Результаты поиска

Question 1

1 ответ

24 февраля

Здравствуйте! Примерно с лета 2024 у меня изменился цвет стула (светло коричневый) неоформленный, дефекация происходит почти ежедневно утром (ранее страдала запорами). В данный момент состояние: стул остался такой же (светло-коричневый), не ярко выражен метеоризм,в основном...

Елена

Вопрос закрыт

Прядко Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-02-24T12:12:54+03:00

Все верно, в рамках терапии ГЭРБ рекомендуется прием ИПП в двойной дозировке, т.е. омепразол 40мг\эзомепразол 40мг либо рабепразол 20мг, декслансопразол 60мг однократно в сутки. Плюс итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель.

На фоне приема ИПП, за счет снижения кислотности происходит уменьшение повреждающего эффекта желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, что способствует заживлению эрозий пищевода. Т.е. ингибиторы протонной помпы назначаются именно для заживления эрозий.

Как правило для повышения эффективности ИПП назначается препарат альфазокс. Но Вы указали, что плохо его переносите. В настоящее время это единственный препарат из группы эзофагопротекторов, альтернативы ему к сожалению нет.
Но новые клинические рекомендации по лечению ГЭРБ позволяют попробовать заменить его на гастропротектор ребагит 1тб 3 раза в день в течение 4х недель.

Question 2

Низкая кислотность желудка. Заброс желчи в желудок рос желчи в же

1 ответ

6 декабря 2024

Здравствуйте. Я женщина 41 год, рост 150 см, вес 56 кг. Сделала ФГДС: недостаточность кардии, поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, дуоденит, незначительно выраженные признаки патологии панкреато-билиарной зоны. ph желудка 8,0. Желчь в желудке. Привратник...

Татьяна

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2024-12-07T00:52:43+03:00

Татьяна , добрый вечер
По результатам обследования, разовое измерение рН показало наличие щелочной рН, что может говорить о присутствии е=желчи в желудке и не говорит о низкой кислотности, нужно проходить 24 часовую рН метрию и по результатам гастропанели смотреть на уровень гастрина 17 базального
по гастроскопии нет признаков атрофии, в крови- по гастропанели мы должны увидеть нормальный уровень пепсиногена 1

Повышение СОЭ до 28 мм/ч- не значимо, может говорить о наличии хронического воспаления, норма общего белка 75 г
л, это оптимальный уровень, у вас нет повышения.

Фибрин - признаки заживления слизистой, не имеет отношения к грибковому роста

Ферменты не нужны, про кислотность мы пока ничего не знаем

Question 3

Усиленное слюноотделение с одной стороны, дискомфорт в щеке

1 ответ

3 апреля 2024

Добрый день! Около двух недель назад утром резко почувствовала усиленное слюноотделение с одной стороны, также дискомфорт в щеке (в районе зубов мудрости и за ними), как будто отечность по ощущениям. Внутри эта область кажется более рыхлой. Дискомфорт в этой области...

Наталья

Вопрос закрыт

Дегтярева Светлана · Answer · 2024-04-03T11:55:04+03:00

Здравствуйте,
если жжение на небе, в языке, горле есть, а слизистая в норме- нужна консультация невролога. Жжение во время еды усиливается или , наоборот, уменьшается( это важно)?
Глюкоза крови в норме?( не только натощак , но и после еды) кровь на женские гормоны и гормоны щитовидной железы сдавали?
Хлргексидин и др. антисептики сушат слизистую и могут вызывать повышенное слюноотделение, но не одностороннее.
Увеличенный лимфоузел при отсутствии сейчас воспаления говорит о том, что воспаление было( лимфоузлы после того, как воспаление прошло , еще 3 месяца могут быть увеличенными.

Question 4

Лихен? Лейкоплакия? Неясный диагноз

5 ответов

10 января 2024

Добрый день.Несколько лет беспокоит сильный зуд вульвы, обошла уже большое количество врачей, но толком лечение не получала, диагноз тоже под вопросом. Обычные мазки, фемофлор, посевы в норме, поэтому врачи всегда отмахивались или советовали поменять гель для подмывания или...

Люся

Вопрос закрыт

Панигрибко Сергей Леонидович · Answer · 2024-01-10T20:35:28+03:00

Здравствуйте. Указанные вами заболевания могут стать причиной развития лейкоплакия. Выполните вульвоскопию, Шиллер- тест с раствором Люголя.

Question 5

Лейкоплакия, лихен?

5 ответов

5 января 2024

Добрый день. Несколько лет беспокоит сильный зуд вульвы, обошла уже большое количество врачей, но толком лечение не получала, диагноз тоже под вопросом. Обычные мазки, фемофлор, посевы в норме, поэтому врачи всегда отмахивались или советовали поменять гель для подмывания или...

Люся

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-01-05T23:01:04+03:00

Здравствуйте.
Кто лечит - гениколог, могут совместно с дерматологом. Совместное лечение даже лучше, но вряд ли вы найдёте такой подход где-то
Удаление папилом не провоцирует лихен и т. П.
. Диагностируем лихен при помощи вульвоскопии и жалоб ваших.

Рекомендую вам просто начать лечение.
Ежедневно на промежность вечером наносите эмолент, купите в аптеке.
Это типа увлажняющий средств, используют при атопическом деоматите. Поддерживает липидный слой кожи.
Через 10-15 минут наносите крем с кортикостероидами, рекомендую начать с Акридерма а ночь, тонким слоем на вульву.
Когда будет ремиссию, можно 2-3 раза в неделю использовать, затем перейти на Адвантан, это так же крем с кортикостероидами но полегче.

Question 6

Аминокапроновая кислота в нос ребенку 9л

2 ответа

31 октября 2023

Здравствуйте, подскажите пжл у ребенка 9л не проходит слизь в носоглотке, переодически глотает, но не весь день. Сдали риноцитограмму (вир и аллер - 0%, бактер - 55%) и мазок на флору, пролечили моракселлу (10*5), аденоиды лор сказал не увеличены. В плане сдать на аллергию,...

Галина

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2023-10-31T13:33:11+03:00

Здравствуйте. Мазок из носа можно пересдать.
Для увлажнения слизистой оболочки носа используйте Аквамарис с декспантенолом.
При гнойных корках используйте Левомеколь. Если сейчас корки белые, тогда можно мазь метилурацил, 2 раза в день.
Обязательно увлажняйте воздух. Недели 2 полечитьн просто нос мазями а потом если будет необходимость начнёте Авамис.

Question 7

Дгр, эрозии желудка, гэрб

3 ответа

2 июля 2023

Здравствуйте, я в декабре 22г обратилась к гастроэнтерологу с жалобой на боль в левом боку (ободочная кишка). На месте провели УЗИ обп нашли хлопья. У меня давно стоит джвп по гипокинет типу. Но желчный не беспокоит. Сдала копрограмму, алт, аст, билирубин, кал на...

Юлия

Вопрос закрыт

Семенова Елена Анатольевна · Answer · 2023-07-02T19:32:40+03:00

Добрый день!
Претензий к изначальному лечнию у меня нет, в таких ситуациях действительно назначются прокинетики (тримедат), ингибиторы протонной помпы (разо), урсодезоксихолиевая, гимекромон для нормализации функции желчного пузыря и путей.
Хочу уточнить:
1. ранее была ли анемия, какой уровень гемоглобина был?
2. выполняли ли диагностический поиск причины анемии, помимо желудка- колоноскопия, гинекологические отклонения?
3. были ли анализы на копрограмму?

Question 8

Боли в желудке 2 года. Атрофический очаговый гастрит

3 ответа

15 января 2023

Здравствуйте. Уже почти два года после обострения гастрита никак не проходят боли в желудке. Все попытки расширить диету и перейти на твердую пищу вызывают обострение и боли, утолщается налет на языке. Боли отдают в нижнюю часть грудины справа и спину и даже шейную мышцу....

Елена, Сольвычегодск

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2023-01-17T11:49:30+03:00

пить ипп можно, если есть показания.
у Вас атрофия не всей слизистой желудка, а только участки.

