Консультация психотерапевта /

Невроз, астения — вопрос №2540153

69 просмотров

Добрый день! Работаю бухгалтером, в отпусках не бываю, нормального отдыха нет. Измотана на 99%. Настроение ужасное, раздражение, люди бесят-вплоть до того как жуют еду и пьют, как по клавиатуре стучат, постоянно хочу спать, утром тяжело просыпаться, вечером уже в 20.00 хочу спать, не хочу никуда ходить - ни на спорт, ни на какие-то развлечения, сил нет, часто плачу. Уже не выносимо. Такое состояние уже долго.

Как облегчить жизнь?
Какие можно попить препараты с учётом того, чтобы можно было водить автомобиль?

Прошла тест Бека, результат 19.

P. S. Лет может 8-10 назад пила антидепрессанты, была похожая ситуация, но намного коитиснее. Какие пила, не помню уже.

Возраст: 35

Хронические болезни: Холестериновые полипы в желчном пузыре.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных без рецепта, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги при адаптации к ад (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем, от нормализации состояния
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, да, у вас тревожно депрессивное расстройство.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:
Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.
+
Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а в чём необходимость такой интенсивной работы? По какой причине вы не можете поменять работу или снизить темп?
Принятый ответ
Клиент
Значит она есть, необходимость. Вряд-ли я тут распишу все причины в сообщениях. Всегда со стороны легко сказать - смени работу да и не будет проблем)))
Психолог
Вам необязательно здесь всё расписывать или менять работу. Вам нужно для себя понять в чем эта необходимость, и почему вы не сможете снизить темп работы, чтобы давать организму восстанавливаться. Нас тревожит не сама ситуация, а ее последствия. Например, я много работаю, потому что должна всё успевать, я ответственная, а если я не буду всё успевать, тогда я такая-то, тогда будет то-то.

Что касается препаратов, то здесь работает рецептурная фармакология, рецепт можно получить у психиатра, психотерапевта, или невролога.
Клиент
Спасибо за ответ, но вариант решения моей проблемы - подумать и решить для себя о последствиях - не мой вариант. Головой я все прекрасно понимаю, но силой мысли я уже не могу решить то, что имею.
Психотерапевт
Здравствуйте!
К сожалению "быстрой и волшебной палочки" ожидать тут не стоит.
Для начала надо определиться состояние, разграничить депрессию, астению (истощение нервной системы) или это эмоциональное выгорание. От этого уже решать что дальше.

Облегчить жизнь может помочь психотерапию, индивидуальная работа со специалистом, ну и конечно немного отдыхать (или стараться чуть более) уже немного может помочь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В отпуск с кошкой?
11 мая 2023
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
Сдвиг цикла на время отпуска
13 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Уменьшить выделение при месячных
28 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Назначьте лечение по анализам
6 июля 2024
Ilshat, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия