раз прикрепить

Не получилось, напишите в поддержку, не только у вас проблема такая

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите фото горла
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

добрый день! прикрепила. нос дышит хорошо, никаких признаков насморка нет. стекание я не ощущаю, поэтому нет.
нет никаких симптомов заболевания желудка нет. изжога была первый и единственный раз во время беременности 7 лет назад.

Фото горла не вижу

По крови нет признаков бактериальной инфекции
Наиболее вероятно ваши симптомы на фоне вирусной инфекции

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа

Есть ли у вас головные боли? Боль в затылке?

прикрепила еще раз.
нет, болей никаких нет

МРТ дает гипердиагностику в отношении мягких тканей так как направлено на костные структуры, у вас нет характерных симптомов, которые возникают при наличии патологического содержимого в клиновидной пазухе
По ОАК также нет признаков бак инфекции

Показаний к антибиотикам у вас нет
Проводите местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте

Капельницы с дексаметазоном не являются обязательным компонентом лечения при сфеноидите

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если есть возможность выполните ЯМИК-процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из клиновидной пазухи

добрый день! антибиотик пила с 30 июля по 3 августа, как раз амоксиклав. назначал стоматолог, так как сделал надрез десны для зуба мудрости.

В такой ситуации антибиотик выбора Цефуроксим или Зиннат по 500 мг 1 таб 2 раза в сутки 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.