кислотность на глаз не определяют.
можно провести суточную ph-импедансометрию.

ипп не вызывает атрофию.
атрофию вызывает хеликобактер.

при длительном применении(более 2-3 месяцев) на фоне измененной кислотности(рн становится больше) идет размножение хеликобактера быстрее, что ведет к большей обсемененности слизистой и атрофия развивается на болььшей площади.

магнит не надо

Question 9

Стенки влагалища болят, атрофия слизистой

6 ответов

9 января 2023

Здравствуйте, мне 22 года, последний год мучаюсь от постоянной молочницы, мне прописывают обычное лечение, свечи (Клотримазол, флуомизин, левалор и т.д.) и после восстановление (лактожиналь или ацилакт). Лечение проходит медленно и после того, как все проходит, все равно...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2023-01-09T11:44:12+03:00

Виктория, здравствуйте. Если по анализам все хорошо, то лечить ничего не нужно. Используйте свечи с гиалуроновой кислотой по 1 свече 1-2 раза в день, а перед половым актом Вагилак гель. Это уберет сухость и раздражение.

Question 10

Насколько оправдано в моём случае назначение Авамиса?

6 ответов

4 октября 2022

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Дело в том, что после очередного посещения ЛОР доктора, мне назначили спрей Авамис как основное лечение. По 2 раза в сутки в каждую ноздрю на целый месяц. По результатам видеориноскопии у меня выявили очень воспалённую слизистую носоглотки...

Алиса, Новосибирск

Вопрос закрыт

Кожанова Екатерина Эдуардовна · Answer · 2022-10-04T19:21:54+03:00

Да, всё верно.
И по поводу горла, что именно беспокоит?
Можете ли прикрепить фото? , на нем чтобы была видна задняя стенка глотки и миндалины.

Question 11

Постковидный синдром - сухость слизистой носа, скачок тромбоцитов в крови, рост холестерина

1 ответ

23 августа 2022

Здравствуйте! После того, как переболела омикроном прошло уже 6 месяцев. Но до сих пор у себя наблюдаю по утрам субферильную температуру 37 -37, 1. Так же есть сухость в носу, которую никакими увлажняющими каплями убрать не могу. Немного оговорюсь - два месяца назад была...

Любовь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2022-08-23T17:16:20+03:00

Здравствуйте. Аллергии не было ранее? Желательно сдать риноцитограмму. Начните от сухости носа- Олифрин 1 кап. 3 р в день месяц, для восстановления от болезни прососите Полиоксидоний 12 мг 1 т в день 10 дней.

Question 12

Лечение атрофического фарингита

3 ответа

7 сентября 2021

Добрый день, уважаемые врачи. Ситуация следующая. В середине апреля 2021 г. была проведена лапароскопия с интубацией. После этого начались проблемы с горлом. Посетила около 8 ЛОР врачей с апреля по сентябрь 2021г. Из них 6 - утверждали, что атрофии слизистой у меня нет...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2021-09-07T22:37:35+03:00

Я считаю что на задней стенки глотки, на фоне грануляций и гиперемированных зон, нормальные островки выглядят бледнее. И это естественно. Вы сравниваете нормальную слизистую с воспаленной поэтому и кажется то что кажется.

Question 13

Постоянная заложенность носа и першение

4 ответа

21 декабря 2020

Здравствуйте, на протяжении лет 5 минимум беспокоит заложенность носа и на холоде очень сильное течение. На капли ксилометазолин сожусь моментально стоит только 1 раз закапать потом с них слезть не могу месяц- заложенность 90%. Как слезаю то гдето 70% как отек иногда...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Семченко Мария Валерьевна · Answer · 2020-12-21T12:47:05+03:00

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Рекомендую Вам сделать анализ мазок из носа на флору и чувствительность,риноцитограмму. Также часто при ГЭРБ бывают хронические воспаления в лор-органах. Из препаратов:назонекс по 2 дозы 2 оаза в день 1 месяц,эуфорбиуммкомпозитум по 2 дозы 4 раза в день 14 дней(восстанавливает слизистую оболочку), электрофорез в нос с кальцием хлорид и тиамином 10 процедур