Результаты поиска

293 совпадения
Флуоксетин, хочу сменить препарат
12 февраля
Добрый день. В октябре на этом сайте взяла консультацию врача, обратилась в связи с депрессией, тревожностью и перееданием, также жаловалась на отсутствие сил. Он мне назначил флуоксетин 20 мг в сутки + Грандаксин для прикрытия побочек. Вот уже 4 месяца принимаю, как ела так...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вы принимаете низкую дозировку флуоксетина, поэтому у вас недостаточный эффект, рассмотрите повышение до 40 мг/сут, оцените эффект в течение 2-3 недель, по необходимости можно повысить до 60 мг/сут.

Сонливость и усталость могут быть связаны как с самим флуоксетином, так и с Грандаксином. Грандаксин (тофизопам) иногда вызывает сонливость, особенно при длительном приеме. Возможно, стоит пересмотреть дозировку или заменить его на другой препарат для снижения тревожности. Также данные симптомы могут быть в рамках железо дефицитной анемии, рекомендую сдать общий анализ крови; ферритин, витамин В12 и фолиевая кислота.

Если флуоксетин не полностью устраняет симптомы, можно обсудить с врачом переход на другой антидепрессант, например, из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) или СИОЗСиН (дулоксетин, венлафаксин). Эти препараты могут лучше подойти для контроля аппетита и повышения энергии.
Невроз, астения
18 октября 2024
Добрый день! Работаю бухгалтером, в отпусках не бываю, нормального отдыха нет. Измотана на 99%. Настроение ужасное, раздражение, люди бесят-вплоть до того как жуют еду и пьют, как по клавиатуре стучат, постоянно хочу спать, утром тяжело просыпаться, вечером уже в 20.00 хочу...
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных без рецепта, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги при адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем, от нормализации состояния
Хочется похудеть, постоянно срываюсь
14 сентября 2024
Здравствуйте! Ситуация такая - начала заниматься своим здоровьем, поскольку вес ползет наверх. Вроде и спортом начала заниматься, и придерживаться правильного питания, но надолго меня не хватает. На спорт хожу нормально (силовые и функциональные упражнения), а вот с питанием...
Гульнара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас ожирение. Прежде всего необходимо выяснить причину набора веса так как это может быть лишь симптомом заболевания которое нужно лечить.

Метформин вам не показан так как нет диабета. И даже если бы был этот препарат не для снижения массы тела, а для снижения сахара в крови.

Что вы начали пить глюкофаж или листату?

Досдайте анализы из списка которые вы ещё не сдавали

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче.


5.) Также сдайте липидограмму,


6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )


7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения

В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты.
1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога.

2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.

3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому
Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.
Эутирокс набор веса
3 сентября 2024
Рост 160/вес был 59Диагноз аит и субклин гипотериоз Июнь -Ттг 4.070 мкЕмТ4-1.4 нг/длАт к тпо 396Планирую беременность ,Назначили эутирокс 25Вес стал расти , появились все симптомы гипотериоза (усталость , нервозность, волосы выпадывают) Июль :Ттг-2.08 Т4 свободный -12 пмоль...
Елена
Вопрос закрыт
25 мкг достаточно маленькая доза, большей частью неэффективна, но возможно так же, что возникла индивидуальная реакция организма на препарат.
Нефротический синдром
14 августа 2024
Ребенок 6 лет, с утра отекали глаза, в течении дня активная ходила на спорт, сдала общ.анализ мочи белок 3 г. Попали в больницу - диагноз Нефротический синдром , суточный белок 1.6 г. С 25.06.24 Назначили преднизолон 2г/кг вес у нее 20 кг итого 8 таблеток ( 2 таб в 7 утра, 1...
Лариса
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Соблюдайте схему отмены рекомендованную врачом. Более быстрый темп отмены может вызвать рецидив нефротического синдрома.
Луноликое лицо - это побочный эффект преднизолона. Он постепенно уйдет, как и лишний вес, после полной отмены препарата
Слабость и потливость
1 июля 2024
Добрый день! Мне 43 года. Рост 164. Вес 67. В последнее время появились такие симптомы как быстрая утомляемость, апатия, потливость сильная, особенно при нагрузках или когда быстро хожу. Иногда чувство что руки дрожат. Обычно это после обеда бывает. Очень тянет на сладкое....
Светлана
Вопрос закрыт
Тогда достаточно этих анализов
Дефицит витамина Д
1 июня 2024
Здравствуйте!Наверное самый частый вопрос, но всё же.Сдал анализ витамина Д и кальций, из результатов:Кальций - 2.38Витамин Д - 17.1Сдавал по причине длительного не понятного состояния, в частности, слабая реакция организма на спорт - бег (приходится заниматься спортом через...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Дополните оцените вит в9,вит в12,магний крови,ттг

Если есть жалобы по поводу либидо,то можно посмотреть половые гормоны,при их снижении может быть тоже описываемая симптоматика
Похудение и Клайра
9 апреля 2024
Здравствуйте. Принимаю Клайру 1,5 года, набрала в весе 5-6 кг, появились отеки и вырос сильно живот фартуком. Стала пить воду 2,5 -3 л в день, села на пп, хожу на спорт 2-3 р в неделю. За две недели вес сразу ушёл на 4кг, но думаю, что это отеки. И всё, вес и объемы стоят на...
Ольга, Ковров
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Клайра влияет на обмен веществ
Может увеличивать аппетит
Но если вы будете продолжать свои действия, то вес придет в норму
Как научиться с лёгкостью позволять себе хобби, вылазки...
9 мая 2023
Помогите мне понять себя и изменить своё поведение. Если мне предстоит что-то приятное, например, пойти на спорт, в кино, театр, на мастер-класс, включается дикое сопротивление и начинаю очень долго приводить себе разные доводы почему мне можно пойти. В это время мне надо...
Катя
Вопрос закрыт
Катя. здравствуйте!
Подумайте что для Вас - как Вы называете "хобби"? Это то что лишнее? Что надо заслужить или быть достойной?
Человек это всегда только про труд и тяжелую судьбу? Или все же мы это и плюсы и минусы. это и момент труда и времени для других, и время для себя(когда вы обязаны!!!наполнить себя и удовольствием и хорошим настроением, чтобы потом как раз отдавать всю себя и силы родным.
Здесь надо менять сам вектор вашего отношения к самой себе и времени для себя. где это не прихоть, а необходимость для вашего полноценного гармоничного развития и возможности расти как личность и отдавать потом это(всю себя) людям.
Генетические мутации, фолатный цикл
30 марта 2023
Добрый день! У меня проблема с циклом и весом. Все началось с подросткового возраста,когда цикл не установился,списали все на спорт профессиональный, в итоге в 21 год обследовалась капитально в платной клинике и нашли сначала повышенный гомоцистеин,дигидротестестерон , а...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у гинеколога и эндокринолога были ?
Какие то гормональные препараты во время беременности ?
Муж делает ставки
3 марта 2021
Муж делает ставки на спорт. В последнее время просто не отрывается от телефона. Не общается, ни со мной, ни с сыном. На выходных не выходит никуда, сидит и видно как нервничает из-за очереднойставки. Это невыносимо, человек просто зомбирован. Много раз после проигрыша...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Дело в том, что игромания относится к зависимостям. Т.е. существует большая вероятность того, что муж и дальше будет делать ставки.
Ключевым здесь будет ответ на вопрос: вы готовы к этому?
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет