Результаты поиска

Здравствуйте
Доставляет ли сыпь дискомфорт?
Нельзя исключать причину длительного приёма антибиотиков
Сыпь после нагрузки не становится более выраженной?
Изменения в анализе крови могут быть вызваны инъекций преднизолона
Рекомендуется смотреть анализ крови в динамике

Здравствуйте, Лариса
Для ответа на Ваш вопрос нужен результат Холтер ЭКГ на текущий момент с оценкой состояния ритма сердца.
С момента восстановления ритма ЭИТ прошло довольно много времени, назначена терапия

Здравствуйте.
Да, вышеперечисленные лекарства необходимо принимать,т.к если не принимать вам обойдется более худшими побочными.
По обследованиям: есть ввсокий уровень мочевой кислоты: вызывает поражение почек ( нефропатию), повышение давления, поражение суставлв в виде артрита. В том числе уже есть повышение креатинина до 130, скорость клубочкой фильтрации в пересчете 43 мл мин , соответствует 3 б стадии поражения , в том числе креатинин повышается при регулярном повышении ад, как осложнение.
Уровень холестерина более 7, пациенты, у кого данный уровень холестерина автоматически относятся к категории высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому показан прием статинов, соблюдением диеты или приемом омеги снизить лпнп др 1.8 не получится.
Поэтому рекомендуется:
Утром натощак до приема всех препаратов эутирокс 100 .
Трипликсам утренний препарат через 30-60 мин после приема эутирокса.
Беталок не привязан кл времени,главное принимать в одно и тоже время,можно оставить на утро.
Статины лучше работают вечером-ливазо 2 мг вечером под контролем липидного профиля через 6-8 недель.
Мелурит тоже не привязан ко времени ,если боитесь взаимодействия,то достаточно его принимать днем или вечером, соответственно взаимодействия с иапф не будет. Тоже под контролем крови,если через 2 -3 мес мочевая кислота будет более 350,то увеличить дозу до 200 мг

Здравствуйте, Даша
Рекомендую
48ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы ( вызвать службу для забора можно на дом)
При полож результате
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14 дней
При отрицательном
Осмотр в дерматоскоп
Консультация онко - дерматолога

Повторю ключевые моменты:
- Вашему отцу 69 лет, у него множество хронических заболеваний: сердечная недостаточность, аритмия, посттромбофлебит, трофическая язва, ожирение, алкогольная зависимость
- В марте была высокая температура 38.9 без других симптомов, врач заподозрил пневмонию, но отец отказался от госпитализации
- Сейчас беспокоит длительный кашель более года, снижение аппетита
- Постоянно принимает несколько лекарств от сердечно-сосудистых проблем

Заключение:
Учитывая пожилой возраст, множественные серьёзные заболевания и тревожные симптомы (кашель, потеря аппетита), ваш отец нуждается в тщательном медицинском обследовании, даже если сейчас ничего не беспокоит. Длительный кашель и анализы крови требуют исключить опасные заболевания легких, включая онкологию.

Рекомендации:
- Убедите отца пройти комплексное обследование у терапевта, кардиолога и пульмонолога. Помимо осмотра и ЭКГ, вероятно потребуются КТ или рентген легких, УЗИ сердца, развернутые анализы крови.
- Важно разобраться в причинах снижения аппетита - из-за проблем ЖКТ, онкологии или психологических причин. Может понадобиться консультация гастроэнтеролога, онколога.
- Проконсультируйтесь с врачом по текущей лекарственной терапии, не нужна ли коррекция.
- Мотивируйте отца заботиться о здоровье и следовать всем рекомендациям врачей. Ваша поддержка очень важна.

Такое комплексное обследование, к сожалению, необходимо при тревожных симптомах у пожилого человека с множеством болезней. Оно позволит вовремя выявить и предотвратить развитие опасных заболеваний. Желаю вашему отцу крепкого здоровья!

Здравствуйте, чтобы определиться с тактикой лечения,если оно необходимо, надо оценить сердечно-сосудистый риск. У Вас он низкий -с учётом возраста, отсутствием заболеваний сердца с ваших слов, с учётом невысоких показателей лпнп.
Поэтому пока ни о каких статинах речь не идет.
Согласна с липидологом, что лучше сделать узи артерий конечностей и узи брахиоцефальных артерий для уточнения наличия атерогенеза. Если там все чисто, то остаются рекомендации здорового образа жизни, средиземноморская диета и достаточная физическая активность.
Депрессия по холтеру может быть и тахизависимой, здесь надо смотреть в комплексе.
По поводу натрийуретического пептида -он может быть поавшен после физической нагрузки, при воспалении, у женщин он больше, чем у мужчин и т д.

Здравствуйте , по гистологии после операции ответ уже пришел ?
Да необходимо увеличить дозировку до 125 мкг утром за 30-40 мин до еды , запивая водой. С другими таблетками вместе не пить. Все остальные таблеток отдельно принимать

Здравствуйте, Михаил! А какой у Вас холестерин? Ливазо хороший препарат, 1 мг дозу ну совсем ни о чем.

Здравствуйте.
На фоне приёма гормональных препаратов действительно могут учащаться мигрени. При слишком частых приступах нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются следующие группы препаратов:
- бетаблокаторы (пропранолол, метопролол, атенолол)
- антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин)
- антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
- ботулинотерапия
- блокаторы CGRP (иринэкс, аджови)
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли) для назначения профилактической терапии. Препараты подбираются индивидуально.
Учитывая скачки давления и пульса можно попробовать метопролол 50 мг утром 1 неделю, затем 100 мг утром длительно. Обязательно контролировать артериальное давление и пульс, так как препарат может их снижать. Эффект оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 %. Курс лечения 6-12 месяцев.

Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы или ощущение дурноты, опьянения?

Здравствуйте, Игорь.
Одновременный приём и статина и фибрата в данном случае нежелательно , это слишком агрессивная нагрузка на печень и желчевыводящие пути .
На начальном этапе, учитывая признаки атеросклероза сосудов шеи- однозначно показан статин , лучше всего розувастатин- Крестор 10 мг вечером+ курсовой приём урсосана 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день 1,5-2 месяца, для улучшения моторной и желчевыделительной функции желчевыводящих путей и жёлчного пузыря
Через 3 месяца контроль липидограммы, если триглицериды не снизятся до нормы - только в этом случае к Крестору нужно добавить Фенофибрат ( наиболее щадящий из фибратов) - трайкор 145 мг, а пока фибрат не надо

Если ждать и далее - АСБ будет гораздо больше.
В Вашем случае нужно сейчас сделать то, с чего и нужно было начинать (ну лучше уж поздно)- с комбинированной терапии: снизить дозу Липримана до 20 мг - принимать после ужина
а после обеда принимать таб. Эзетрол 10 мг - 1 таб
через 1 месяц на фоне приема двух препаратов - контроль липидного профиля + АЛТ + АСТ