Результаты поиска

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если МРТ было сделано при появлении болей и после этого Вы пролечились, то оставить из рекомендаций только местные средства и физиотерапию, внутрисуставные уколы.
Если МРТ сделано уже после проведенного лечения, то выполняем рекомендации в полном объёме.

В таких случаях обычно рекомендуют:

НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий и суставных поверхностей.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.
Плавание можно, если нет болей. Боли преодолевать нельзя.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста а МРТ описывали? Так как сами снимки вижу а описания нет.
Описание болей при движении, ограничении в функционале (например, при подъеме руки или в быту), а также отсутствия болей в покое и ночью, указывает на возможное повреждение или воспаление в области суставов, сухожилий или связок плеча. Симптомы могут указывать на такие состояния, как тендинит или тендиноз — воспаление или дегенерация сухожилий, например, плечевого сустава (часто затрагивается ротаторная манжета плеча), что приводит к болям при движении, особенно при нагрузке на плечо, бурсит — воспаление бурсы (жидкостной сумки, которая уменьшает трение в области сустава), что также может вызывать боль при движении и ограничение в подвижности, плечевой импиджмент синдром — когда сухожилия или другие мягкие ткани сдавливаются в суставе при определенных движениях, что может вызывать резкие боли, и проблемы с суставной капсулой (например, замороженное плечо) — ограничение движений и боль при попытке использовать плечо, особенно при подъеме руки. Блокада была бы полезна но только у грамотного врача, так как это ювелирная работа) .

Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Попробуйте использовать тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней (у него лучше эффект, чем у мидокалма). При хорошей переносимости модно поднять до 4-6 мг в сутки в 2-3 приёма. + добавить нпвс,например, ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней.
Когда двигатель челюстью,то дискомфорт только в суставе или в мышцах рядом тоже?

Здравствуйте,Елена
1.Вероятней всего у вас есть повреждение сухожильно-связочного аппарата. Здесь нужен не рентген,а узи. Необходимо выполнить узи плечевых суставов и узи кистей. Этого сейчас будет достаточно. На рентгене мы видим только костные структуры,оценить мягкие ткани можно лишь на узи. Да,бывают серонегативный формы РА. Но при РА как правило имеется скованность утренняя,припухлость в кистях рук. У вас основные ревмопробы отрицательные,можно дополнительно досдать антитела к виментину ещё,чтобы окончательно закрыть этот вопрос.
Ещё хочу попросить вас фото кистей рук прикрепить,чтобы посмотреть. Скажите руку за голову завести можете? Поднять вверх до какого уровня? При движении боль усиливается?
2. Анемия да,есть. И она железодецифитная. Препараты железа показаны сейчас к приему. Длительно,а не время от времени. Например Сорбифер 1 таб 2 раза/сут. Ну и конечно заниматься устранением основной причины с гинекологом. А все остальное обследовали? Желудок,кишечник,брюшную полость?

Здравствуйте.
По КТ перелом уже сросся.
Костная перестройка идёт до года, поэтому пишут "срастающийся", а в скобках "сросшийся".
Болевой синдром обусловлен теновиновитом сухожилий длинной головки бицепса и надостной мышцы, которые травмируются в суженном субакромиальном пространстве.
Есть признаки оссифицирующего тендинита, но это могут быть и мелкие осколки после перелома.
Точно будет известно через год на контрольном КТ. Осколки рассосутся, а если кальцинаты - то останутся.

Сужение субакромиального пространства по КТ не большое, но есть.
В нем могут ущемляться эти 2 сухожилия, если воспалены и отёчны.
Возникает импиджмент, но пока он не выражен.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это мощный противовоспалительный укол.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон. Жти 2 препарата смажут сустав и запустят регенерацию.

Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Долечит воспаление и поддержит регенерацию.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lldp5cmcg9135478845

Здравствуйте. У вас есть дегенеративно-дистрофические изменения ВНЧС, что даёт много симптомов: головная боль, интенсивная, отдает в плечо, шею, лоб, виски, ухо, щелчки при открытия рта, возможна даже асимметрия лица, дискомфорт или боль во рту.
Лечение: аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней, Лазарь на ВНЧС 10 процедур, сначала от лазаря наступает легкое ухудшение, но с 4 процедуры все проходит, очень эффективно. Можно проконсультироваться со стоматологом, который знает эту проблему и способен помочь, может ещё что из лечения подскажет. Для снятия мышечного спащма сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней.
Но в отношении неврита тройничного нерва все сомнительно, вроде есть симптомы за, но этого мало для того, чттб поставить диагноз. Тут я бы вам рекомендовала ЭНМГ тройничного нерва. Оно покажет есть ли проблема с ТН.

Здравствуйте, Алёна.
Пока явно недостаточно критериев для постановки диагноза РА.
При данном заболевании кисти не просто отекают, суставы становятся припухшими, болезненными, появляется утренняя скованность. Артрит мелких суставов кистей должно подтвердить УЗИ исследование рабочей кисти. Часто выявляются эрозии, паннус.
Острофазовые показатели-СОЭ, СРБ находятся в пределах нормы. Кровь "спокойная".
Маркер РА-ревматоидный фактор находится в пределах нормы.
Есть более специфические показатели для РА-АЦЦП и АТ к виментину. Если они окажутся также отрицательными, то не вижу повода подозревать ревматоидный артрит.

Здравствуйте.В первую очередь Вам нужно обследоваться.Некоторые соматические патологии могут давать тревожность.Если медицинских патологий,влияющих на Ваше состояние не будет найдено,то обратиться к психиатру для оценки состояния и за назначением медикаментозных препаратов.Так же Вам показана психотерапия с психологом/психотерапевтом.Лечиться нужно обязательно,ведь Вы уже выработали стратегию избегания,которая только закрепляет Вашу тревогу.Психотерапия уберет тревожные мысли,установки,поможет освоить техники саморегуляции,релаксации,рационального мышления.

В период обострения болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь шейным, грудным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Вне обострения нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Можно такой комплекс
https://youtu.be/IF_NP46FgAM
От тревожности можно пропить стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом.
Используйте релаксационные методики, медитацию.
Регулярно делайте дыхательную диафрагмальную гимнастику.